Консультация нефролога /

Анализ мочи при беременности — вопрос №1849874

162 просмотра

Уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь.
Беременность, 22 недели. На протяжении пару месяцев есть некий дискомфорт при мочеиспускании. Делала в свое время УЗИ мочевого, почек. По мочевому утолщение стенок. Сдавала множество раз анализы мочи, бак посев, все было нормально.
Сейчас сдала снова бак посев - обнаружили е.коли, пересдала бак посев в частной лаборатории, тоже положительный результат, титр поменьше.
Сдала на днях анализ мочи, появились кетоны и микроальбумин. Переживаю.
Терапевт назначил зиннат дозировка 125 мг с учётом бак посева.
Хотелось бы услышать ваше мнение
До беременности было обострение циститов, проходило само, бак посевы были чистые

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит, тонзиллит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Все правильно назначено, но к терапии следует добавить пробиотики для адекватной работы кишечника на фоне антибиотика и Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки для поддержания функции мочевыделительной системы.
Пейте обязательно больше жидкости - 30 мл/кг массы тела в сутки, из которых 50% составляет обычная вода.
Повторно сдайте анализ мочи через 3 и 7 дней от начала приема антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, хорошо, спасибо за ответ!
Имеет ли смысл переделывать УЗИ почек, так как оно было в конце октября?
Я правильно понимаю, что данные показатели, которые у меня повышены, являются предвестниками появления белка в моче ,а значит преэмплаксии?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Узи лучше освежить.
Нет, белок в моче скорее всего появился на фоне инфекции.
Протеинурия беременных появляется обычно позже, но Вам стоит сдать анализ на суточную протеинурию и в последующем наблюдать за почками. Желательно сдавать его каждый месяц.
Клиент
Кирилл Юрьевич, посмотрите, пожалуйста, это верный анализ? Просто название другое
Прикрепляю ссылку
https://invivo.kz/ru/almaty/analyzes/obshcheklinicheskie-issledovaniia/mocha-kolichestvennoe-opredelenie-belka-v-sutochnoi-moche-ultrachuvstvitelnym-metodom-02-009/
Клиент
Кирилл Юрьевич, а утолщение стенок мочевого и рези при мочеиспускании также связаны с е.коли? Просто я думала, что это кишечная палочка и из-за нее такого не должно быть
Нефролог
Именно с этим и связано. Эта бактерия обитает в кишечнике, потому так называется, но поражать может весь организм.
Да, правильный анализ.
Клиент
Кирилл Юрьевич, скажите, пожалуйста, Я вчера переела соленого, сегодня болит в области поясницы, это почки? Как можно облегчить боль? Выпила ромашку сейчас
Нефролог
Боли в пояснице могут быть как на фоне беременности, так и из-за нарушения диеты.
Выпейте Канефрон, он поможет вывести лишнюю жидкость и снять воспаление.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
10*5 степени не всегда требует лечения, но раз у вас есть жалобы, то начинайте прием.
Рекомендую Вам прием канефрона и клюквенных морсов чередуя по 10 дней.
Это способствует изменению рН мочи и не будет давать бактериям размножаться.
Из пробиотиков - бифиформ по капсуле 3 раза в сутки на курс лечения антибиотиками.
Контроль посева через 10 дней после окончания лечения.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Юриковна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а сам факт назначения зинната Вы одобряете?
Я просто переживаю за беременность, но тут в моче и кетоны и микроальбумин выскочили
Нефролог, Терапевт
Вот в настоящий момент Вас беспокоит дискомфортное мочеиспускание?
Когда собирали мочу использовали тампон?
Клиент
Мадина Юриковна, да. Влагалище прикрывала, рези периодически присутствуют, хожу в теплый душ, чтобы стало лучше
Нефролог, Терапевт
Пропейте зиннат , на вашем сроке можно без опасений.
Далее - те рекомендации , что писала выше.
Нефролог
Здравствуйте лечение назначено верно, поэтому можете спокойно его начать. Дополнительно пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника ( нормобакт, максифлор ,линекс) на 10 дней. Контроль анализов мочи после лечения посев мочи на флору через 21 день после последнего приёма а/б
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, Я пью антибиотики 4ый день, но особо изменений нет, дозировка мне такая не слишком маленькая?
Нефролог
Что беспокоит на данный момент?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура в течение 3х дней
8 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ мочи
6 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Цистит у кошки
20 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!