Что вас беспокоит?
Повышение онкомаркера
Добрый день! Просьба оценить анализ на онкомаркеры, в частности СА 72-4. В анамнезе: 7 лет назад был поставлен диагноз множественный атрофический гастрит (без проведения гистологии, на "глазок"). Была обнаружена Хеликобактер Пилори. Проведена терапия антибиотиками, после желудок не болел 6 лет. После череды стрессовых ситуаций обострился гастрит, купировала Омезом, Ганатоном, Де-нолом, Разо в разное время. В течение года было 3-4 обострения. Из ощущений, нечасто вздутие и чаще "печет" в горле (как перца наелась) либо иногда ощущение ментолового дыхания (реже). Под утро как будто кислота в горле бывает. Помогает Омез. Были сданы профилактически анализы. ОАК (соэ 17, все остальные в норме) Биохимия и Онкомаркеры. Пришел повышенный онкомаркер СА 72-4 (6.81 при максимальном значении 6), остальные в норме. ФГДС будет через 4 дня. Подскажите, при таких вводных данных какова вероятность обнаружить рак? Или незначительное повышение может быть при гастрите?
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный онокмаркер несет очень слабую смысловую нагрузку
И такое совсем незначительное повышение вполне объясняется хроническим гастритом!
Не переживайте!
Если по ФГДС нет значимых находок - это просто цифра
Владислав, спасибо! 7 лет назад не обратила внимание на диагноз "атрофический гастрит", а сейчас начиталась страшилок в интернете,что оказывается очень опасное заболевание и может не болеть при наличии рака вплоть до 3-4 стадии. Вот и страшно,что могут обнаружить при ФГДС
Атрофический гастрит не расценивается как предраковое заболевание
Он есть у многих людей в популяции
Владислав, спасибо, вы меня очень успокоили!
Здоровья Вам!
Владислав, ещё раз здравствуйте! Сделала ФГДС, и пищевод и желудок абсолютно здоровы, слизистая бледно -розовая. Что ещё возможно нужно проверить?
Этого более чем достаточно!
Всё хорошо!
Владислав, спасибо! Как думаете тогда с чем связано повышение онкомаркера, год назад был 0, сейчас 6.81
это просто цифра!
не нужно зацикливаться на этом
причину можете искать годами - вряд ли найдёте
Владислав, ещё раз спасибо!
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все онкомаркеры ( кроме ПСА) , в том числе и СА 72-4 являются не специфическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.
СОЭ - это абсолютно не специфический показатель, который не может указывать ни на какую патологию и меняется даже в течении суток , следовательно совершенно бесполезен для диагностики не только онкологии , но и любой другой патологии. Можете его игнорировать и больше не сдавать.
Вероятность, что по ФГДС у Вас обнаружат рак ( ориентируясь на онкомаркер) равна 0.
Атрофический гастрит ( как Вы и сами понимаете) - это гистологический диагноз.
Хеликобактер- это условно патогенная флора, если на слизистой желудка нет ничего ( т е она не изменена) , то лечить его не надо.
Гюрухан Эминуллаховна, теперь мысли, что вдруг если бы брали гистологию 7 лет назад, то диагноз "на глазок" мог бы подтвердиться. Интернет пугает,что атрофический гастрит долго не болит вплоть до 3-4 стадии рака. Вот теперь страшно,что можно обнаружить при ФГДС
Не переживайте, столько лет без лечения рак желудка не может существовать.
Если бы была необходимость, врач эндоскопист взял бы биопсию . Атрофический гастрит требует только динамического наблюдения и ничего больше, не переживайте
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое за поддержку!
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Гюрухан Эминуллаховна, ещё раз здравствуйте! Сделала ФГДС, и пищевод и желудок абсолютно здоровы, слизистая бледно -розовая. Что ещё возможно нужно проверить?
Здравствуйте!
Отлично, что все хорошо по ФГДС, ничего плохого мы с Вами и не ожидали там найти)
Искать больше ничего не надо, как я писала раньше, онкомаркеры не информативны , тем более у Вас практически не изменён.
Гюрухан Эминуллаховна, просто в прошлом году был 0, сейчас 6.81. вот и забеспокоилась
Не переживайте,это абсолютно ни о чем не говорит, хоть 0 , хоть 10 не имеет значения.
Больше не сдавайте онкомаркеры, они не имеют диагностической ценности, пустая трата денег)
Забудьте и не ищите у себя ничего плохого
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое ещё раз!
Пожалуйста!
Всех Вам благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария . Уровень маркера находится на верхней границе нормы, что вызвано хроническим воспалением желудка, никаких опасений не вызывает.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое! Интернет пугает,что атрофический гастрит долго не болит вплоть до 3-4 стадии рака. Вот и страшно,что можно обнаружить при ФГДС. Вдруг диагноз 7 лет назад ",на глазок" был верным...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онкомаркеры для первичной диагностике онкологических заболеваний не используются, они весьма неспецифичны. Могут повышаться при большинстве доброкачественных состояний. Исключением лишь считается онкомаркер ПСА (онкомаркер простаты).
Поэтому считать это повышение плохим признаков нельзя.
Наибольшей достоверностью при профилактических обследованиях являются результаты УЗИ, КТ/МРТ, эндоскопии (ФГДС, Колоноскопия), визуальный осмотр и так далее.
Поэтому обязательно для перестраховки проходите ФГДС. Но в плане небольшого повышения значения онкомаркера не о чем плохом это не говорит.
Как обследование пройдете, можете прикрепить результат, обязательно посмотрю.
Василий Михайлович, ещё раз здравствуйте! Сделала ФГДС, и пищевод и желудок абсолютно здоровы, слизистая бледно -розовая. Что ещё возможно нужно проверить?
Добрый день. Учитывая то, что пройденные обследования показали хороший результат, если сейчас нет жалоб, то дообследование не требуется.
Как профилактическое обследование организма в дальнейшем можете придерживаться следующего списка.
Онкоскрининг:
1. Ежегодно проходим общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия общая (общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин). Кал на скрытую кровь.
2.Флюроография ежегодно или Рентген органов грудной клетки.
3. Мужчинам после 39 лет ежегодно сдаем анализ на PSA (онкомаркер предстательной железы), осмотр у врача-уролога.
Женщинам после 39 лет Маммография раз в 2 года. УЗИ молочных желез ежегодно.
Женщинам ежегодный осмотр у врача-гинеколога, проведение УЗИ органов малого таза и цитологию с шейки матки.
4. ФГДС раз в 5 лет.
5. Колоноскопия после 49 лет раз в 5 лет.
6. Ежегодно УЗИ органов брюшной полости.
Если имеются какие либо хронические заболевания, то требуется постоянное наблюдение у профильного врача-специалиста.
Василий Михайлович, а с чем может быть связано повышение онкомаркера? Год назад было 0
Как я и писал Вам ранее, онкомаркеры неспецифичны. Они не несут диагностической ценности при профилактических обследованиях.
Если обратите на список онкоскрининга, там нет онкомаркеров, за исключением ПСА (онкомаркер простаты).
Василий Михайлович, спасибо!
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятность минимальная. Не понятно зачем вам назначили онкомаркеры. Они не несут смысловой нагрузки у людей без выставленного онкодиагноза.
Вам надо сделать эгдс, узи брюшной полости, повторить тест на хеликобактера, пройти консультацию гастроэнтеролога.
Светлана Александровна, просто была возможность сдать весь спектр анализов, поэтому до кучи и Онкомаркеры были сданы.
УЗИ брюшной полости и органов малого таза проходила в мае 2022 года. Все было хорошо,кроме плохого желчеооттока. ФГДС планируется на этой неделе.
УЗИ стоит повторять сейчас?
Интернет пугает страшилками про атрофический гастрит, что он не болит до 3-4 стадии рака. Беспокоюсь,что 7 лет назад был поставлен такой диагноз, хоть и на глазок, но вдруг не без основания
Узи лучше повторить. С гастритом надо наблюдаться динамически у гастроэнтеролога, пытаться лечить, соблюдать диету, оценивать факторы, которые могли к нему привести.
Светлана Александровна, спасибо!
Светлана Александровна, ещё раз здравствуйте! Сделала ФГДС, и пищевод и желудок абсолютно здоровы, слизистая бледно -розовая. Что ещё возможно нужно проверить?
Планово сделайте узи брюшной полости.
Светлана Александровна, спасибо! Если на УЗИ все в порядке нужно ли ещё что-то делать? Год назад онкомаркер был 0, сейчас 6.81
Только диспансеризация по возрасту. Маркер смысла сдавать нет.
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при различных доброкачественных и воспалительных процессах. Повышение незначительное и не говорит о наличие онкологии. Спокойно выполняйте ФГДС.
Рустам Гамирович, спасибо!
Пожалуйста. Всего хорошего.
Рустам Гамирович, ещё раз здравствуйте! Сделала ФГДС, и пищевод и желудок абсолютно здоровы, слизистая бледно -розовая. Что ещё возможно нужно проверить?
Прикрепите результаты.
Рустам Гамирович, прикрепила
Все у вас хорошо. Данное повышение не о чем не говорит. Дообследование не требуется
Рустам Гамирович, спасибо большое! А с чем может быть связано такое повышение онкомаркера, год назад было вообще 0
Повышение в пределах допустимых норм, любой инфекционно воспалительный процесс может приводить к повышения онкомаркера. Это повышение клинически незначимо. Это просто цифра в данном случае.
Рустам Гамирович, ещё раз спасибо?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202311 ответов
- 27 Мая 20254 ответа
- 3 Июля 20251 ответ
- 26 Марта 12 ответов