СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нитриты у моче

Добрый день. Сдали анализ мочи у ребенка 9мес. 3 нед назад была операция по крипторхизму справа. В моче обнаружены нитриты. Все остальное в норме. Насколько это опасно? Что делать? Возможно необходимо пересдать анализ на посев? Узи? Я замешательстве

Нет
5 Апреля 2023·Просмотров: 4180·Дарья, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Доброе утро! Прикрепите полностью анализ пожалуйста.
Нитриты образуются при долгом стоянии мочи, непосредственно перед исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, добрый день. Прикрепила

Посмотрела. Пересдайте мочу, при повторном обнаружении сделать УЗИ почек и мочевыводящей системы, сдать бак посев и сдать мочу по Нечипоренко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, это уже повторный анализ. Сдали мочу по нечипоренко. Прикрывают. Ждём посев.

Нечипоренко норма, без патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, посмотрите пожалуйста посев. Там бактерии...

Добрый вечер
Посмотрела. Жалобы какие нибудь есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, сложно ответить тк ребёнку 9 месяцев.
В прповедени я особенностей не замечаю

Я рекомендую вам пересдать мочу и сделать УЗИ почек и мочевыводящей системы.
Есть чувствительность к амоксицилину, но начать терапию после узи, и пересдачи мочи.
Учитывая, что воспаления в анализе мочи нет, конечно лучше бы дообследоваться. Лишний раз антибиотики ребенку не хочется давать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ собирали после подмывания сразу в баночку?
Можете прикрепить весь анализ?

Если нет, рекомендую пересдать для начала общий анализ мочи. Если нитриты повторяться, тогда сдать мочу на бакпосев после подмывания утреюю среднюю порцию сразу в стерильную баночку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, здравствуйте, прикрепила. Анализ сдаём второй раз. На прошлой неделе также были только нитриты. Подмыла ребёнка и он пописал в баночку.

Тогда сдайте бакпосев мочи на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, бакпосев сдали

Посмотрела. По анализу выявилась клебсиелла в степени которая требует лечения антибиотиком.
Есть чувствительность к амоксициллину с клавулановой кислотой. Доза 45 мг на кг разделённые на 2 раза в сутки. ( амоксиклав, флемоклав, экоклав) в течение 7 - 10 дней.

Купите препарат напишите какой именно. Посчитаем правильную дозу по весу ребёнка.

Добрый день. Если больше никаких изменений в моче, то нитриты в моче говорят лишь о том, что преобладает в рационе малыша например определённый вид пищи,скорее всего - растительный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, здравствуйте. А как тогда объяснить посев с бактериями?

Принятый ответ

Здравствуйте. Нитриты могут быть признаком инфекции мочевых путей, поэтому нужно сдать бак посев мочи на микрофлору. Если по анализу будет без патологии . Значит в динамике после утренней гигиены нужно собрать контроль оам, постараться сразу в стерильный контейнер, чтобы не было дефекта сбора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, здравствуйте, посев сдали . Результаты приложила

Посмотрела анализ. Бактерия выше 10/5 степени рекомендуется лечить. Есть чувствительность к пенициллинам амоксициллин, можно использовать как препарат выбора, из расчета 50 мг в а кг массы тела в 2-3 приема, 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом анализ хороший, соответствует возрастной норме. Вероятно нитриты связаны либо с питанием, либо с погрешностью сбора. Рекомендую посмотреть анализ в динамике. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер для мочи. Также необходимо соблюдать питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, здравствуйте. А как тогда объяснить бактерии?

Принятый ответ

Добрый день. Нужно дообследоваться: сдайте бакпосев мочи на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам, Узи почек и мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, сдали, анализы приложила

Дарья, посмотрела. Нужно пройти лечение. Высокая чувствительность к амоксициллину с клавулановой кислотой. Препараты( экоклав/ амоксиклав.

Дарья, добрый день .
В оам нет белка и лейкоцитов, слизи или бактерий, что указывало бы на активный воспалительный процесс.
За 1-2 дня до анализа рекомендую отказаться от свежих овощей и фруктов. Они содержат большое количество азотсодержащих солей, которые выводятся с мочой и могут давать ложноположительный результат .
Ну и анализ сдаётся утром , после туалета наружных половых органов.
Покраснений в области пениса у ребёнка нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, покраснений нет.
Слои мочу по нечипоренко.
Ждём посев.
Анализ приложила

Дарья, доброй ночи.
Моча по Нечипоренко в норме, данных за воспаление в почках по нему нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, посмотрите пожалуйста посев. Приложила

Дарья, я бы пересдала оам , если он будет хорошим и у ребёнка не будет жалоб , я не рекомендую терапию .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.