Консультация онколога /

Увеличились шейные лимфоузлы — вопрос №1859159

181 просмотр

Добрый день! Около месяца назад начали появляться симптомы ОРВИ: першение в горле, ломота, температура до 37,5, болела шея с левой стороны и плечи, после забора крови начался болевой синдром в левой стороне груди (ЭКГ отклонений не обнаружило), отдающий в руку. Сделал УЗИ лимфоузлов шеи, с заключением: признаки двухсторонней шейной лимфоаденопатии с размерами лимфоузлов на передней и задней шейной линии от 5х2,5 до 8х4 мм. Пропил арбидол, плюс полоскание горла. Симптомы ненадолго ушли. По анализу крови особых изменений не было. Спустя месяц опять появился усиленный дискомфорт в области шеи и плечей, лимфоузлы стали заметны визуально и немного увеличились. После чего решил проверить другие группы лимфоузлов, и на УЗИ обнаружили увеличенный узел слева под мышкой размером 2,1х0,8см. Сопровождается жжением в области груди. В паху лимфоузлы без изменений. Анализы на вирусы отрицательны. ОАК через месяц тоже без изменений. Подскажите, что делать, очень переживаю по этому поводу. P.S. перед появлением этих симптомов проходил лечение заболеваний ЖКТ (реактивный панкреатит), за 5 дней до появления симптомов делал ФГДС, также находился в сильном стрессовом состоянии.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Артём.
Шейные лимфоузлы описаны с нормальными размерами,формой и структурой . Подмышечный лимфоузел увеличен,но описана нормальная структура и форма. Описанные изменения характерны для поствоспалительного процесса,перенесённой инфекции.
Рекомендую выполнить УЗИ контроль в динамике через 2 месяца.
Что касается щитовидной железы. Есть повышение антител к ТГ и ТПО -узи щитовидной железы не выполняли? При нормальном уровне гормонов эти изменения опасений не вызывают, но, рекомендую проконсультироваться с эндокринологом.
По результатам анализов небольшой тробоцитоз. Необходимо соблюдать питьевой режим (минимум 30мл воды на 1 кг массы тела в сутки), дефицит витамина Д, скорректировать приёмом аквадетрим 10000МЕ в сутки под контролем уровня кальция крови .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, УЗИ щитовидной делал, по заключению выявлены смешанные изменения паренхимы щитовидной железы без увеличения размеров. Мелкие включения в обеих долях - наиболее вероятно коллоидные. Есть переживания по поводу лимфоузлов на шее, нет данных за лимфому??

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
За лимфому или другое онкологическое заболевание данных нет.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за информацию. Просто очень смущает локализация на боковой стороне шеи с двух сторон и то, что они стали видны визуально
Онколог, Терапевт
Это не является признаком злокачественности
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы увеличенные вследствие инфекционно воспалительного процесса. По описанию лимфоузлов короткая ось менее 10 мм это главный признак доброкачественности процесса. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года. Данных за лимфому нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, Просто очень смущает локализация на боковой стороне шеи с двух сторон и то, что они стали видны визуально
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лимфоузлы это иммунный орган и реагирует на любой инфекционно воспалительный процесс это их функция. По узи ничего подозрительного нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ. +Выполнить рентгенографию грудной клетки
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за консультацию! Анализы на ЦМВ и ВЭБ отрицательны. К ЛОРу обращался, сказал, что критичного ничего нет. Смущает локализация, сбоку шеи чуть ниже середины.
Онколог, Маммолог
Не переживайте, онко патологии у Вас нет.
Лимфоузлы не вызывают никаких подозрений
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, большое спасибо за консультацию. А в связи с чем мог быть увеличен подмышечный узел? И мог он вообще быть таким раньше?
Онколог, Маммолог
Он мог быть и раньше.
Увеличение может быть связано с наличием инфекционно-воспалительного процесса в области верхней конечности, грудной стенки, грудных желез ( в том числе и воспалительные процессы кожи).
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Переживать не стоит.
Описанные лимфоузлы имеют хорошие размеры. Главный ориентир при оценке размеров лимфоузлов это размер его короткой оси или его наименьшего размера, чтобы он не превышал 10мм.
При увеличение шейных лимфоузлов вероятная причина их увеличения это инфекционно-воспалительный процесс в организме, в недавнем времени перенесенная вирусная инфекция. Также нужно исключать заболевания ЛОР-органов и заболевания зубов. Поэтому рекомендую проконсультироваться с врачом-ЛОРом и врачом-стоматологом.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, большое спасибо за консультацию. А в связи с чем мог быть увеличен подмышечный узел? И мог он вообще быть таким раньше?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за консультацию, а увеличение ещё и подмышечного лимфоузла с чем может быть связано, и не опасно ли, что шейные лимфоузлы стало видно визуально, как бугорки???
Онколог, Маммолог
По размерам они нормальные
То, что Вы можете их нащупать - еще не говорит о том, что они увеличены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые головные боли
25 декабря 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Волдыри на губах
11 июня 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Анестезия и прием Золофта
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкий IgG у новорождённого
30 марта
800.00 р.
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя