Консультация эндокринолога /

Упал кальций после удаления щитовидной железы — вопрос №1851238

4297 просмотров

Добрый вечер. 18.01 удалена щитовидка(полностью)были узлы (один из которых пунктирован-4 стадия) . На третьи сутки упал кальций(скрутило кисти рук), в больнице ставили капельницы, После выписки назначили пить кальцемин адванс по 4т в сутки, и аквадетрим по 7капель с постепенным уменьшением дозы, под контролем анализов, вот когда мне эти анализы надо сдать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Удалённая щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Через месяц надо будет сдать на витамин Д,кальций,альбумин и паратгормон. Судороги больше не беспокоят?
Клиент
Лейсан Камиловна, доброе утро, судорог нет,
Эндокринолог
Здравствуйте
Через 4 нед сдача вит д , кальций общий, альбумин и паратгормон
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Возможен послеоперационный гипопаратиреоз. Должны были сразу проверить в клинике уровень паратгормона. проверяли?. если это из-за отека после операции, то такое состояние пройдет через 1-2 месяца. если не пройдет - удалена паращитовидная железа/, тогда нужно будет постоянно принимать альфакальцидол и кальций.
Сейчас на фоне кальцемина судорог нет? мурашки не бегают?
Через 2 недели после операции нужно сдать кровь на паратгормон, кальций общий, альбумин.
Витамин Д принимать по 7 капель утром 2 месяца, далее по 3 капли длительно.
Клиент
Наталия Владимировна, паращитовидные железы на месте) в стационаре проверили только кальций через сутки после операции, он был на нижней границе.
Клиент
Наталия Владимировна, судорог нет, мурашки бывают ночью)
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно проверить именно паратгормон вместе с кальцием. если железы не удалили, то после уменьшения отека кальций и паратгормон должны быть в норме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, так бывает из за послеоперационного периода, но из -за большого объема операции ( удаление паращитовидных желез) так же может быть падение кальция в крови и развитие судорог.
В рекомендациях из стационара Вам назначат прием препаратов кальция и витамина Д, на этом фоне контроль кальций общий, альбумин, витамин Д, паратгормон через 1 месяц. Гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 через 6 недель 1.5 месяца после назначения Л тироксин.
Пока Вы принмаете кальцимин Адванс 4 таб в сутки и Аквадетрим 7 капель в день 3000 МЕ
Клиент
Марина Сергеевна, т.е. я всё это пью, в параллель сдаю анализы.... Если все в норме, перестаю пить? Если есть отклонения продолжаю?
Эндокринолог
Да, правильно но анализы могут восстановиться через месяц, а могут через 2. Тогда доктор по результатам анализов решит отменять препарат ( это послеоперационная реакция), либо же снижен кальций и снижен паратгормон, положительной динамики по анализам нет. То тогда это послеоперационный гипопаратиреоз. И нужно лечение препараты кальция и альфакальцидол и вит.Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. После операции по удалению щитовидной железы кальций может падать, это из за удаления паращитовидных желез
Через месяц после операции сдать кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон
Через 2 месяца после операции сдать на ттг
Пока продолжайте принимать кальцемин адванс и витамин д
Судороги сейчас есть?
Клиент
Ленар Равилович, паращитовидные железы не удалены. Судорог нет, но мурашки бывают по ночам
Эндокринолог
Продолжайте принимать препараты и сдайте вышеуказанные анализы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вам нужно определиться убрали ли у вас вместе с щитовидной железой паращитовидные
Поэтому все пьем и сдаем прямо сейчас
Паратгормон
Кальций общий и ионизирующий
Витамин Д
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Проверьте ТТГ через 6 недель после операции, кальций общий и ионизированный, альбумин, паратгормон, витамин Д сейчас.
Клиент
Светлана Михайловна, если всё в норме, кальций и витамин д отменяю сразу? Или как то постепенно? И если есть отклонения пью дальше, верно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если всё в норме, кальций и витамин д отменяю сразу? - нет, если едите меньше 3 порций (100 г творога, стакан йогурта, 30 г сыра) молочных продуктов, богатых кальцием в день, а витамина Д пожизненно принимают 10 000 МЕ в неделю, пока живете в России, где дефицит инсоляции.
И если есть отклонения пью дальше, верно? - да, длительность и дозы зависят от цифр (показателей).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите назначить лечение
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва