Что вас беспокоит?
Уплотнение на шее и расшифровка анализа крови
Добрый день. Прошу помочь в расшифровке анализов, а также дать рекомендации, к какому врачу стоит обратиться, нужны ли ещё какие-либо анализы/обследования и т.п.? По описанным ниже симптомам может ли это быть воспаление лимфоузла или это что-то другое? Результаты анализа крови от 29.01.24. Повод: накануне появилась боль в шее при некоторых поворотах + периодически боль (не в горле, а как будто в мышцах) при глотании; позднее прощупала шишку (не кожное образование, а внутри) - воспаление лимфоузла? При прощупывании были болезненные ощущения. Сегодня болезненность прошла - и при прощупывании и при движениях головой, но это уплотнение осталось. С 6 января в течение нескольких дней была вирусная инфекция. С тех пор периодами нос закладывает (все стекает по задней стенке, ничего не вымывается солевым раствором), особенно с той стороны, где появилась боль в шее. Температуры нет, горло не болит. С зубами должно быть всё нормально. На месте уплотнения кожа обычная, не красная, температуры той же, что и области рядом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пока смотрю файлы. напишите, какие препараты на сегодня принимаете? При пальпации шишка не горячая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день. Принимаю только витамин д3 2000-4000 единиц. В нос хотя бы раз в день, начиная с 6 января, использую сосудосуживающие (Лазолван Рино) - скорее всего от них какая-то зависимость уже есть.
Нет, горячей не кажется - той же температуры, что и области рядом.
кровь спокойная СРБ повышена, сделайте УЗИ шейных лимфоузлов.
Михаил Николаевич, спасибо! С результатами к терапевту или к оториноларингологу (в связи с оставшейся заложенностью носа)?
нужен ЛОР
Михаил Николаевич, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте, лабораторно у вас выявлено железодефицитная анемия легкой степени. Питание полноценное, мясо едите? Менструации обильные?
В биохимическом анализе крови: повышение маркера воспаления С-реактивный белок.
Вам нужно сделать УЗИ лимфатических узлов шеи и головы.
если вы переносили ОРВИ, да, это может быть увеличение лимфатического узла на фоне заболевания. Также нужно исключать заболевания щитовидной железы, зубов.
Ирина Владимировна, добрый день.
Менструации не обильные. Мясного да, ем мало (субъективное мнение).
Анализы на гормоны щитовидной железы тоже сегодня сдала, результаты прикрепила.
Черного дегтеобразного стула не было? Прожилки крови в стуле?
Гормоны вижу, отклонений нет, я бы рекомендовала выполнить еще УЗИ щитовидной железы. И когда вы делали флюорографию?
По лечению анемии: мальтофер 100 мг 1 табл.1 раз в сутки в течение 1 месяца, повторная сдача общего анализа крови через 2-3 недели по окончании приема препарата железа.
Ирина Владимировна, нет, со стулом ничего такого замечено не было.
С результатами УЗИ лимфоузлов к терапевту или оториноларингологу?
Я бы рекомендовала к терапевту, оториноларинголога можете очно посетить, исключить хроническую патологию (тонзиллит, например).
Ирина Владимировна, благодарю вас!
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте.
Да, по описанию это лимфаденит- воспаление лимфоузла. Когда рядом есть инфекция- лимфоузлы могут увеличиваться.
По мере выздоровления- лимфоузел уменьшится в размере.
По анализам крови СРБ (маркер острого воспалительного процесса) повышен, а по лейкоформуле нет признаков бактериальной или вирусной инфекции.
Гемоглобин и гематокрит чуть снижены, не было менструации до сдачи крови?
Сафия Ринатовна, добрый день. Нет, через несколько дней будет (сегодня 26 день цикла).
Гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 в норме, функция щитовидной железы в норме.
Анемия есть, но она легкая и нормохромная. Кровь на ферритин сдайте (он отражает запасы железа в тканях).
Сафия Ринатовна, ферритин сдала, он в тех же прикрепленных файлах
Да, ферритин в норме.
Норма ферритина от 30 у гематологов. Анемия (снижение гемоглобина) нормохромная у вас, совершенно незначительная. При железодефиците анемия гипохромная (снижаются МСН,МСНС,МСВ), у вас такого нет, поэтому препараты железа не показаны.
Сафия Ринатовна, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего у Вас реактивный лимфаденит после перенесенной вирусной инфекции. Нужно сделать узи л/у передней шейной группы и узи щитовидной железы
По анализам анемия легкой степени тяжести
В плане дообследования сдать кровь на ферритин
Узи органов малого таза, консультация гинеколога
Для коррекции анемии Сидерал 1 капс 2 раша в сутки до месяца
Анна Владимировна, добрый день! Прикрепила анализы ТТГ и Т4 - если анализировать их значения, УЗИ щитовидки все равно имеет смысл делать?
Анна Владимировна, ферритин сдавала тоже сегодня, результат прикреплен
Принятый ответ
Добрый день
По вашему описанию очень сложно понять что вы описываете,лимфузел,щитовидную железу,слюнную железу….
Сделайте узи этой зоны и все станет ясно
В анализах железодефицитная анемия.
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин
Здравствуйте ! По результатам анализов : гомоны щитовидной железы в норме . Железодефицитная анемия легкой степени тяжести ( рекомендую мальтофер 1 таб 1 раз в сутки 1 месяц) . Повышен Срб , необходимо сделать узи шейный лимфатический узлов , возможно увеличение произошло на фоне раней перенесенной вирусной инфекции. Очное посещение терапевта .
Мадина Максутовна, благодарю вас!
Пожалуйста ! Скорейшего выздоровления !
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 201817 ответов
- 5 Мая 20182 ответа
- 6 Декабря 20181 ответ
- 21 Апреля 20192 ответа