Что вас беспокоит?
Анализ мочи при беременности
Уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь. Беременность, 22 недели. На протяжении пару месяцев есть некий дискомфорт при мочеиспускании. Делала в свое время УЗИ мочевого, почек. По мочевому утолщение стенок. Сдавала множество раз анализы мочи, бак посев, все было нормально. Сейчас сдала снова бак посев - обнаружили е.коли, пересдала бак посев в частной лаборатории, тоже положительный результат, титр поменьше. Сдала на днях анализ мочи, появились кетоны и микроальбумин. Переживаю. Терапевт назначил зиннат дозировка 125 мг с учётом бак посева. Хотелось бы услышать ваше мнение До беременности было обострение циститов, проходило само, бак посевы были чистые
Принятый ответ
Добрый день.
Все правильно назначено, но к терапии следует добавить пробиотики для адекватной работы кишечника на фоне антибиотика и Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки для поддержания функции мочевыделительной системы.
Пейте обязательно больше жидкости - 30 мл/кг массы тела в сутки, из которых 50% составляет обычная вода.
Повторно сдайте анализ мочи через 3 и 7 дней от начала приема антибиотика.
Кирилл Юрьевич, хорошо, спасибо за ответ!
Имеет ли смысл переделывать УЗИ почек, так как оно было в конце октября?
Я правильно понимаю, что данные показатели, которые у меня повышены, являются предвестниками появления белка в моче ,а значит преэмплаксии?
Узи лучше освежить.
Нет, белок в моче скорее всего появился на фоне инфекции.
Протеинурия беременных появляется обычно позже, но Вам стоит сдать анализ на суточную протеинурию и в последующем наблюдать за почками. Желательно сдавать его каждый месяц.
Кирилл Юрьевич, посмотрите, пожалуйста, это верный анализ? Просто название другое
Прикрепляю ссылку
https://invivo.kz/ru/almaty/analyzes/obshcheklinicheskie-issledovaniia/mocha-kolichestvennoe-opredelenie-belka-v-sutochnoi-moche-ultrachuvstvitelnym-metodom-02-009/
Кирилл Юрьевич, а утолщение стенок мочевого и рези при мочеиспускании также связаны с е.коли? Просто я думала, что это кишечная палочка и из-за нее такого не должно быть
Именно с этим и связано. Эта бактерия обитает в кишечнике, потому так называется, но поражать может весь организм.
Да, правильный анализ.
Кирилл Юрьевич, скажите, пожалуйста, Я вчера переела соленого, сегодня болит в области поясницы, это почки? Как можно облегчить боль? Выпила ромашку сейчас
Боли в пояснице могут быть как на фоне беременности, так и из-за нарушения диеты.
Выпейте Канефрон, он поможет вывести лишнюю жидкость и снять воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте.
10*5 степени не всегда требует лечения, но раз у вас есть жалобы, то начинайте прием.
Рекомендую Вам прием канефрона и клюквенных морсов чередуя по 10 дней.
Это способствует изменению рН мочи и не будет давать бактериям размножаться.
Из пробиотиков - бифиформ по капсуле 3 раза в сутки на курс лечения антибиотиками.
Контроль посева через 10 дней после окончания лечения.
Мадина Юриковна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а сам факт назначения зинната Вы одобряете?
Я просто переживаю за беременность, но тут в моче и кетоны и микроальбумин выскочили
Вот в настоящий момент Вас беспокоит дискомфортное мочеиспускание?
Когда собирали мочу использовали тампон?
Мадина Юриковна, да. Влагалище прикрывала, рези периодически присутствуют, хожу в теплый душ, чтобы стало лучше
Пропейте зиннат , на вашем сроке можно без опасений.
Далее - те рекомендации , что писала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте лечение назначено верно, поэтому можете спокойно его начать. Дополнительно пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника ( нормобакт, максифлор ,линекс) на 10 дней. Контроль анализов мочи после лечения посев мочи на флору через 21 день после последнего приёма а/б
Татьяна Олеговна, Я пью антибиотики 4ый день, но особо изменений нет, дозировка мне такая не слишком маленькая?
Что беспокоит на данный момент?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20191 ответ
- 29 Ноября 20204 ответа
- 19 Марта 202119 ответов
- 19 Марта 20214 ответа