Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе у 3мес ребенка — вопрос №1856802

69 просмотров

ДД!ребенку 3,5 мес. Мучают сильные боли в животе, даже не дает трогать живот. В 2 мес. перенес коклюш, реанимация, ИВЛ, переливание крови, антибакт. терапия.В реанимации ел только смесь безлактазную, т к До коклюша был только на ГВ и мучали сильные колики и газы,анализ кала на углеводы был 0,4. После реанимации перешли ГВ и давали бифибумбактерин,лактозар-было все хорошо, живот оч мягкий! после выписки стали пить бак-сет и живот раздуло шаром, кал пеной,газы. пропили баксет 11 дней,бросили,стали добавлять смесь безлактазную+лактозар(пили 3-4 дня)-полегчало на время после ввода смеси, потом запор!снова перешли на ГВ по совету неонатолога, также бросили пить лактозар.Только ГВ! Через неделю стали нарастать боли в животе.Кал с кислым запахом,с прожилками непереваренного молока. Газоотводку часто вставляем, иначе невыносимо.Стул даже стреляющий иногда, желто оранжевого цвета, иногда зеленоватый. Прибавка за месяц и неделю примерно 500, педиатр сказал вводить смесь низколактазную. Но от нее у ребенка боли немного усилились, хоть и пили ее 3-4 р в день по 60мл. Перешли снова безлактазную (3-4р в день по 60мл).Стало немного полегче, но также живот не дает спокойно спать.когда ест грудь часто плачет, отрывается и снова прикладывается и плачет. Копрология,которую брали в реанимации (т.е 1,5 мес назад) - лейкоциты 18-20-20,жирн кислоты ++, непереваренная клетчатка +. Подскажите, что нам пропить чтобы облегчить состояние? Нужен ли вообще прикорм? До реанимации мы также пробовали аципол бэби, не подошел- как от баксета было сильнейшее вздутие, Получается нам восстанавливать флору только Бифидумбактерином?или нужно более широкое назначение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Как даете лактозар?
На какой сейчас вы смеси ? Или только гв?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, лактозар даю по половинке капсулы,но как получится, так как ест часто грудь и сложно предугадать когда он захочет снова. Смесь безлактазная симилак изомил, 4 р в день по 60 и докармливаю грудью, в перерывах ГВ(очень часто)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите пожалуйста сами молочные продукты кушаете?
Высыпаний на теле не отмечаете? У малыша
Клиент
Анна Михайловна, молочные продукты исключила, иногда бывает сыр. Сыпи нет у малыша
Гастроэнтеролог
Скажите а кал на углеводы сдавали ?
Может быть не увидела просто в тексте выше
Клиент
Анна Михайловна, да, сдавали до реанимации(а это полтора месяца назад) были показатели 0,4 . Некоторые врачи сказали что лактозар и не нужен , т к показатели небольшие, плюс прошло много времени по анализа. Но кал по описанию как при ЛН. После смеси безлактазной кал более однородный и цвет более шоколадный, а не оранжевый
Клиент
Анна Михайловна, подскажите пжл какое назначение нам необходимо, исходя из анализов выше (копрограма и кал на углеводы), а также симптомов?
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала креон 1/4 или 1/5 капсулы / таб
7-10 дней
Лактазар пока оставляем стараемся давать в каждое кормление
Бак сет по 1 Саше 1 раз 10 дней
Клиент
Анна Михайловна, у нас баксет вызывает сильнейшее вздутие и газы. Можно вместо него Бифидумбактерин, в больнице пили его, проблем не было ?
Креон сколько раз в день давать?
Клиент
Анна Михайловна, и еще вопросы по смесям
1. Нам нужна вообще смесь, если Прибавка 400-500 в месяц при условии что ребенок после тяжелевшего состояния
2. Если да, то сейчас оставлять безлактазную, позже переходить на низколактазную? или на гастро, или кисломолочную?
3. И в каком количестве сейчас добавлять в рацион смесь? Я пока даю по 60 мл, раза 4-5, этого мало?
Гастроэнтеролог
Если на бак сет данная реакция , то конечно
Бифидумбактерин лучше использовать тогда
Креон по 1/4 4 раза в день
Во время еды
Гастроэнтеролог
По поводу смесей, да сейчас пока оставайтесь на безлактозной смеси
Затем переходим на низколактозную
По поводу смеси какой интервал между кормлениями выдерживает Ребёнок, если 60 мл + гв ему хватает и он наедается, то пока оставляем 60 мл
Клиент
Анна Михайловна, примерно каждые часа 2, но я пока не в каждое кормление даю смесь, боюсь что потом откажется от груди, или молока станет мало. А хочется сохранить ГВ.
Сколько кормлений смесью должно быть, если в качестве «докорма»?

И по поводу креона- как его дать такому маленькому ребенку? гранулы же нельзя крошить. Может есть какой-то аналог
Гастроэнтеролог
В возрасте вашего малыша необходимо 6-7 кормлений
В зависимости от потребности малыша
Сколько раз вы кормите чисто только грудью и скольк раз даете смесь ?
Гастроэнтеролог
Вскройте капсулу препарата и добавьте содержимое капсулы (минимикросферы) в грудное сцеженное молоко или в смесь Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно распределить минимикросферы по жидкости.
Клиент
Анна Михайловна, грудь часто, но понемногу …я точно не считала, но может 10-15 раз прикладывается
У меня еще пару вопросов:
1. Ск времени принимать Бифидумбактерин?мы пьем уже второй день и я вижу результат небольшой в лучшую сторону
2.Как долго можно есть безлактозную смесь, чтобы перевести ни низколактозную?
3. Если наладится все с ЖКТ возможно вместо смеси ввести прикорм в виде рисовой /гречневой каши? Или это тяжелая пища для 4 мес (пока мы лечимся нам уже будет 4+)
Гастроэнтеролог
10 дней составляет курс приема
Можно принимать 14
В течение месяца еще точно принимаем данную смесь смотрим за состоянием малыша и его самочувствием
Если с жкт станет лучше начните с рисовой
Посмотрите как перенесет малыш
30 мл
Затем увеличиваем с каждым разом на 30 мл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойства в животе и сухость кожи
24 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва