Консультация эндокринолога /

Аденома ПЩЖ — вопрос №1857823

143 просмотра

Добрый день. 3,5 года повышен кальций ионизированный до 1,39 , а в декабре 23г. оказался повышенным и паратгормон 114-122 мкмоль/л. По направлению врача сделала МРТ мягких тканей шеи. Выявлено образование, возможно аденома ПЩЖ. Описание МРТ и анализы прикладываю.

Возраст: 74

Хронические болезни: СД 2т, гипотериоз, пароксизмы мерцательной аритмии.
Вопрос закрыт
что делать и какой прогноз?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, а УЗИ щитовидной железы делали? Альбумин сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, да делала. Там врач ничего не увидел. И не описал. Ходила повторно уточнить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
А что вас беспокоит по жалобам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Узи брюшной полости когда делали?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, беспокоят появившиеся запоры, которыми ранее не страдала; учащение аритмий; утомляемость.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, Да делала в конце 2023г. Прикрепила.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, Альбумин не сдавала. Но Са ионизированный, Са общий и вит. Д в динамике за 3г. прикреплен к вопросу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Учитывая ваши симптомы и изменения со стороны ЖКТ, МКБ и рост кальция. То получается у вас первичный гиперпаратиреоз, который требует оперативного лечения.
Но для дообследования обязательно сдать общий кальций с альбумином. Витамин Д принимаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Учитывая все вышесказанное- повышенный кальций, ЖКТ изменения , МКБ, и ваши жалобы, то у вас первичный гиперпаратиреоз, который лечится оперативно. Но для дообследования нужно сдать общий кальций с альбумином. Вы сейчас принимаете витамин Д?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, в данный момент вит. Д не принимаю месяц - направляли на сцинтиграфию и и доктор из радиолаборатории сказал на месяц отменить вит. Д.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
А результат сцинтиграфии что показал?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, Я ее еще не делала. Запланировано на середину февраля. И там доктор еще сказала отменить гормонозаместительную терапию (Эутирокс -112). Но после выявления аденомы на мрт, стоит ли сцинтиграфию делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Но по МРТ они написали, что не уверены, что может быть лимфоузел. Поэтому скорее всего стоит сделать её.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
Нужно проверить какой альбумин, чтобы рассчитать скорректированный кальций по альбумину, это более правильный расчет. По узи ничего не находили?
Витамин Д не сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Айшат Махачевна, По УЗИ ничего не нашли. Ходила к врачу повторно. Не увидел. Вит. Д, ионизированный кальций, кальций общий в динамике за 3г. прикреплен к вопросу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, все посмотрела, не хватает только альбумина. Чтобы рассчитать скорректированный кальций
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятный диагноз - аденома паращитовидной железы. Гиперпаратиреоз.
Лечение - оперативное.
Для подтверждения диагноза провести Сцинтиграфию паращитовидных желез.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Для уточнения диагноза надо сдать: Общий кальций, альбумин,Креатинин,Витамин Д, Фосфор.
Если лабораторные анализы на вит Д, креатинин - норма, то это первичный гиперпаратиреоз, далее для подтверждения пройдите сцинтиграфию паращитовидной железы с технетрилом.
Лечение - операция удаление паращитовидной железы.

УЗИ почек желательно пройти, постоянно повышенный кальций может привести к образованию камней.

Сейчас жалобы есть?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Александровна, УЗИ ОПП и почек во вложении. Вит.Д в динамике - там же. Биохимич. анализ сейчас прикреплю. Фосфор сдавала в апреле - норма 0,91
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Все, разобралась. Да, это первичный .
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Данные за аденому паращитовидной железы, повышение паратгормона и кальция
Сделайте сцинтиграфию паращитовидных желез, аденому нужно удалять чтобы кальций нормализовался, иначе будет откладываться в органах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперактивность, РАС, пед. запущенность, неврология или что?
1 ответ
20 ноября 2024
Катюшка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]