Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1858222

Что вас беспокоит?

Лечение описторхоза

Дорогие товарищи доктора, пожалуйста прокомментируйте вот эту схему лечения описторхоза. Можно ли так пролечиться. Однократно прием бильтрицида70 мг на кг бильтрицида однократно + Ибупрофен 1/2 таблетки 4 раза в день 3 дня, и АОК витаминно антиоксидантный комплекс по 1 таблетке 3 дня. Прилагаю статью где увидела эту информацию. https://cyberleninka.ru/article/n/kombinirovannaya-terapiya-opistorhoza-cheloveka-prazikvantelem-s-ibuprofenom-i-kompleksom-vitaminov-s-e-karotin-s-selenom/viewer

Холецистит, гастродуоденит, холестаз, биллиарный сладж
42 года
31 Января 2024·Просмотров: 281·Наталья

Наталья, здравствуйте! Описторхоз у Вас подтверждён?
При описторхозе празиквантель назначается в дозе 75 мг/кг в 3 приёма в течение 1 или 2 дней. Другие препараты назначаются по показаниями в зависимости от наличия симптомов.

Ольга, добрый день. Да описторхоз подтвержден наличием яиц в кале и в желчи при зондировании. Терапию от описторхоза получала. После опять повторно нашли в кале яйца. Проблемы с желчным пузырем сохранились. Постоянно проблемы с желудком. Тяжесть после еды. Боль в левом подреберье и со стороны спины( проекция желчного). И так же ощущение расписания в районе 12 ти перстной кишки( если надавливать на живот) хочу повторно протравить описторхов. Биохимия и общий анализ крови в пределах нормы.

Ольга, пожалуйста помогите избавиться от паразитов?

Дозу празиквантеля я написала выше, от болей и тяжести можно принимать дюспаталин.

Ольга, спасибо большое.

Здравствуйте, Наталья!
Распишу Вам свое лечение описторхоза поподробнее.
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-Общий анализ крови;
-УЗИ органов брюшной полости.
__________
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 10-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей (могут быть побочные явления в виде головной боли, головокружение, расстройство сна, боль в правом подреберье, крапивница). Побочные явления чаще всего носят кратковременный характер, и исчезают в течении суток. Но все же, лучше принимать данный препарат под наблюдением врача.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.
__________
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

Инна Сергеевна, здравствуйте. А зондирование после бильтрицида? Гептрал для восстановления печени? Бильтрицидом я уже лечилась 3 года назад в клинике в Новосибирске, перенесла его хорошо не тошнило, только кружилась голова. Но видимо не всех вытравила.

Зондирование после приема бильтрицида не обязательно.
Гептрала в моем ответе нет.
Если перенесли бильтрицид хорошо, можно лечиться дома, вероятнее всего при повторном приеме переносимость будет также хорошей.

Инна Сергеевна, спасибо большое!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.