Консультация инфекциониста /

Лечение описторхоза — вопрос №1858222

148 просмотров

Дорогие товарищи доктора, пожалуйста прокомментируйте вот эту схему лечения описторхоза. Можно ли так пролечиться. Однократно прием бильтрицида70 мг на кг бильтрицида однократно + Ибупрофен 1/2 таблетки 4 раза в день 3 дня, и АОК витаминно антиоксидантный комплекс по 1 таблетке 3 дня. Прилагаю статью где увидела эту информацию. https://cyberleninka.ru/article/n/kombinirovannaya-terapiya-opistorhoza-cheloveka-prazikvantelem-s-ibuprofenom-i-kompleksom-vitaminov-s-e-karotin-s-selenom/viewer

Возраст: 42

Хронические болезни: Холецистит, гастродуоденит, холестаз, биллиарный сладж
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Описторхоз у Вас подтверждён?
При описторхозе празиквантель назначается в дозе 75 мг/кг в 3 приёма в течение 1 или 2 дней. Другие препараты назначаются по показаниями в зависимости от наличия симптомов.
Клиент
Ольга, добрый день. Да описторхоз подтвержден наличием яиц в кале и в желчи при зондировании. Терапию от описторхоза получала. После опять повторно нашли в кале яйца. Проблемы с желчным пузырем сохранились. Постоянно проблемы с желудком. Тяжесть после еды. Боль в левом подреберье и со стороны спины( проекция желчного). И так же ощущение расписания в районе 12 ти перстной кишки( если надавливать на живот) хочу повторно протравить описторхов. Биохимия и общий анализ крови в пределах нормы.
Клиент
Ольга, пожалуйста помогите избавиться от паразитов?
Врач УЗД, Инфекционист
Дозу празиквантеля я написала выше, от болей и тяжести можно принимать дюспаталин.
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Наталья!
Распишу Вам свое лечение описторхоза поподробнее.
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-Общий анализ крови;
-УЗИ органов брюшной полости.
__________
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 10-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей (могут быть побочные явления в виде головной боли, головокружение, расстройство сна, боль в правом подреберье, крапивница). Побочные явления чаще всего носят кратковременный характер, и исчезают в течении суток. Но все же, лучше принимать данный препарат под наблюдением врача.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.
__________
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. А зондирование после бильтрицида? Гептрал для восстановления печени? Бильтрицидом я уже лечилась 3 года назад в клинике в Новосибирске, перенесла его хорошо не тошнило, только кружилась голова. Но видимо не всех вытравила.
Инфекционист, Гепатолог
Зондирование после приема бильтрицида не обязательно.
Гептрала в моем ответе нет.
Если перенесли бильтрицид хорошо, можно лечиться дома, вероятнее всего при повторном приеме переносимость будет также хорошей.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Адьювантная иммунотерпаия
5 августа 2020
ева, Оренбург
Вопрос закрыт
Предраковое состояние
24 октября 2022
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
24 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Почему со справкой о мед.отводе не пускают в школу
18 декабря 2023
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка гастроскопии
18 июня 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременности
28 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна