Консультация нефролога /

Частые позывы к мочеиспусканию — вопрос №1857020

92 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 4 года жалуется на частые позывы к мочеиспусканию. Процесс мочеиспускания без дискомфорта и боли. Часто ребёнок хочет в туалет, но у него не получается. В течении дня ходит в туалет нормально. Позывы усиливаются в вечернее время. Анализ мочи: обнаружили нитриты и слизь в небольшом количестве, а также повышенную плотность. Перед сдачей анализов были у врача, назначил Канефрон и фурагин, есть небольшие улучшения. Какие обследования ещё нужны? Каковы ваши рекомендации на данный момент?

Возраст: 28

Хронические болезни: У ребёнка ВПС двустворчатый аортальный клапан
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
В моче нет признаков воспалительного процесса. Назначение Фурагина - антибактериального препарата, не обосновано. Это только способствует развитию резистентности к нему.
Канефрон в качестве профилактики и легкого усиления диуреза допустим.
Нитриты и слизь могут быть результатом как не правильного сбора мочи, так и на фоне питания.
Ребенок испытывал стресс в последнее время? Может делали прививки или его напугало что-то?
Данные симптомы подходят под стрессовое расстройство или нейрогенный мочевой пузырь, но точно не цистит.
Я бы рекомендовал обратиться к невропатологу.
По поводу повышенной плотности мочи - следует давать ребенку больше жидкости - 30 мл/кг в сутки, среди которых 50% обычная вода.
Пересдайте анализ мочи еще раз через неделю на фоне полноценного питьевого режима, предварительно подмыв ребенка и обработав наружные половые органы мирамистином. Так же мочу следует собирать в стерильный контейнер.
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте. Объем жидкости в день потребляет достаточно, он в принципе пьет только воду, никаких соков, чая и т.д. Накануне недомогания стресса не было, прививки не ставили, ОРВИ не болели. Подскажите, Фурагин принимать дальше или можно отказаться от него? Благодарю за ваш ответ.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Ребенок ходит в туалет на горшок?
Сколько дней уже принимаете Фурагин?
Клиент
Да, ходит. В течение дня стабильно раза 4-5. 3 дня принимает.
Нефролог
Можете прекращать прием.
Учитывая достаточный питьевой режим нужно исключить канальцевые нарушения почек. Для этого сдайте анализ мочи по Земницкому, и кровь на фосфор, кальций, витамин Д, альбумин и креатинин.
Клиент
Кирилл Юрьевич, добрый день. Получили анализы крови. Что делать при такой ситуации?
Клиент
Кирилл Юрьевич, это пока общий анализ. Остальное ещё не делали.
Нефролог
Добрый день.
Это не специфические изменения; возможно вирусная инфекция - ОРВИ. Ждем остальное.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте в первую очередь повышенный питьевой режим из расчёта 30-50 мл на кг в сутки. Исключить раздражающие продукты, шоколад какао. Канефрон продолжить до 3х недель. Выполнить узи почек , мочевого пузыря до и после мочеиспускания, суточный анализ мочи на оксалаты, фосфаты ураты. Консультация невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нитриты в моче
11 декабря 2022
Роза
Вопрос закрыт
ИМВП, острый пиелонефрит
14 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Нитриты в моче у новорожденного 3 мес
14 июня 2023
Анна, Белоярский
Вопрос закрыт
Нитриты в моче у ребенка 6лет
18 ноября 2023
Елена, Истра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!