Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1859307

Что вас беспокоит?

Плохо дышит одна ноздря

Год назад был ужасный насморк, не проходил около месяца. После снижения сильных симптомов появилась боль при наклоне под левым глазом в пазух. Пропила синупрет, прошло. После этого стала замечать, что левая ноздря очень часто бывает заложена,не дывит совсем либо дыхание затруднено. Обаяние тоже стало не очень. Запахи чувствую, но иногда понимаю, что не совсем хорошо, как окружающие. Сделала рентген пазух, там все нормально. Риноцитограмма прилагаю

Нет
45 лет
31 Января 2024·Просмотров: 399·Юлия

Здравствуйте

В риноцитограмме вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, имуноглобулин сдавала, 22

Выполните остальные обследования, в том числе обязательно КТ пазух носа, так как рентген не дает полноценной информации о состоянии пазух носа

Анна Юрьевна, скажите, а почему тогда стоит код по мкб: Мкб-о? Это может быть онкология???

Здравствуйте.
В риноцитограмме неспецифические изменения. Лейкоциты и их соотношение в норме.
Вам нужно обратиться на очный осмотр к ЛОР-врачу, возможно, есть искривление перегородки носа и на этом фоне развился вазомоторный ринит.

Пробовали лечение интраназальными кортикостероидами (назонекс и подобные препараты)?

Татьяна Евгеньевна, назонекс ом не лечилась. На рентгене перегородка не искривление, пазухи чистые

Диагноз искривление носовой перегородки не ставится на основании рентгенографии. На рентгенограмме может быть видно искривление, только если оно в костном отделе, а в хрящевом видно не будет.
Этот диагноз в основном ставится во время осмотра. И ЛОР-врач может определить: является оно аэродинамически значимым или нет.

До визита врачу без каких-либо опасений можно попробовать использовать назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, затем по 2 дозы 1 раз в сутки утром 1-2 мес. Наконечник флакона направлять на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от перегородки носа.

Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам большое! Скажите, пожалуйста, а что такое код мкб-О?

Международная классификация болезней онкология.
Также не исключено, что опечатка и, возможно, имелось в виду МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра).

Татьяна Евгеньевна, то есть результаты не говорят об онкологии? Я просто в шоке?

риноцитограмма - исследование позволяющее уточнить разновидность ринита, а не для диагностики онкологии.

По результату риноцитограммы можно предположить, что есть отек или гипертрофия слизистой носа невоспалительного происхождения.

Код МКБ ставит врач на основании клинического диагноза.

Татьяна Евгеньевна, была сегодня на приёме у лора. Поставила вазомоторный ринит, капли момат рино1-2мес. Подскажите, пожалуйста, можно их капать или же лучше назонекс?

Принятый ответ

Да, можно их использовать. Это аналог назонекса. Действующее вещество мометазона фуроат.
Перед первым использованием выполните калибровку (должно быть указано в аннотации к препарату). Препарат распыляют на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от перегородки носа.
При вазомоторных ринитах обычно курс до 3х мес.

Татьяна Евгеньевна, спасибо!

Здравствуйте
Для уточнения состояния вам нужно выполнить КТ пазух носа, на ренгене видны не все пазухи
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно выполнить эндоскопию носоглотки

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Маргарита Александровна, стоит код мкб-О, это может быть онкология??

Это какая то опечатка

Здравствуйте. Вероятн, вазомоторнач реакция слизистой

В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.