Низкий ферритин и железо

Анастасия Степашкина29 Января 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по приведенным показателям можно поставить латентный железодефицит.
Без лечения есть вероятность развития анемии.
Гипотиреоз способствует железодефициту тоже.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо, тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 6 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина( оптимально 30нг/ мл и выше). Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

Виктория Жилкина29 Января 2024

5.0

Принятый ответ

Александра, здравствуйте. По результатам анализов имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Обязательно необходимо выяснить причину латентного дефицита железа. У женщин чаще всего это обильные менструации или другие нарушения цикла, поэтому в первую очередь необходимо посетить гинеколога.