Консультация инфекциониста /

Болею уже больше 10 дней. — вопрос №1857560

123 просмотра

Добрый день. Больше недели болею, а точнее сегодня 11ый день.
Первые два дня без особой температуры болел.

Потом с 3 дня была высокая температура поднималась всегда к вечеру. 38-38,5.
Утром стабильно была 37,4.

Только на 9ый день болезни или 7ой день температуры, наблюдал снижение. Утро 36,9-37,1. День 37,2-37,4. Вечер 37,4-37,6. Поздний вечер до 37,7-37,9.

Симптомы: кашель то сухой, то с мокротой. Горло было красное, на миндалинах иногда белый налёт по утрам, который выполаскивал и больше его не было. Насморк.

Какие остались симптомы сейчас.
Слабость, иногда сильная.
Субфебрильная температура в течение дня 36,9-37,3.
Кашель. При резком выдохе ощущение хрипа.
Насморк. Плохо чувствую запахи. Сопли в основном прозрачные, но бывают с зеленоватым оттенком.

Почему не пил антибиотики. Делал здесь предыдущий запрос, все врачи сказали что это ОРВИ, показаний к антибиотикам нет, в анализе были повышены только моноциты. 15,9.

Вопрос как дальше продолжать лечение, насколько корректны скачки температуры именно в поздний вечер на небольшой, период?
Сейчас полощу горло хлоргексидином. (Medical)
Промываю нос физ раствором.
Пью сироп от кашля. (Bo phe Nam Ha)
Пастилки для горла dorithricin
Цетрин.


Названия лекарств не Российские, поскольку сейчас нахожусь в командировке по работе во Вьетнаме.
Буду благодарен за ваш скорейший ответ 🙏

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть Возможность сдать оак в динамике и фог?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, к сожалению здесь с этим сложно.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Или хотя бы оак, чтобы определиться с антибиотиками, учитывая присоединения температуры позже, могла присоединится бак инфекция, тогда нужны антибиотики
Если все-таки вирус по крови, то продолжаем симптоматическое лечение
Клиент
Ирина Владимировна, повторно оак сдать могу. Я тогда вышлю вам результаты по готовности.
Клиент
Ирина Владимировна, у меня в наличии есть антибиотик цефиксим. Если подтвердится бактериальная инфекция, могу его пропить?
Инфекционист, Гепатолог
Да, антибиотик широкого спектра, можно будет его принимать
Клиент
Ирина Владимировна, завтра будет готов анализ. Сдал общий и на с реактивный белок.

Температура по вечерам по прежнему поднимается.
Инфекционист, Гепатолог
Поняла, как будет готов пишите
Скорее всего придется подключать аб
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день!
Результаты анализа готовы, сбор результатов сегодня.


Пишу по симптомам вчера: почувствовал уже с утра недомогание. Температуры не было. Но с обеда начала расти, вначале 37,3 потом поднялась до 37,7.
Беспокоит сейчас заложенность носа, запахов не чувствую вообще. По ощущениям воспалены верхние пазухи. Промываю нос физ раствором, капаю усиленно перед этим. А также мометазон подключил.
Вчера также в момент подъёма температуры горло начало краснеть.

Я не долго думаю подключил антибиотик Цефиксим 400,мг. Буду принимать 1 раз в сутки.
После приёма антибиотика к ночи температура спала. Сейчас её тоже нет 36,6-36, 8.

Дайте пожалуйста оценку моего состояния по анализам и симптомам. Что это может быть? Как лечить.
Клиент
Ирина Владимировна, и ещё PCT в первом анализе был понижен, сейчас значительно повышен...
С реактивный белок повышен.
Моноциты чуть меньше чем в прошлом анализе.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Явной бактериальной инфекции по анализам нет
Рст может быть такой из-за интоксикации, больше пить. Лечение верное
Сначала хорошо промываете нос физ раствором, потом кампании капли, можно моментозон чередовать с сосудосуживающими (не более 5 дней)

от боли в горле (если есть) тамтум-Верде или раствор Оки

Клиент
Ирина Владимировна, но я уже начал приём АБ, его прерывать не буду, верно?
Клиент
Ирина Владимировна, в плане питья и так стараюсь как можно больше пить. Пью около 3 литров в день, иногда больше
Клиент
Ирина Владимировна, и что это может быть?
Орви, ковид или грипп?

Просто я давно не болел так долго.
Инфекционист, Гепатолог
Да, тогда пропейте аб минимальный курс 7 дней
Учитывая преобладание интоксикации над катаральными явлениями, больше данных за грипп
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ!
В общем продолжаю лечение ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день!
Продолжаю лечение, пью антибиотик, промываю нос.
Есть улучшения общего состояния.

Но есть что беспокоит.
1) на миндалине появилась белые выделения. Сама миндалина не сильно опухшая, но казеозные массы выходят. Норм ли это?
2) не каждый день, но иногда по утрам беспокоит кашель с кровью. Очень, беспокоюсь на этот счёт.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите фото пробок

Тут 2 варианта:
1) обострение тонзиллита, но вы уже пьете антибиотик, поэтому тут только промывать
2) на фоне антибиотиков присоединился грибок. Тогда к лечению флуконазол 200 мг в первые сутки и потом по 100 мг 7 дней

Кровь скорее всего связана с интенсивным кашлем и повреждением капилляров воспаленной слизистой
Как будите в России пойдите фог и если прожилки после выздоровления будут попадаться, то бронхоскопию
Клиент
Ирина Владимировна, фото прикрепио
Инфекционист, Гепатолог
Пока что на кандидоз слабо похоже.
Если будут увеличиваться творожистые белые наложения, которые плохо счищаются или после читки образуется рана, то нужно будет флуконазол добавить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия операции по уделению аденоидов у ребенка
5 декабря 2017
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Поставили пневманию справа
22 ноября 2020
Иринп
Вопрос закрыт
Ребёнок 1 год, температура 4 сутки, кашель
2 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок меньше писает
23 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
14 января
Арина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария