Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1851786

Что вас беспокоит?

Сильные гнойники отечность борода брови

Добрый день. Не проходит и ничего не помогает сильные высыпания в области бороды, Усов, бровей, а именно красные воспаленные гнойники друг на друга наложенные, образуя большие области воспаленных участков с гнойниками. Ставили то сикоз, то пиодермию, то фолликулит. Все мази наверно уже перепробованы, антибиотики и тд Как можно это облегчить? Какую то бы одну схему лечения. Гормональные мази давали облегчение, сейчас как будто привыкание уже.

Нет
37 лет
28 Января 2024·Просмотров: 370·Ольга, Междуреченск

Здравствуйте. 2 раза в день сначала прижигать жидкостью зеркалин, а потом мазь Тетрациклиновая. Таблетки Орнидазол 509 по 1 т.3 раза в день лечение 7-10 дней. Удачи

Здравствуйте. Опишите подробнее какое лечение Вы уже получали?

Дарья Вадимовна, всего и не упомнишь) внутрь антибиотики, антигистаминные, противогрибковые. Из гормональных мазей гидрокортизон, акридерм, адвантан еще какие то. Далее мази фуцидин, стелланин, клензит-с, салициловая в общем всё что можно . Колол преднизолон, и кучу витаминов. Хлоргексидин постоянно протирает. Побреется они раздражены вскроются, протирает Хлоргексидин засыхают на время, потом опять. Анализы вич, гепатиты, сифилис отрицательно. ОАК в норме. В Биохимии повышен АСТ -64.

Принятый ответ

Считаю что у Вас пиодермия лица, которая рассматривается как особая форма розацеа (фульминантная). Пероральный изотретиноин (системные ретиноиды) рассматривается как препарат 1-й линии терапии. Изотретиноин 0,2—1,0 на 1 кг массы тела, доза рассчитывается индивидуально. Рекомендуемая курсовая доза изотретиноина должна составлять от 120 до 150 мг/кг. Наружно Солантра 1% крем. Наносится один раз в сутки вечером на кожу каждой из пяти зон лица: лоб,подбородок,нос и щеки и распределяется по всему лицу,исключая область глаз и губы. До достижения состояния чистой кожи далее для поддерживающей терапии до 1 года и более (при необходимости).

Здравствуйте. Это проявления розацеа.
Рекомендую:
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
2. Еду принимать в теплом виде.
3. Юнидокс Солютаб по 1т 2р в день 14 дней, затем по 1т 1р в день 1 месяц.
4. Клиндовит гель 2р в день 14 дней, затем Солантра 1р вечером 4 месяца.
5. Умываться минеральной водой, использовать Биодерму линейку Сенсибио- гель для умывания, крем от покраснений Сенсибио Ар 2р в день на постоянной основе.
6. Использовать SPF 50-100 , например защитный крем calm+ Topicrem spf 50

Юлия Юрьевна, то есть сначала клиндовит 14 дней, далее после двух недель солантра? Или совмещаем?

Нет, поочередно.

Здравствуйте, больше данных за Розацеа папуло-пустулезная форма.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д). Из-за нарушения целостности кожных покровов, присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Лечение:
Т.доксициклин по 100 мг 2 р в день 14 дней.
Наружно:
Раствор фукорцина на гнойнички 3 р в день.
Крем Элидел 2 раза в день 4 недели
Гель метронидазол 1% 2 раза в день на 4 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
- Исключение или ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото инфицированный дерматит -это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через укусы
Это заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
- посев с гнойников на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Подбор антибиотика после для приема внутрь
Наружно:
Обработка хлоргексидин
раствор Фукорцин 2 раза в день 5-7 дней , затем крем Фуцидин 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем

Проверить уровень сахара крови
- сдать кровь на сифилис, Вич, гепатит В и С
Если есть проблемы с жкт
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт

Здравствуйте, похоже на хроническую бактериальную инфекцию. Возможно есть смысл пройти курс лечения системными ретиноидами . Нужен очный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Гормональные препараты отменить.
Рекомендую по лечению.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Вм Цефтриаксон 1гр 1 р в день 10дней.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день 10дней.
Наружно крем фуцидин 3 р в день 10дней.
Далее рр зеркалина 2 р в день на месяц.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, индекс Хома.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.