Консультация гастроэнтеролога /

Как снизить и стабилизировать билирубин, АЛТ, АСТ при раке печени — вопрос №1857457

1678 просмотров

Здравствуйте! Моему папе 71 год, в декабре месяце обнаружили опухоль в печени с тромбозом воротной вены. Пока проходили обследования в стационар на на химиотерапию, у нас резко ухудшились анализы крови по печеночным показателям, началась желтуха. Также у папы обнаружены антитела к гепатиту С. В химиотерапии нам отказали и вообще в противоопухолевом лечении, пока мы не снизим АЛТ, АСТ, билирубин и прочее. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами это можно сделать в нашем случае?

Возраст: 71

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь почек, гепатит С, давление поднимается при болях.
Вопрос закрыт
печеночной показатели для химиотерапии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день
Скажите пожалуйста сейчас вам проводится химиотерапия?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, нет, химию не делают
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Сейчас из терапии рекомендую вам
Гептрал по 2 таб. утром, или Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день, или Фосфоглив 2 капс.
Лучше использовать один из двух первых препаратов
Они эффективнее всего
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, если Гептрал принимать в/в, то какой обьем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Повышение трансаминаз идет на фоне химиотерапии
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, химию не проводили. Может это распад опухоли и интоксикация?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А вот выше вы написали про химиотерапию
Если внутривенно то необходимо гептрал 400 мг в/в капельно на 200 мл 0,9 раствора натрия хлорида 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, я написала, что мы готовились, но анализы ухудшились и нас не взяли, к сожалению. Теперь нам необходимо улучшить анализы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Поняла вас
Выше расписала вам по таблетированной форме и по внутривенной ампельной
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Капельной
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие препараты принимаете?

есть явления цитолиза-разрушения клеток печени(повышены алт и аст)) и холестаза(застоя желчи-повышены ггтп, щф, билирубин).

можно начать прием гептрала 400 мг после завтрака и после обеда, (до этого можно прокапать в\в или проколоть вм 10 дней)

как вариант возможны такие схемы(лечение под контролем очного врача)

Гептрал 400 мг, (1 флакон) на 5 мл растворителя в/м 1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц


ИЛИ

Гептрал 400 мг (1 флакон) в/в капельно на 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида-1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, 4 дня мы принимали гептрал по схеме (во вложении), сейчас хочу добавить еще реамберин, правда купила только по 200мг. Посмотрите, пожалуйста, нашу сегодняшнюю схему с гептралом во вложении.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да такая схема возможна.

после гептрала внутривенно перейти на прием гептрала внутрь.

да и можно добавить в\в капельно реамберин или ремаксол-5-7 дней
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, еще вопрос один вопрос, что думаете по поводу таких препаратов: эпрекс, бицикол и уососан? Можно их нам применять, или гептрала по схеме пока достаточно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
эпрекс применяется при анемии.

какой гемоглобин?

бициклол противопоказан при гепатоцеллюлярной карциноме.


урсосан препарат хороший. обладает и гепатопротекторным действием и убирает холестаз.
его можно принимать после курса эссенциале.


какой вес? cтул в норме. урсосан принимается в дозировке 10 мг на кг массы тела в 2-3 приема.


много тоже препаратов не стоит одновременно.
тк большая нагрузка на печень.

Вы все что назначено принимаете и капельницу тоже?
можно чередовать эту капельницу с ремаксолом или реамберином(то есть делать через день)
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, гемоглобин =137, при норме 135-169, принимаем сейчас схему, которая во вложении, сегодня 5 день + сегодня добавили реамберин 1 день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
вес какой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
продолжите схему
но капельницы лучше чередуйте, чтобы не было большой нагрузки на печень и не спровоцировать образования асцита.

после гептрала в уколах перейдите на прием гептрала внутрь.

после курса эссенциале можно принимать урсосан.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, вес сейчас = 69
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
тогда урсосан можно будет принимать
по 250 мг 2-3 р\д(после курса эссенциале)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
2 ответа
вчера, 18:54
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
1 ответ
вчера, 18:50
800.00 р.
Анонимный пользователь
СИБР отрицательный, сильное вздутие
1 ответ
вчера, 18:51
900.00 р.
Мария
Тошнота и головокружение
2 ответа
вчера, 18:37
800.00 р.
Дарина
Пожелтели глаза, сильная слабость, тошнота.
1 ответ
вчера, 18:27
699.00 р.
Алена, Липецк
Еду в Китай: как быстро восстановить ЖКТ?
2 ответа
вчера, 18:08
800.00 р.
Дарья, Уссурийск
Лечение Хеликобактер
2 ответа
вчера, 16:31
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Екатерина Мымрина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]