Что делать, если инсулин не снижает сахар — вопрос №1859143

Question

Что делать, если инсулин не снижает сахар — вопрос №1859143

Татьяна

1174 просмотра

31 января 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня сахарный диабет 2 типа, пила метформин 1000мг вечером и столько же днём. В связи с тем, что я хочу ребёнка перевели на инсулин, Левемир, начала колоть с 8 ед. сегодня уколола уже 16ед и пью 500мг метформина. Сахар мерию натощак утром, показывает 11,до этого колола 14ед и пила 500мг метформина натощак было 7.7. Мне нужно, чтобы было натощак 6.5. Объясните, пожалуйста, может я как-то не так колю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

не помогает инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Подбирайте дозировку дальше, пока не получите целевые уровни сахара. 16 ед это мало. да и короткий инсулин нужно подключать перед едой, т.к. на одном только продленном не получится компенсировать. диабет.
После еды какой сахар?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 31 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, увеличивайте дозировку инс.Левемир до 18 ед, целевой параметр сахара не достигнут. Как колите инсулин?
Как часто меняете иглы? Сахар крови через 2 часа после еды какой. Дело в том, что инс.Левемир и Метформин регулируют сахар только натощак, если через 2 часа после еды сахара крови повышается выше 7.8 , то нужно докалывать ультракороткий инсулин на еду

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 31 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, левемир контролирует сахар натощак, поэтому нужно титровать еще, добавить 1-2 единицы вечером и измерить утром, если натощак цель не достигнута, то прибавлять еще, и так пока не дойдете до цели

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 31 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, в идеале Лемир делать 2 раза в день. Так как он сутки не работает. Дозу увеличивать до тех пор, пока не достигнете целевых значений.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Если планируете беременность то и метформин нужно отменять и остаться только на инсулинах.
Левемир прибавляете с шагом в 2 единицы пока натощак не будет ниже 6.5. Прибавить дозу каждые 3 дня
И нужен короткий инсулин перед завтраком, перед обедом и перед ужином, например новорапид

Пожаловаться

Татьяна, 31 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, Здравствуйте! А почему, когда колола 14ед, то сахар на тощак был 7,5 , а когда начала прибавлять по 2ед, то сахар натощак стал больше? И влияет ли когда я ем и когда колю? Я работаю до 21:00 , кушаю только в обед и когда прихожу домой 21:30, где то в 22:30 колю инсулин и иду спать, может ещё из-за этого инсулин не понижать уровень сахара в крови?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 января 2024

Эндокринолог

Утром после прибавления дозы может повышаться если ночью сахар падает. Попробуйте померить сахар ночью в 2-3. Ужин обязательно нужен

Пожаловаться

Татьяна, 31 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, я колю только один раз перед сном, а утром после завтрака пью 1000мг метформина, т.к. действие инсулина на целый день не хватает

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 января 2024

Эндокринолог

Метформин нужно будет отменить сразу как узнаете о беременности. Левемир оставьте, если ночью падает сахар снижайте дозу на 2 ед. Планировать лучше с гликированным гемоглобином не выше 6.5

Пожаловаться

Артеева Раиса Александровна, 31 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Какой у Вас гликированный гемоглобин? Важно, чтобы он был менее 6-6.5% для планирования беременности. Пока беременност ьен наступит- можно принимать метформин в полной дозировке- по 1000мг 2 р/д, как только наступит бер-ть- отмените.
Левемир попробуйте разбить на 2 раза и титровать. Например 8 Ед утром и 8Ед вечером. Титруйте пока вечерний инсулин по сахару натощак. Изменяться он можно от разных причин также, например поздний плотный ужин. Цель натощак от 4.5 до 6.5мм/л

Пожаловаться

Татьяна, 31 января 2024

Клиент

Раиса Александровна, здравствуйте, 7,5

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АТ к ТПО и АТ к ТГ

2 ответа

сегодня, 10:17

699.00 р.

Ника

Повышены Инсулин и АТ к ТПО

1 ответ

сегодня, 10:13

800.00 р.

ОЛьга

Снижение веса у мужчины

1 ответ

сегодня, 09:45

1200.00 р.

Ирина, Ухта

После укола семавиеа 1 мл появилась слабость

2 ответа

сегодня, 09:29

800.00 р.

Светлана

Дефицит витамина D

5 ответов

сегодня, 08:45

1000.00 р.

Николай

Динамика ТТГ

5 ответов

сегодня, 07:29

700.00 р.

Анонимный пользователь

Семавик без диабета

6 ответов

сегодня, 07:28

700.00 р.

Татьяна, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T11:14:54+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 января 2024

Эндокринолог

Сахар нужно держать натощак ниже 6.1 через 2 часа после еды ниже 7.8
во время беременности нужно держать натощак ниже 5.3. через час после еды ниже 7.8, через 2 часа после еды ниже 6.7

Принятый ответ