Нужен антибиотик или нет — вопрос №1852672

Question

Нужен антибиотик или нет — вопрос №1852672

Елена

178 просмотров

28 января 2024

Добрый день, скажите пожалуйста как лечится, ровно неделю назад заболела поднялась температура до 38,4 держалась весь вечер и всю ночь, жаропонижающее пить не стала, утром температура была 36,2, из сопутствующих симптомов сильно болело горло (хронический тонзиллит) и задняя стенка носа внутри, с утра выходили через рот сгустки большие зелено-желто-коричневые, при температуре участился пульс и ломило все тело. На 3-4 день болезни вроде стало меньше болеть в носоглотки, а на 5 ый день поднялась температура и держалась весь день 37-37,2, вчера сдала кровь в смд ( прилагаю), температуры вчера и сегодня нет. Из лекарств пью синупрет, рассасываю граммидин-нео, стрептоцид, полоскаю горло сода+соль+йод, промывают нос долфином, брызгаю полидексой уже неделю, вчера начала немного болеть левая сторона, висок, челюсть, ухо. Выпила баралгин 0,5 таблетки и закапала отипакс стало лучше. Сегодня болит немного голова в основном где левая бровь и переносица. Нос так же закладывает то одну ноздрю то другую и горло продолжает болеть, немного меньше, чем было. В том году в феврале перешло все в гайморит, тогда держалась температура высокая 5 дней. А сейчас как быть, начинать пить антибиотики или нет?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастродуоденит, тонзиллит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, скажите пожалуйста дома есть целая пачка амоксициллин 500 мг. 16 капсул, он не подойдет? Или лучше купить амоксиклав? Ровно 3 месяца назад пила суммамед, 29 октября заразилась от ребенка коклюшем.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно Амоксициллин по 1000 мг (2 таб по 500мг) 2 раза в день - 7 дней

Пожаловаться

Елена, 28 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ, скажите пожалуйста чем прикрыть антибиотик энтерол подойдет? У меня слабый кишечник, боюсь как бы диарея не началась.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Начните принимать линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков через 30 - 40 минут после приема пищи

Пожаловаться

Елена, 28 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста, а панцеф не лучше будет в моей ситуации, год назад мне именно его назначали при гайморите.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 28 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

можно и панцеф. Просто я в комментариях прочитала, что у вас есть амоксициллин, и сложилось впечатление, что вы хотите его использовать.

При остром риносинусите антибиотики назначаются эмпирически с учетом аллергоанамнеза и предыдущих курсов антибактериальной терапии.
Препаратом выбора являются антибиотики пенициллинового ряда - амоксициллин.
Если этот препарат назначался в течение последних 3х мес. или есть высокий риск наличия микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы (вещества разрушающие антибиотики пенициллинового ряда), то следующим препаратом выбора являются защищенные пенициллины - амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты.
Если и эти антибиотики принимались, то препаратом выбора будут цефалоспорины - цефуроксима аксетил или цефиксим, или цефдиторен.

Если у пациента имеется аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то препаратом выбора являются макролиды: кларитромицин или джозамицин.

При отсутствии терапевтической альтернативы/тяжелом течении/наличии выраженных анатомических нарушений внутри носа препаратами выбора у взрослых являются фторхинолоны: левофлоксацин или моксифлоксацин.

Надеюсь, что доступно объяснила.

Пожаловаться

Елена, 28 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, да, спасибо за ответ, у меня и правда есть амоксициллин дома, муж сейчас купил амоксиклав, год назад назначали панцеф, 3 месяца назад при коклюше назначали суммамед. Я просто боюсь их как огня и понимаю, что без них видимо не обойтись. Вот и пытаюсь понять какой будет эффективный и меньше всего навредит мне. Спасибо.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 28 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

в таком случае лучше амоксиклав или панцеф. Существенной разницы нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Через 7 дней от начала ОРВИ и исчезновения всех симптомов 3 дня назад, поднялась температура 38.На ковид 2 экспресс теста отрицательные, прививка есть.

6 ответов

7 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Озноб перед температурой

8 ответов

10 октября 2022

Тоня, Краснодар

Вопрос закрыт

Вакцинация от КЭ и потенциальные ОРВИ

5 ответов

5 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Кашель сильный по ночам

3 ответа

10 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

7 ответов

5 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Странный вид гриппа?

4 ответа

7 мая 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-28T15:37:57+03:00

Здравствуйте, исходя из анализа крови антибиотик нужен,ввиду бактериального процесса в крови,если за последние три месяца не принимали антибиотикотерапию и нет аллергической реакции на пенициллины,то можно начать Аугментин 1000 по 1т 2 раза в день на 7 дней

Accepted Answer · 2024-01-28T15:38:20+03:00

Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции
Чтобы не допустить осложнений - стоит начать прием антибиотиков
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Сорокина Анна Юрьевна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T16:11:27+03:00

Здравствуйте

В крови признаки бактериальной инфекции

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T16:34:31+03:00

Здравствуйте.
По ОАК признаки бактериальной инфекции и воспаления. В совокупности с вашими жалобами думаю, что пора антибиотик подключать.
Препаратом выбора является амоксициллин 500 мг 3 раза в сутки 7-10 дней. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение 3х последних месяцев.
Рекомендую отменить полоскания содовым раствором.
Также пора заканчивать полидекса.
Я бы оставила только промывания долфином и добавила бы Назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки до 2-3 недель

Шмидт Виктория Викторовна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T00:50:09+03:00

Зде. В такой ситуации проводится рентгенография придаточных пазух носа и в зависимости от самочувствия и картины на снимке,решается вопрос. Если только отек и боль при лечении купируется ,возможно обойтись. Уровень гноя и выраженная головная боль будет показанием к приему

В нос используются Сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

.