Консультация инфекциониста /

Какая инфекция может быть? — вопрос №1849510

142 просмотра

Здравствуйте!
У ребенка 1.7 лет, 4 день высокая температура. Началось все с того что во вторник р-н ударился губой, появился стоматит. В среду температура поднялась до 38 не сбивала.
В четверг до 38.5, начали сбивать через 6 часов Ибупрофеном. В пятницу уже 39 теперь требуется сбивать каждые 4 часа. Сегодня ночью температура поднялась до 40.7 через 3 часа после приёма Цефикона. Дали ибупрофен 0,5 мл, сбилась на 3.5 часа, и за полчаса снова выросла до 38.6, больше я ждать не стала и дала снова 0.5 ибупрофен. За час сбилась до 37.8.
Врачей вызывали, на осмотре: горло умеренно красное, из носа выделений нет, менингиальных синдромов нет. Получается только немного красное горло, стоматит и температура.
Из дома мы выходили за 2 дня до начала подъёма температуры на 15 минут и держались от всех подальше. А до этого за 6 дней выходили из дома тоже буквально на 10 минут.
Врачи ставят назофарингит но вот только горло и нос не беспокоят. Стоматит ещё не прошёл. Ребенок его повредил снова 2 дня назад. Кушать больно, почти не ест. Мочиться стал редко (2-3 раза в день)
Лечение нам прописали только симптоматическое. Мазок на ковид отрицательно. Ни с кем больным не общались
Впг 2 недели назад-отр, Эпштейн барр, герпес 6 типа, цитомегалоаирус -мазок из зева-отр. Розеолы нет.
До этого пол года была нейтропения, но в январе показатели нормализовалалтсь

Возраст: 1

Хронические болезни: Не закрытое овальное окно сердца, полоода до этого была нейтропения, в начале января показатели пришли в норму
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Чем лечите стоматит?
Клиент
Юлия Петровна, брызнаем мирамистин и Холесал. Сегодня стоматтт выглядит лучше
Инфекционист, Терапевт
А температура какая сегодня?
Клиент
Юлия Петровна, дали ещё немного ибупрофена снизилась до 36.6, т к до этого она снижалась до 37.7 и через 15 минут поднялась снова до 38.5. Сейчас второй час 36.6. Покушал попил
Инфекционист, Терапевт
Скорее всего такая высокая температура на стоматит. Динамика положительная, лечение только симптоматическое. Пить старайтесь давать чаще, маленькими порциями, следите за диурезом. Если есть возможность, сдайте ОАК, СРБ, ОАМ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Нужно перепроверить дозу ибупрофена (какой вес?) и нельзя сокращать интервалы между жаропонижающими, так как может развится токсический гепатит как минимум. Можно чередовать разные жаропонижающие
Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов.
Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)

2) стоматит обрабатываем холисалом

3) желательно сдать оак и оам чтобы определиться с тактикой лечения и необходимостью антибиотиков. И провести тест на грипп
Клиент
Ирина Владимировна, 11кг
Да, понимаю что передозировка это плохо, просто после того как ночью был 41, стало страшно что снова так будет. Подскажите пожалуйста, это могло повлиять на свертываемость крови если он с этой температурой около часа был?
Стоматит сегодня лучше. Мирамистин и Холисал обрабатываем
Инфекционист, Гепатолог
По весу нужно давать 5,5 мл сиропа (100 мг в 5 мл)

Клиент
Ирина Владимировна, поняла, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, такая сильная температура не могла повлиять на свертываемость крови? Нужны ли какие то ещё исследования чтоб это проверить?
Инфекционист, Гепатолог
Высокая температура и сама болезнь повышает свертываемость, но рутинно детям не назначают какие-то препараты, только больше жидкости, чем обычно

В оак как раз частично свертываемость будет видна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоматит и оральный секс
24 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему не понижается температура
7 апреля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Воспаленные десны
20 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
26 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
3 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
186 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень благодарна Ольге Александровне Сырковой за оказанную консультацию и разъясние возможных...
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Мария Геннадьевна чётко и подробно ответила на оба моих вопроса. Надоумила изучить инструкцию к...
— Екатерина