Что вас беспокоит?
Как снизить и стабилизировать билирубин, АЛТ, АСТ при раке печени
Здравствуйте! Моему папе 71 год, в декабре месяце обнаружили опухоль в печени с тромбозом воротной вены. Пока проходили обследования в стационар на на химиотерапию, у нас резко ухудшились анализы крови по печеночным показателям, началась желтуха. Также у папы обнаружены антитела к гепатиту С. В химиотерапии нам отказали и вообще в противоопухолевом лечении, пока мы не снизим АЛТ, АСТ, билирубин и прочее. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами это можно сделать в нашем случае?
Добрый день
Скажите пожалуйста сейчас вам проводится химиотерапия?
Анна Михайловна, нет, химию не делают
Сейчас из терапии рекомендую вам
Гептрал по 2 таб. утром, или Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день, или Фосфоглив 2 капс.
Лучше использовать один из двух первых препаратов
Они эффективнее всего
Анна Михайловна, если Гептрал принимать в/в, то какой обьем?
Повышение трансаминаз идет на фоне химиотерапии
Анна Михайловна, химию не проводили. Может это распад опухоли и интоксикация?
А вот выше вы написали про химиотерапию
Если внутривенно то необходимо гептрал 400 мг в/в капельно на 200 мл 0,9 раствора натрия хлорида 10 дней
Анна Михайловна, я написала, что мы готовились, но анализы ухудшились и нас не взяли, к сожалению. Теперь нам необходимо улучшить анализы.
Поняла вас
Выше расписала вам по таблетированной форме и по внутривенной ампельной
Капельной
Здравствуйте.
какие препараты принимаете?
есть явления цитолиза-разрушения клеток печени(повышены алт и аст)) и холестаза(застоя желчи-повышены ггтп, щф, билирубин).
можно начать прием гептрала 400 мг после завтрака и после обеда, (до этого можно прокапать в\в или проколоть вм 10 дней)
как вариант возможны такие схемы(лечение под контролем очного врача)
Гептрал 400 мг, (1 флакон) на 5 мл растворителя в/м 1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц
ИЛИ
Гептрал 400 мг (1 флакон) в/в капельно на 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида-1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц
Мария Александровна, 4 дня мы принимали гептрал по схеме (во вложении), сейчас хочу добавить еще реамберин, правда купила только по 200мг. Посмотрите, пожалуйста, нашу сегодняшнюю схему с гептралом во вложении.
да такая схема возможна.
после гептрала внутривенно перейти на прием гептрала внутрь.
да и можно добавить в\в капельно реамберин или ремаксол-5-7 дней
Мария Александровна, еще вопрос один вопрос, что думаете по поводу таких препаратов: эпрекс, бицикол и уососан? Можно их нам применять, или гептрала по схеме пока достаточно?
эпрекс применяется при анемии.
какой гемоглобин?
бициклол противопоказан при гепатоцеллюлярной карциноме.
урсосан препарат хороший. обладает и гепатопротекторным действием и убирает холестаз.
его можно принимать после курса эссенциале.
какой вес? cтул в норме. урсосан принимается в дозировке 10 мг на кг массы тела в 2-3 приема.
много тоже препаратов не стоит одновременно.
тк большая нагрузка на печень.
Вы все что назначено принимаете и капельницу тоже?
можно чередовать эту капельницу с ремаксолом или реамберином(то есть делать через день)
Мария Александровна, гемоглобин =137, при норме 135-169, принимаем сейчас схему, которая во вложении, сегодня 5 день + сегодня добавили реамберин 1 день.
вес какой?
продолжите схему
но капельницы лучше чередуйте, чтобы не было большой нагрузки на печень и не спровоцировать образования асцита.
после гептрала в уколах перейдите на прием гептрала внутрь.
после курса эссенциале можно принимать урсосан.
Мария Александровна, вес сейчас = 69
Принятый ответ
тогда урсосан можно будет принимать
по 250 мг 2-3 р\д(после курса эссенциале)
Мария Александровна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20242 ответа
- 30 Января 202410 ответов
- 30 Января 20246 ответов
- 30 Января 20241 ответ
- 30 Января 20248 ответов
- 30 Января 20241 ответ
- 30 Января 202413 ответов
- 30 Января 20243 ответа
- 30 Января 202412 ответов
- 30 Января 202433 ответа