СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как снизить и стабилизировать билирубин, АЛТ, АСТ при раке печени

Здравствуйте! Моему папе 71 год, в декабре месяце обнаружили опухоль в печени с тромбозом воротной вены. Пока проходили обследования в стационар на на химиотерапию, у нас резко ухудшились анализы крови по печеночным показателям, началась желтуха. Также у папы обнаружены антитела к гепатиту С. В химиотерапии нам отказали и вообще в противоопухолевом лечении, пока мы не снизим АЛТ, АСТ, билирубин и прочее. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами это можно сделать в нашем случае?

Мочекаменная болезнь почек, гепатит С, давление поднимается при болях.
71 год
30 Января 2024·Просмотров: 3327·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Скажите пожалуйста сейчас вам проводится химиотерапия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, нет, химию не делают

Сейчас из терапии рекомендую вам
Гептрал по 2 таб. утром, или Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день, или Фосфоглив 2 капс.
Лучше использовать один из двух первых препаратов
Они эффективнее всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, если Гептрал принимать в/в, то какой обьем?

Повышение трансаминаз идет на фоне химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, химию не проводили. Может это распад опухоли и интоксикация?

А вот выше вы написали про химиотерапию
Если внутривенно то необходимо гептрал 400 мг в/в капельно на 200 мл 0,9 раствора натрия хлорида 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, я написала, что мы готовились, но анализы ухудшились и нас не взяли, к сожалению. Теперь нам необходимо улучшить анализы.

Поняла вас
Выше расписала вам по таблетированной форме и по внутривенной ампельной

Капельной

Здравствуйте.
какие препараты принимаете?

есть явления цитолиза-разрушения клеток печени(повышены алт и аст)) и холестаза(застоя желчи-повышены ггтп, щф, билирубин).

можно начать прием гептрала 400 мг после завтрака и после обеда, (до этого можно прокапать в\в или проколоть вм 10 дней)

как вариант возможны такие схемы(лечение под контролем очного врача)

Гептрал 400 мг, (1 флакон) на 5 мл растворителя в/м 1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц


ИЛИ

Гептрал 400 мг (1 флакон) в/в капельно на 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида-1 р/д-10 дней, далее Гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед между приемами пищи 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Александровна, 4 дня мы принимали гептрал по схеме (во вложении), сейчас хочу добавить еще реамберин, правда купила только по 200мг. Посмотрите, пожалуйста, нашу сегодняшнюю схему с гептралом во вложении.

да такая схема возможна.

после гептрала внутривенно перейти на прием гептрала внутрь.

да и можно добавить в\в капельно реамберин или ремаксол-5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Александровна, еще вопрос один вопрос, что думаете по поводу таких препаратов: эпрекс, бицикол и уососан? Можно их нам применять, или гептрала по схеме пока достаточно?

эпрекс применяется при анемии.

какой гемоглобин?

бициклол противопоказан при гепатоцеллюлярной карциноме.


урсосан препарат хороший. обладает и гепатопротекторным действием и убирает холестаз.
его можно принимать после курса эссенциале.


какой вес? cтул в норме. урсосан принимается в дозировке 10 мг на кг массы тела в 2-3 приема.


много тоже препаратов не стоит одновременно.
тк большая нагрузка на печень.

Вы все что назначено принимаете и капельницу тоже?
можно чередовать эту капельницу с ремаксолом или реамберином(то есть делать через день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Александровна, гемоглобин =137, при норме 135-169, принимаем сейчас схему, которая во вложении, сегодня 5 день + сегодня добавили реамберин 1 день.

вес какой?

продолжите схему
но капельницы лучше чередуйте, чтобы не было большой нагрузки на печень и не спровоцировать образования асцита.

после гептрала в уколах перейдите на прием гептрала внутрь.

после курса эссенциале можно принимать урсосан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Александровна, вес сейчас = 69

Принятый ответ

тогда урсосан можно будет принимать
по 250 мг 2-3 р\д(после курса эссенциале)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Александровна, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.