ПОВЫШЕН уровень ттг — вопрос №1856311

Question

ПОВЫШЕН уровень ттг — вопрос №1856311

Наталья, Красноярск

256 просмотров

30 января 2024

25 лет, беременность первая, спланированная, на данный момент принимаю йода марин, фолиевую кислоту, детримакс. при постановке на учет сданы первые анализы, завышен показатель ТТГ, проконсультируйте пожалуйста какое лечение нужно провести и какие доп.анализы пройти чтобы исключить все возможные риски как для малыша так и для мамы?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

анализы

риски

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 30 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте , какой уровень ТТГ, какой уровень Т4 св? Сдавали антитела к ТПО?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2024

Клиент

Анна Семеновна, анализы которые сданы на данный момент загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 30 января 2024

Эндокринолог

Только загрузились увидела.
Накануне не было воспалительного заболевания ? ОРВИ? Повышенная соэ и фибриноген могут быть следствием этого.
Так же нужно оценить в комплексе ТТГ и Т4 свободный вместе. Если не сдавали то сдать Т4 св и ат к ТПО.
Если сдавали , то дождаться результатов. Если ниже нормы Т4 св, то тогда нужна терапия заместительная. Если в норме , то пока продолжать прием йодомарина
200 и пересдать ТТГ через месяц.
Если ТТГ будет повышаться , то нужна заместительная терапия . Если стал нормальным то контроль раз в триместр

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2024

Клиент

Анна Семеновна, 2 года назад была удалена киста право яичника, при задержки менструации 2 недели первое узи показало что на яйчнике снова образование кисты, но уже при постановке на учет 10 недель узи показало что киста рассосалась в этот период времени ничего медикаментозного не принемалость

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 30 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Беременность самостоятельная или эко?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2024

Клиент

Дарья Александровна, самостоятельная

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повышение ТТГ незначительное, но во время беременности терапию нужно начать сразу, без дообследования, т.к. это влияет на успех вынашивания на ранних сроках.
Эутирокс 75 мкг - половину таблетки (37.5 мкг) принимаете утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели.
св.т4 нет необходимости смотреть.
А вот АТТПО и ферритин сдать желательно, чтобы понимать прогноз изменения ТТГ.
По общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 30 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, на данный момент у вас субклинический гипотиреоз, нужно принимать эутирокс 37.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Продолжайте приём йодомарина, фолиевой кислоты и витамина Д. Если не сдавали на ферритин, нужно сдать, чтобы проверить запасы железа. Норма от 45. Контроль ТТГ через мес повторить.и сдать АТПО, т.к. это может быть причиной повышения ТТГ

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение ттг незначительное, не вредит ребёнку. Но чтобы беременность проходила без осложнений нужно снижать, начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины повышения
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 30 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, паниковать не стоит. ТТГ отклоняется первым, а значит, есть время для своевременного начала лечения. Начните прием эутирокса по 25 мкг/сут утром за 30-40минут до еды. Это гормон щитовидной железы, он необходим для профилактики развития гипотиреоза у Вас и самое главное, у малыша. Через месяц проконтролировать ТТГ и т4своб, при необходимости дозу несколько повысить. Целевой ТТГ в 1 триместре менее 2,5.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой у вас вес?

Нужно начать тироксин,рассчитывают по весу.

Досдать ферритин,вит д,срб.

Соэ и фибриноген в беременность могут повышаться

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, вес 70,9; рост 156

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты при планировании

5 ответов

12 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Нужен ли прием лекарств

2 ответа

29 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Жжение, дискомфорт, бактериальный вагиноз

2 ответа

30 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шунаева Анна Семеновна, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T01:36:37+03:00

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 30 января 2024

Эндокринолог

Тогда это физиологическое на фоне беременности так же может быть ( проконсультироваться с гинекологом ) . Уточняю- это про фибриноген.

По ТТГ написала выше.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-30T03:18:41+03:00

Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ совсем немного повышен,сейчас не успеет повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в минимально эффективной дозе 37,5 мкг утром натощак за 30 минут до еды.

Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.,

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его.! И анти ТПО сдать. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.дефицит вит Д также ттг повышает, но во время беременности более 4 капель в день нельзя.

Арсеньева Елена Борисовна, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T07:31:17+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вам необходимо начать прием эутирокса 37.5 мкг за 30 мин до завтрака
Через месяц сдайте ттг,Т4 свободный,антитела к ТПО
Риска для малыша нет,но препарат обязательно добавьте

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-30T07:34:28+03:00

Здравствуйте, это субклинический гипотиреоз, нужен прием Эутирокса в маленькой дозировке 37,5 мкг - за 30 минут до завтрака, запивая только водой, интервал между приемами других препаратов 4 часа, совместный прием с другими препаратами может ухудшать всасывание.
Контроль ТТГ и свТ4 через 4 недели.

Для уточнения причин подьема ТТГ нужно сдать кровь на:
-ферритин
-АТ к ТПО

Челидзе Софико Бежановна, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T14:17:57+03:00

По весу можно начать с 37,5мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 3 недели.

Досдать ещё ат тпо,Ат тг-для выявления аутоиммунного тиреоидита.

Йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца беременности.

Ферриимн,вит д досдайте

Узи щж можно пройти после беременности