Консультация эндокринолога /

Аит, слабость, тошнота — вопрос №1849840

278 просмотров

Добрый день! На шее после орви (октябрь 2023г) есть лимфоузлы. Делала узи. Лимфоденопатия. Была у Эндокринолога по узи увеличение ЩЗ и диффузные изменения. Оак развёрнутый в норме, соэ 15.Увеличены антитела, остальные гормоны в норме. ТТГ 0.746, Тз 3.48, Т4 1.52 нг/дл. Врач ставит диагноз аит и эутериоз. Визит через месяц. Сейчас меня беспокоит выпадение волос, тянущие редкие боли шеи, давит на уши, то повышенный аппетит, то вообще нет, головокружение, тошнота,сонливость,цикл норм, но скудные месячные, также боли в челюсти (хотя с зубами все норм) Это симптомы Аит? Все таки врач назначит гормоны? Врач говорит, что воспаления нет анализы в норме, и не видит причин назначать гормоны, что острая стадия сейчас проходит и нужно наблюдать

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста результаты анализов. Когда их сдавали? Боль когда появилась? Температура не поднимается?
Клиент
Гюльнар Видади кызы, боли были с октября, 3 дня темпер 38, далее около месяца 37. Обычно перед месячными поднимается тоже до 37 темп. Сейчас с собой только гормоны, позже отправлю остальное

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гюльнар Видади кызы, анализы сдавала в конце декабря
Эндокринолог, Диетолог
Гормоны Вам не нужны, гипотиреоза у Вас нет.
Повышенные антитела показывают предрасположенность к АИТ, требуется контроль ТТГ, св Т4 1 раз в год.
По поводу жалоб сдайте ферритин, Вит д и вит В12
Клиент
Гюльнар Видади кызы, большое спасибо, обследования ещё прикрепила
Эндокринолог
Здравствуйте. Только повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, ни на что не влияет, ттг повторите через год. Принимайте селен 100 мкг 1 раз в день 1 месяц
По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д
Прикрепите узи щитовидной железы
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое, прикрепила узи. Еще, скажите пожалуйста, есть ли какие то ограничения? Можно ли ездить на море, посещать баню, массаж, заниматься спортом?
Эндокринолог
Никаких противопоказаний нет. По узи изменения на фоне нехватки йода, аит, узлов нет
Клиент
Ленар Равилович, благодарю, очень помогли!
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, если гормоны в норме, а антитела повышены, это лишь носительство, лечить не нужно, есть риск развития гипотиреоза, для этого контролируйте ттг 1 раз в год.

При сонливости, головокружении и выпадении волос проверьте ферритин (норма выше 45)и витамин Д (норма выше 30), при дефиците восполните.

Боль в шее может быть при патологии лор органов, Шейном остеохондрозе, миозите, воспалении лимфоузлов, прикрепите узи щитовидной железы? Но если в оак нет признаков воспаления и нормальный соэ, нормальные гормоны , то это не щитовидка дает симптомы
Клиент
Александра Александровна, большое спасибо. Узи прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Посмотрела. Диффузные изменения в щитовидной железе бывают при йодном дефиците . Для профилактики нужно заменить обычную соль на йодированную
Клиент
Александра Александровна, большое спасибо, очень помогли!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы здоровый носитель антител. Гормоны в норме, работает железа хорошо, смотреть гормоны через месяц нет смысла, они так быстро не меняются. Достаточно сдавать ТТГ, св.Т4 1 р в год.
Т.к. гормоны в норме, состояние связано с чем-то другим, нужно понять с чем.
Лимфоаденопатия - и у здоровых людей она есть на фоне частых ОРВИ. Это не влияет на самочувствие.
Выпадение волос, сонливость, головокружение - исключить дефицит железа, сдать кровь на ферритин.. если он менее 45, нужен препарат железа.
Боли в шее, в челюсти - показаться неврологу, возможно шейный остеохондроз.
Тошнота, нарушение аппетита - проверить желудок.

Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое за развёрнутый ответ, да есть проблемы по неврологии, позже прикрепляю все анализы, мрт. то есть если рассматривать только щитовидную железу, планировать беременность могу?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, спокойно можете планировать беременность. При ее наступлении проконтролируете ТТГ.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила узи, спасибо, ещё уточните пожалуйста, есть ли какие то ограничения?поездки на море, бани, массаж, занятия спортом? Что то в питание добавить?
Эндокринолог, Сомнолог
По Узи есть небольшое увеличение железы. Рассчитан общий объем неверно. подсчитала сама - получилось 19.2 см3. Норма до 18 см3. Т.е. увеличение незначительное. есть небольшое изменение структуры. На планирование это не влияет. Ограничений никаких нет ни по питанию, ни по физическим нагрузкам. На море можно, баня можно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна,благодарю,очень помогли!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Аутоиммунный тиреоидит говорит только о том, что имеется предрасположенность к гипотиреозу, но разовьётся он или нет, никто не знает.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Диффузные изменения по УЗИ щитовидной железы возникают вследствие йододефицита. В пище используйте йодированную соль.
По поводу ваших жалоб проконтролируйте уровень ферритина и витамина д3.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Для здоровья ваших волос могу ещё порекомендовать биотин 5000 - 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.
Клиент
Елена Валерьевна, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в области сердца
7 июля 2020
Роман
Вопрос закрыт
Сахарный диабет?
10 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Температура 37.5, кровотечение, слабость и сонливость.
23 января 2022
anitvela7777@gmail.com, Новосибирск
Вопрос закрыт
Недостаток витамина Д
12 апреля 2024
Филипп, Новосибирск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
27 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск