Консультация педиатра /

Анализ мочи нитриты — вопрос №3059403

77 просмотров

Здравствуйте, сегодня сдали анализы мочи оам и по ничепоренко, показало нитриты, лейкоциты. Стала замечать сильный запах в моче. В том году в сентябре болели пиелонефритом пили месяц Канефрон и антибиотики 10 дней аугментин. Частых позывов в туалет нет, но стала замечать когда она сикает то тужится немного

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте.Учитывая ваши жалобы,анамнез, анализ мочи,то вероятно ее беспокоит бактертальное воспаление в мочевых путях. Тут может быть острый цистит.спросите у малышки"больно ли сикать(мочиться)?".желательно в таких случаях проводить бак.посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотикам до начала антибиотикотерапии.
Обычно в таких случаях назначают либо фурамаг по 25-50 мг по 1таб 3 раза в день,в зависимости от веса,либо цефиксим,либо амоксициллин+клавулановая кислота.пробиотики также.обильное питье.
Узи мочевого пузыря,почек для исключения патологий.через 7 дней контроль общего анализа мочи.
Принятый ответ
Клиент
Айса Борисовна, закрепила фото делали в сентябре

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Посмотрела.жаль титр не вижу я.
Это самый частый возбудитель инфекций мочевых путей.как дочка сейчас?
Клиент
Айса Борисовна, добавила новый результат оам
Инфекционист, Педиатр
Гульфия, здравствуйте. При таких В результатах общего анализа мочи обычно говорят об инфекции мочевых путей. Нитриты образуются из нитратов мочи, когда в ней есть бактерии. Это обычно дополнительно указывает на инфекция мочевых путей, вместе с повышением лейкоцитов. Чаще всего в посеве мочи выделяют E.coli, это может требовать назначения антибиотика по результатам посева.

Важно добавить, что врач ориентируется на осмотр ребёнка и его состояние, жалобы. К сожалению у детей правильно собрать мочу бывает очень трудно. Для этого нужно ребёнка подмыть и собрать среднюю порцию мочи в баночку. Если моча собиралась по-другому (например в мочеприёмник, через специальный подгузник и т.д.), ты очень часто она показывает "плохой" результат. Но если пересдать правильно, то может оказаться, что это была ошибкой и бактерии и лейкоциты попали в неё с наружных половых органов. Также если у ребёнка воспаление половых органов (вульвит), то анализ мочи может быть плохим, но это не будет означать, что у ребёнка действительно есть инфекция мочевых путей.

Таким образом, важно целиком оценить ситуацию, жалобы ребёнка, осмотреть его, и после этого, ориентируясь на анализы (если они были правильно собраны) решать о назначении лечения.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Викторовна, добавила новый результат оам
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи:
-изменена прозрачность
-нитриты в моче обнаружены-они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, появление их в моче не исключает инфицирование мочевого тракта.
-обнаружены лейкоциты- маркеры воспаления
-обнаружены бактерии
Анализ мочи по Нечипоренко:
-обнаружены лейкоциты и эритроциты
Описанные симптомы и анализы не исключают, что ребенок может переносить инфекцию мочевыводящих путей.
В данном случае рекомендуется очный осмотр доктора, необходимо осмотреть половые органы на наличие воспалительного процесса ( вагинита ), дополнительно сдать анализ мочи на посев и на чувствительность бактерии к антибиотиком.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добавила новый результат оам
Клиент
Дарья Вячеславовна, добавила новый результат оам
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи от 26.03:
-обнаружены нитриты
-обнаружены бактерии
При такой картине необходим очный осмотр доктора, сдача дополнительных анализов ( писала выше) + общий анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу мочи есть признак.юи бактериальной инфекции
Нужен прием антибиотика

Сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога решать вопрос о приеме антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, добавила новый результат оам
Педиатр
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Нужен очный осмотр врача что бы вам назначили антибиотик
Педиатр
Здравствуйте
По предоставленным данным признаки бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуют сдать бак посев мочи и на чувствительность к антибиотикам ; узи обп и очная консультация педиатра🌸
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, добавила новый результат оам
Педиатр
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
Клиент
Алиса Сергеевна, подмыла ребенка пенкой для подмывания, потом собрала середину в контейнер, а в первый раз когда собирала подмывала только водой
Педиатр
Тогда действительно признаки бактериальной инфекции
Клиент
Алиса Сергеевна, а как лечить? Мы в том году болели пиелонефритом
Педиатр
По этим анализам есть показания к антибиотикотерапии
К сожалению, мы тут не имеем право назначать антибиотик
Лучше обратиться очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерии в моче
29 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нитриты в моче
11 декабря 2022
Роза
Вопрос закрыт
ОАМ у подростка перенесшего острый пиелонефрит
28 марта 2023
Маргарита, Энгельс
Вопрос закрыт
Частые позывы к мочеиспусканию
30 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
Нитриты в моче
27 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ужасное состояние необъяснимого происхождения
4 октября 2024
Юлия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...