Консультация терапевта /

Интрапретировать анализы — вопрос №3289917

175 просмотров

Женщина 33 года

Выявлены 2 полипа в матке
Сдала анализы и сделала МРТ

Прием через неделю, переживаю за показатель лимфоцитов, прошу дать информацию о чем могут свидетельствовать анализы

Можно ли с такими анализами ложиться под анестезию на удаление полипов?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день
Прикрепите пожалуйста анализы
Повышение лимфоцитов говорит об перенесенной вирусной инфекции
Если она не в стадии активной , т е нет признаков орви , температуры , то восстановление показателей может быть до месяца
Клиент
Присутствуют так же боли в жкт, подскажите пожалуйста в таком случаи какая хронология моих действий по дополнительным анализам и посещения врачей
Терапевт
По анализам активного воспаления нет
Но есть скрытая анемия
Нужно достать анализы ( ферритин, железо, Вит В12 , фоллиевая кислота)
Терапевт
Боли в эпигастрии? Связаны с приемом пищи?
Клиент
Да, после приема пищи появляются болевые ощущения в верхней части кишечника слева и в желудке
Терапевт
Необходимо сделать узи обп
Сдать анализы ( Алт аст щелочная фосфотаза , ггтп, амилаза , общ билирубин , прямой и непрямой биллирубин )
Терапевт
Возможно боли поджелудочной железы
Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса “СпросиВрача”

Полипы эндометрия у женщин репродуктивного возраста чаще доброкачественные. Своевременное удаление снижает риск рецидивов и нормализует менструальную функцию.

Для точного ответа по анестезии предоставьте данные анализов (ОАК, биохимия, коагулограмма). Если показатели в норме, противопоказаний к плановому вмешательству нет.
Клиент
Присутствуют так же боли в жкт, подскажите пожалуйста в таком случаи какая хронология моих действий по дополнительным анализам и посещения врачей
Терапевт
В таком случае Врачи рекомендуют дополнительно сдать кровь на ферритин , так как по крови есть признаки железодефицита.
В целом противопоказаний к оперативному лечению нет , но решать должен только доктор который Вас будет оперировать.
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Лимфоциты повышены в процентном соотношении или в абсолютном значении?
Повышение лимфоцитов характерно для перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно.
Если СОЭ, СРБ в норме, нет катаральных проявлений (кашля , насморка, боли в горле) лечение не требуется.

Противопоказанием для оперативного лечения не является.

Ознакомилась с анализами. Ответ дополню.
Лимфоциты повышены в процентном соотношении, врачи ориентируются на абсолютное значение. Этот показатель у вас в норме.
%соотношение не имеет диагностической значимости при нормальном значении абсолютного показателя.

Так же в анализах отмечается незначительное снижение гемоглобина, изменение эритроцитарных индексов (МСV, MCH, MCHC). Это характерно для анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на Ферритин. Это депо железа, отражает запасы железа. Норма 40-60.
Обычно назначают препараты железа

-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.

Уточните, пожалуйста, препараты железа не принимаете?
Клиент
Больше беспокоит лимфоциты Присутствуют так же боли в жкт, подскажите пожалуйста в таком случаи какая хронология моих действий по дополнительным анализам и посещения врачей
Терапевт
За лимфоциты не переживайте.
Они повышены только в процентном соотношении. Лейкоформула в норме. Активного воспалительного процесса нет.
Возможно, организм столкнулся с вирусом, а кровь среагировала.
Противопоказанием для операции не является.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), а так же патология по гинекологии (обильная менструация, эндометриоз, полипы).

учитывая жалобы на боли в животе рекомендуется дополнительно пройти :
-пройти узи органов брюшной полости
-фгдс
Сдать кровь на ферритин, витамин В9, В12. Уточнить характер анемии (железодефицитная, В12 дефицитная?)

Это можно сделать в плановом порядке.
Но если есть боли в животе, то рекомендовала бы ФГДС и узи брюшной полости пройти до операции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение лимфоцитов может говорить о перенесённой респираторной\кишечной вирусной инфекции или если респираторных\кишечных вирусных инфекций в течение последних 1-2 месяцев не было - о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой).

По результату анализа крови снижен гемоглобин, что говорит о вероятной - железодефицитная? анемии легкой степени, для уточнения характера анемии и подбора препаратов для её лечения лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на С реактивный белок,
- анализ крови на ферритин,
- анализ крови на витамины В12 и В9,
- консультация терапевта по результатам обследования для подбора препарата для лечения анемии.
Клиент
Присутствуют так же боли в жкт, подскажите пожалуйста в таком случаи какая хронология моих действий по дополнительным анализам и посещения врачей
Терапевт
Данные изменения в анализе крови как правило - не являются противопоказание к операции по удалению полипов.

Обследование по поводу характера анемии и подбору препарата для лечения можно провести как до, так и после операции.

Терапевт
Здравствуйте!


Лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе чаще всего связано со снижением других форменных элементов крови, что может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови и не указывать на патологию при отсутствии жалоб

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, удаление полипов допустимо

Лечите ли анемию?
Желаю вам здоровья!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Лимфациты по результатам анализов
увеличены в процентном отношении и в норме в абсолютном.
Ориентируемся мы на абсолютные значения.
Противопоказаний к проведению операции по результатам анализов нет.
Клиент
Присутствуют так же боли в жкт, подскажите пожалуйста в таком случаи какая хронология моих действий по дополнительным анализам и посещения врачей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем глистогонить котенка
21 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Анальная трещина и геморрой
21 февраля
Людмила, Ульяновск
Вопрос закрыт
Корцинома шейки матки
23 мая
Оксана, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!