Что вас беспокоит?
Аит, слабость, тошнота
Добрый день! На шее после орви (октябрь 2023г) есть лимфоузлы. Делала узи. Лимфоденопатия. Была у Эндокринолога по узи увеличение ЩЗ и диффузные изменения. Оак развёрнутый в норме, соэ 15.Увеличены антитела, остальные гормоны в норме. ТТГ 0.746, Тз 3.48, Т4 1.52 нг/дл. Врач ставит диагноз аит и эутериоз. Визит через месяц. Сейчас меня беспокоит выпадение волос, тянущие редкие боли шеи, давит на уши, то повышенный аппетит, то вообще нет, головокружение, тошнота,сонливость,цикл норм, но скудные месячные, также боли в челюсти (хотя с зубами все норм) Это симптомы Аит? Все таки врач назначит гормоны? Врач говорит, что воспаления нет анализы в норме, и не видит причин назначать гормоны, что острая стадия сейчас проходит и нужно наблюдать
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста результаты анализов. Когда их сдавали? Боль когда появилась? Температура не поднимается?
Гюльнар Видади кызы, боли были с октября, 3 дня темпер 38, далее около месяца 37. Обычно перед месячными поднимается тоже до 37 темп. Сейчас с собой только гормоны, позже отправлю остальное
Гюльнар Видади кызы, анализы сдавала в конце декабря
Гормоны Вам не нужны, гипотиреоза у Вас нет.
Повышенные антитела показывают предрасположенность к АИТ, требуется контроль ТТГ, св Т4 1 раз в год.
По поводу жалоб сдайте ферритин, Вит д и вит В12
Гюльнар Видади кызы, большое спасибо, обследования ещё прикрепила
Здравствуйте. Только повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, ни на что не влияет, ттг повторите через год. Принимайте селен 100 мкг 1 раз в день 1 месяц
По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д
Прикрепите узи щитовидной железы
Ленар Равилович, спасибо большое, прикрепила узи. Еще, скажите пожалуйста, есть ли какие то ограничения? Можно ли ездить на море, посещать баню, массаж, заниматься спортом?
Никаких противопоказаний нет. По узи изменения на фоне нехватки йода, аит, узлов нет
Ленар Равилович, благодарю, очень помогли!
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Здравствуйте, если гормоны в норме, а антитела повышены, это лишь носительство, лечить не нужно, есть риск развития гипотиреоза, для этого контролируйте ттг 1 раз в год.
При сонливости, головокружении и выпадении волос проверьте ферритин (норма выше 45)и витамин Д (норма выше 30), при дефиците восполните.
Боль в шее может быть при патологии лор органов, Шейном остеохондрозе, миозите, воспалении лимфоузлов, прикрепите узи щитовидной железы? Но если в оак нет признаков воспаления и нормальный соэ, нормальные гормоны , то это не щитовидка дает симптомы
Александра Александровна, большое спасибо. Узи прикрепила
Посмотрела. Диффузные изменения в щитовидной железе бывают при йодном дефиците . Для профилактики нужно заменить обычную соль на йодированную
Александра Александровна, большое спасибо, очень помогли!
Здравствуйте. Вы здоровый носитель антител. Гормоны в норме, работает железа хорошо, смотреть гормоны через месяц нет смысла, они так быстро не меняются. Достаточно сдавать ТТГ, св.Т4 1 р в год.
Т.к. гормоны в норме, состояние связано с чем-то другим, нужно понять с чем.
Лимфоаденопатия - и у здоровых людей она есть на фоне частых ОРВИ. Это не влияет на самочувствие.
Выпадение волос, сонливость, головокружение - исключить дефицит железа, сдать кровь на ферритин.. если он менее 45, нужен препарат железа.
Боли в шее, в челюсти - показаться неврологу, возможно шейный остеохондроз.
Тошнота, нарушение аппетита - проверить желудок.
Наталия Владимировна, спасибо большое за развёрнутый ответ, да есть проблемы по неврологии, позже прикрепляю все анализы, мрт. то есть если рассматривать только щитовидную железу, планировать беременность могу?
Да, спокойно можете планировать беременность. При ее наступлении проконтролируете ТТГ.
Наталия Владимировна, прикрепила узи, спасибо, ещё уточните пожалуйста, есть ли какие то ограничения?поездки на море, бани, массаж, занятия спортом? Что то в питание добавить?
Принятый ответ
По Узи есть небольшое увеличение железы. Рассчитан общий объем неверно. подсчитала сама - получилось 19.2 см3. Норма до 18 см3. Т.е. увеличение незначительное. есть небольшое изменение структуры. На планирование это не влияет. Ограничений никаких нет ни по питанию, ни по физическим нагрузкам. На море можно, баня можно.
Наталия Владимировна,благодарю,очень помогли!
Здравствуйте.
Аутоиммунный тиреоидит говорит только о том, что имеется предрасположенность к гипотиреозу, но разовьётся он или нет, никто не знает.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Диффузные изменения по УЗИ щитовидной железы возникают вследствие йододефицита. В пище используйте йодированную соль.
По поводу ваших жалоб проконтролируйте уровень ферритина и витамина д3.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Для здоровья ваших волос могу ещё порекомендовать биотин 5000 - 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.
Елена Валерьевна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202024 ответа
- 14 Февраля 20224 ответа
- 23 Февраля 20225 ответов
- 10 Марта 202217 ответов