Helicobacter pylori и синдром жильбера — вопрос №2479619

Question

Helicobacter pylori и синдром жильбера — вопрос №2479619

Djon1833@bk.ru, Подольск

289 просмотров

27 сентября 2024

Подскажите правильно ли расписано лечение ?
Основные жалобы : чувство тошноты по вечера и дискомфорт в области эпигастрии.
У меня подтвержденый синдром Жильбера!

Возраст: 38

Вопрос закрыт

дискомфорт

чувство тошноты

основная жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, все верно в назначении, единственное , хелинорм не рекомендуется, это препарат не относится к лечению хеликобактер пилори, и на 2 этапе Бифиформ необоснован, вы будете Энтерол принимать во время приема антибиотиков

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 27 сентября 2024

Клиент

Не будет больше вреда от двух антибиотиков? С учетом синдром жильбера?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Нет , в лечении хеликобактер пилори необходима именно такая схема ( это первая линия терапии)

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 27 сентября 2024

Клиент

И подскажите по энтеролу - все верно, принимать после еды ? Не перед едой?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
в целом лечение правильное.

после эрадикации рабепразол обычно рекомендутсся в дозировке 20 мг утром-1 р\д.
хелинорма нет в схемах эрадикации.
обычно хватает энтерола.

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 27 сентября 2024

Клиент

Подскажите не получится что больше вреда будет от антибиотиков? С учетом синдрома жильбера ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

хеликобактер лечить нужно, тк он приводит к атрофии, метаплазии в дальнейшем.

да на фоне приема антибиотиков может повысится билирубин, учитывая наличие синдром жильбера.
для снижения обычно рекомендуют сорбенты, корвалол.

генотип какой выявлен при диагностике синдрома Жильбера?

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 27 сентября 2024

Клиент

7TA/7TA
Энтерол это сорбент ?
Билирубин у меня обычно в верхних приделах нормы- 18-20.
Последний анализ был 30.5, но перед анализом не ел сутки.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

нет энтерол не сорбент.
сейчас сорбент не надо.
после курса антибиотиков, если повыится билирубин более 40.
сорбенты-полисорб, смекта, зоостерин ультра и другие.

Стоит избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:

тяжелые физические нагрузки,

погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),

голодание,

алкоголь,

стрессовые ситуации, переутомление,

инсоляция,

Также к повышению билирубина при синдроме Жильбера могут приводить вирусные инфекции.

Приём лекарственные препаратов по назначению, тк обилие БАДов и лекарств тоже может провоцировать подъем билирубина.

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 28 сентября 2024

Клиент

Очень сильно переживают за желудок, подскажите пожалуйста:
1.стоит ли добавить в терапию линекс ?
2. И когда правильно принимать энтерол ? После 1.5 часа после еды как расписано в лечении ? Или до еды ? Если до еды, то можно ли совмещать с антибиотиками, которые принимаю во время еды ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Терапия рекомендована в целом верно. Ребагит не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции, поэтому его обычно рекомендуют после окончания хеликобактерной терапии. Какие значения билирубина- общего и прямого?

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 27 сентября 2024

Клиент

Общий 30.5
Прямой 9.8
Не прямой 20.7

Обычно общий билирубин у меня в верхних границах нормы..18,19,20

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 28 сентября 2024

Клиент

Очень сильно переживают за желудок, подскажите пожалуйста:
1.стоит ли добавить в терапию линекс ?
2. И когда правильно принимать энтерол ? После 1.5 часа после еды как расписано в лечении ? Или до еды ? Если до еды, то можно ли совмещать с антибиотиками, которые принимаю во время еды ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вас в схеме лечения присутствует пробиотик после окончания антибиотикотерапии - Бифиформ. Рекомендуют либо его, можно и Линексом заменить Бифиформ. Энтерол рекомендуется принимать за 1 час до еды, антибиотики в конце или после приема пищи.

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 28 сентября 2024

Клиент

Можно совместно принять энтерол и де нол ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Денол в данном случае рекомендуют принимать через 45-60 минут после еды.

Пожаловаться

djon1833@bk.ru, 28 сентября 2024

Клиент

Подскажите правильно ?
Энтэрол - за час до завтрака
Ребепразол за 20 до завтрака
Завтрак
Антибиотики
Де нол через 45 минут
Такая же последовательность с ужином ?

Правильно расписал ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутость около глаза

2 ответа

11 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Кровь при отхаркивании

5 ответов

6 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Урчание в животе и жидкий стул

3 ответа

10 ноября 2022

Вика

Вопрос закрыт

Кардиолог, стенты, лечение, грудные соски, дискомфорт

1 ответ

22 июня 2024

Анатолий Борисович Преображенский

Вопрос закрыт

Пятно на ногте большого пальца ноги

3 ответа

8 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-27T18:29:35+03:00

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Энтерол перед едой принимать

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-28T22:56:00+03:00

У Вас с курсом антибиотиков идет энтерол.
после этого можно бифиформ, который у Вас прописан или заменить бифиформ на линекс.

энтерол применяется независимо от приема пищи
но чаще рекомендуют за час до еды.
антибиотики на него не влияют.

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T20:42:22+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Да все правильно..

Принятый ответ