Что вас беспокоит?
Проктит, трещинка
Здравствуйте. На данный момент лечу СИБР. За 3 года прохожу уже третью схему лечения. Все эти годы мучаюсь с прямой кишкой. Подтекание, перианальный дерматит,зуд. Гастроэнтеролог сказала должен проктит пройти в связи с лечением, но честно говоря стало только хуже. Решила воспользоваться жёсткой бумагой и сильно там натерла. Зудит анус с правой стороны и на коже возле него. Когда трогаешь, зудит ещё сильнее в одном месте где натерла. Остриц нет. Других паразитов не знаю. Кал ещё не сдавала. По крови не обнаружено. Да и пила я схемами от паразитов сама множество раз. После гигиенических процедур на время становится легче. За неимением возможности сходить к проктологу (женские дни) мажу раз в день мазью акридерм. Скажите пожалуйста, это может быть трещинкой? Может свечи какие-нибудь проставить? К проктологу смогу примерно через неделю только сходить. Ночью проснулась от зуда. Всяких шевелений нет как при паразитах, чешется кожа в одном месте где бумагой жёсткой натерла. Моя проблема гастроэнтерологическая. Проктит возник на этом фоне. Колоноскопию делала. Диагноз проктит. С кишечником проблем не нашли. Лечение пока улучшений не принесло. Я так устала,что уже думаю сесть на антидепрессанты. Хотя очень не хочется. Посоветуйте пожалуйста как мне быть🙌
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Какой у Вас стул? Кровь, слизь в кале присутствует?
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Чуть позже прикреплю фото. Сейчас стул ежедневный,мягкий. Так как пью желчегонные. С ними хорошо хожу. В кале ни крови ни слизи нет. Место где натерла зудит целый день. И внутри и снаружи. Сейчас ещё хуже преет и чешется из-за прокладок.
Как приложите фото, дайте знать
Ольга Юрьевна, Прикрепила. Если бы вы не сказали, не додумалась бы сфотографировать. Там какой-то ужас?
Настя, По симптомам т фото выраженный внутренний геморрой. Нельзя исключить, что есть анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 3р.д с 1-4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-закофальк 1т 3р.д 1мес для нормализации кишечной микрофлоры и защиты кишесной стенкт
-Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала в зоне сфинктера
-свечи салофальк 250мг, 1 св 3р.д 3недели ректально
-мазь постеризан 2р.д на область ануса и в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки проктолиф или подмываться
-очный осмотр проктолога, копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, после душа намазала мазью акридерм. Чтоб хоть на время не зудело. Купила свечи гепатромбин
Ольга Юрьевна, очень похоже на геморрой? Спасибо большое за назначение! Буду лечиться.
Настя, да по фото полнокровные внутренние геморроидальные узлы и нельзя исключить анальную трещину. Лечение и дообследование выше в силе
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо вам большое?
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя. Судя по фото у Вас обострение внутреннего геморроя с наличием анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1свеча2 раза в день 10 дней интервал приема 2 часа. Затем свечи салофальк 250мг 1 свеча 2 раза в день 2 недели. Мазь постеризан + мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, интервал приёма 1 час.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
С целью дообследования рекомендую сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин, с-реактивный белок
Игорь Юрьевич, здравствуйте! спасибо вам огромное за расписанное лечение! Буду соблюдать и лечиться?
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления)
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20217 ответов
- 25 Августа 20211 ответ
- 2 Августа 20223 ответа
- 22 Ноября 20221 ответ