Что вас беспокоит?
Увеличение и боль в лимфоузлах при приёме тиразола
Здравствуйте, у меня тиреотоксикоз, миокардиодистрофия и токсический гепатит, 2 недели принимаю тиразол по 10мг 3р в день. 2 дня назад заметила увеличение лимфоузлов внизу шеи в стороне плеча, они немноно болят и чешатся. Так же сохраняется температура 37.2, появилась тошнота, диарея, головокружение, слабость, головная боль. Больше беспокоят лимфоузлы, так как до этого они не беспокоили. Сдала вчера ОАК и биохимию касаемо печени, прикрепляю результаты. Подскажите это как-то связано с приёмом тиразола и не опасно ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы у вас соответствует вашему диагнозу.хуже не стали.я бы добавила гептрал по 1 таб 2 раза 2 месяца.или прокапайте ремаксол 400 мл 10 раз
Лейсан Камиловна, пью для печени фосфаглив по 2 капс 3 раза в день, это тоже самое или добавить то что вы написали?
а почему увеличились лимфоузлы? раньше не беспокоили
Лучше гептрал,он хорошо снижает ггт,и убирает холестаз. Увеличение лимфоузлов,может быть проявлением ДТЗ. Т.к. это аутоиммунное заболевание. Я бы вам назначила малые дозы преднизолона.ю ещё.
Лейсан Камиловна, уже купила фосфоглив на месяц приёма, как лучше допить месяц и начать гептрал?
то есть нужно сделать узи лимфоузлов или пока нет смысла?
сейчас ещё загружу узи щитовидной железы
Лейсан Камиловна, посмотрите по узи у меня нет узлов из-за которых делают операцию? или в последующем если после тиразола гормоны будут не в норме все равно будет нужна операция? Ат рттг 7 у меня
Ну сделайте узи лимфоузлов. Я вам как узист пишу,что при аутоимунной патологии тоже увеличиваются лимфоузлы.у вас ДТЗ тяжёлой степени. Там будет температура и реакция печени и лимфоузлов. Это все отражает тяжесть процесса. Грубо говоря,длительный нелеченный тиретоксикоз,привёл к такой реакции организма. При тяжёлом ДТЗ,к тирозолу подключают и глюкокортикоиды. Вам должны были капать преднизолон в стационаре.
Медикаментозно,вероятность излечения всего 25%. Про операцию пока рано говорить,у вас размеры щитовидной небольшие. С таким объёмом не берут. А так идеально подходите на РЙТ. Офтальмопатия есть у вас? Беременность планируете?
Лейсан Камиловна, офтальмопатия небольшая, рйт точно не хочу, боюсь побочек, на операцию готова была бы по показаниям. Беременность в ближайшие лет 7 точно не планирую, уже есть 2 детей
Лейсан Камиловна, нет, преднизолон не кололи, лечение только тиразол, этого мало?
На данный момент,на операцию вы не подходите.ю,т.к. маленький объем железы. Побочек от операции больше ,чем от РЙТ. Такие как гипопаратиреоз. Зря боитесь РЙТ. вероятность излечения тирозолом,в вашем случае,невысок.
Можно 5 дней поколоть преднизолон 30 мг в/м. Станет легче.
Лейсан Камиловна, операция только по обьему может быть? я сама не большая 150см рост вес 40кг
Технически тяжело проводить операцию,при размерах железы менее 18 мл. Есть риски повредить гортанный нерв и послеоперационного гипопаратиреоза. Почитайте.в США 95 %ДТЗ лечат РЙТ.просто у нас это недоступно всем. И имеются предрассудки у населения. Операция-это не очень современный метод.
Лейсан Камиловна, просто странно что до лечения лимфоузлы были в норме, а сейчас 12 дней приёма тиразола, сердце прошло, не болит, а лимфоузлы увеличились причём только на одной стороне шеи, прямо цепочкой
Узлов нет.размеры железы в норме.
Лейсан Камиловна, я просто про то, что раз тиразол влияет положительно на организм, то почему лимфоузлы только сейчас увеличились, если причина ДТЗ?
У вас ДТЗ тяжёлой степени, могут реагировать все органы! Печень ,селезенка, лимфоузлы они родственники, могут реагировать вместе.
Лейсан Камиловна, понятно, то есть ещё мало времени прошло и органы продолжают разрушаться не смотря на приём тиразола?
Нет.теперь на фоне лечения все будет хорошо.
Лейсан Камиловна, здравствуйте, у меня вчера помимо увличенных лимфоузлов на шее, появились шишки на локтевых сгибах с наружной стороны и в сторону кисти ниже на 2-3см, по виду как сильный укус комара, и они чешутся
Здравствуйте. Фото можете приложить?
Лейсан Камиловна, приложила, плохо видно, похожи на укус комара, на руках и на одной и на другой 3-4, на ноге появилось на коленке, чешется
Здравствуйте. Это похоже на аллергию.чешутся?
Лейсан Камиловна, да, чешется
ещё небольшая боль в кисти появилась, в течение дня
по крови же нет аллергии?
Это может быть аллергия на препарат.что ещё кроме тирозола и фосфоглива принимаете?
Лейсан Камиловна, бисопролол, предуктал, панангин, вит Д
Похоже на тирозол. Бывают редко аллергические реакции на него.сколько уже принимаете?
Похоже,что реакция на тирозол.какую дозу принимаете и как долго?
Лейсан Камиловна, 18 дней по 10мг 3 раза в день
Я бы поменяла тирозол на пропицил. Но его нет в продаже.везут из других стран.если найдёте.то можно попробовать.а так уменьшайте до 10 мг в день. И начинайте пить супрастин по 1 таб 2 раза 10 дней.и можно проколоть преднизолон 60 мг 2-3 дня в/м. И от аллергии и от ДТЗ эффект
Лейсан Камиловна, Спасибо, у меня вот ещё затылочные лимфоузлы тоже увеличились и чешутся
Покажитесь эндокринолгу очно
Принятый ответ
Здравствуйте, ДТЗ продолжайте лечить тирозолом. Ваши симптомы похожи на ротовирусную инфекцию, поэтому и лимфоузлы могли увеличиться. Сейчас пока обильное питье, смекта 3 раза в день. Через 2 недели контроль св.Т3, св.Т4. Тирозол можно заменить мерказолилом, чтобы исключить ваши симптомы, как побочные эффекты тирозола.
Дарья Вячеславовна, у меня 2 детей 2,5 года и 6 мес, поэтому был бы ротовирус у них бы тоже были симптомы, но у них все хорошо, не температуры никаких проявлений. Так же у меня нет рвоты, с утра температура в норме, повышается к вечеру, до приёма тиразола повышалась до 37,8, сейчас до 37.2 максимум
Дарья Вячеславовна, по каким ещё причинам могло быть увеличение? Странно что увеличение только с одной стороны
Увеличение на фоне только воспаления- это инфекция либо зубы. Как вариант я вам предложили ещё поменять тирозол на мерказолил, чтобы исключить его воздействие на организм. С ЖКТ проблем не было?
С одной стороны по ощущениям может быть, тут чтобы понять процесс нужно сделать УЗИ лимфоузлов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение пока оставляйте прежним. Лимфоузлы могут увеличится при патологии ЛОР органов, стоматологических проблемах, нужен очный осмотр соответствующих специалистов
Александра Александровна, понятно, то есть с тиразолом и вообще тиреотоксикозом связи нет? можно за это не переживать?
Нет, при лечении тирозолом другие могут быть побочные эффекты, но они не так часто встречаются. нужно обратиться к лечащему врачу при появлении зудящей сыпи, желтухи (пожелтения кожного покрова), фарингита.
Александра Александровна, тут выше написали, что могут увеличиться лимфоузлы на фоне ДТЗ, проьто странно, что лимфоузлы увеличились только на одной стороне цепочкой через 12 дней после приёма тиразола, а до этого они были в норме
Александра Александровна, здравствуйте, у меня вчера помимо увличенных лимфоузлов, появились шишки на локтевых сгибах с наружной стороны и в сторону кисти ниже на 2-3см, по виду как сильный укус комара, и они чешутся, приложила фото видно плохо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличение лифоузлов означает, что идет борьба с вирусом. Иммунная система борется. Пока вирус в организме, л/у будут увеличены. Не переживайте. После выздоровления потихоньку будут уменьшаться и дискомфорт пройдёт. Тирозол продолжайте принимать, контроль т4 и т3 свободных через 4 нед, также общий анализ крови с лейкоформулой и печеночные пробы.
Айшат Махачевна, тут выше написали, что могут увеличиться лимфоузлы на фоне ДТЗ, проьто странно, что лимфоузлы увеличились только на одной стороне цепочкой через 12 дней после приёма тиразола, а до этого они были в норме
Очень редко такой побочный эффект может встречаться на фоне приема тирозола. Не уменьшились с того времени? Безболезненные?
Айшат Махачевна, увеличились ещё, болезненные
Симптомы орви есть?
Айшат Махачевна, нет, никаких симптомов
Айшат Махачевна, здравствуйте, у меня вчера помимо увличенных лимфоузлов, появились шишки на локтевых сгибах с наружной стороны и в сторону кисти ниже на 2-3см, по виду как сильный укус комара, и они чешутся
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202114 ответов
- 22 Июля 202213 ответов
- 8 Сентября 202219 ответов
- 5 Декабря 20228 ответов