Что вас беспокоит?
Начало гайморита
С 22 мая у меня начало першить горло и появился насморк . Заразилась от дочки, которая не так давно ходит в садик. От горла первые дни принимала доритрицин. От насморка - промывание долфин 3-5 раз в день . Первые два дня брызгала сосудосуживающие перед сном и один раз днем . Первые дни пила терафлю. И таблетки трекрезан, их пью до сих пор . Сегодня в левой ноздре и в левой части лица неприятные ощущения. При сморкании есть немного желтых сгустков . Очень переживаю чтобы не начался гайморит. Я переболела им буквально 2 недели назад . Тогда меня тоже дочь из садика заразила . Гайморит сильный был . Промывания, кукушки, разные капли, антибиотики. По итогу он не прошел до конца, мне назначали еще другие антибиотики. И только после этого все прошло . Хотела бы узнать, как мне сейчас лечиться чтобы снова мои сопли не перешли в гайморит ? Очень переживаю. В плане лечения всегда строго придерживаюсь всех рекомендаций. Но почему то в тот раз все равно гайморит сильный был . Прикладываю назначения которые делал врач в прошлую болезнь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Делали рентгенографию пазух носа? снимки или описание сохранилось? Спрей Мометазон сейчас используете?
Воспаление в пазухе может сохраняться и после завершения курса антибиотиков, до 1-3 месяце. Новая инфекция могла способствовать усилению воспаления в пазухе
В прошлую болезнь делала рентген , после первого курса антибиотиков. И там была в одной пазухе жидкость , мне назначали вторые антибиотики . Сейчас приложу описание .
Сецчас мометазон не использую
Здравствуйте
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 15 дней
При ухудшение состояния повторить рентгенографию околоносовых пазух
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, вам был назначен мометазон на месяц. Вы его применяли ещё сейчас? В прошлый раз был гной в пазухе делали какой-то снимок?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Снимок делали . Приложила описание. Снимок был сделан после первого курса антибиотиков, и после снимка , назначали вторые антибиотики. Сейчас мометазон не использую. Нос не заложен почти.
Да, - посмотрела снимок, - там действительно был уровень жидкости. Сейчас очень важно использовать противоотечную противовоспалительную терапию для того, чтобы хорошо раскрыть весь нос и соустье пазух носа. Часто именно из-за воспаления эти соустия закрываются и тем самым нарушается вентиляция пазухи , слизь, которая формируется внутри неё, не может выходить в полость носа. А потом присоединяется бактериальная инфекция и формируется гнойный синусит. .
Поэтому мы изначально с первых дней можем подключить и промывание гипертоническим солевым раствором и сосудосуживающие средства (по боковой стенке носа - то когда мы укладываемся на бок, впрыскиваем в низлежащий носовой ход, остаёмся в этом положение несколько минут, и затем повторяют с другой стороны.), и также мометазон, особенно если ранее уже были проблемы с носом. Вполне возможно, что полностью воспаление в пазухе, с прошлого эпизода не прошло, поэтому доктор и назначает на длительный срок мометазон, чтобы снять остаточное воспаление. Эти спреи плохо попадают в пазуху, поэтому лечение долго длится.
Да, я поняла вас . У меня в назначении было указано что после лечения через 10 дней начать брызгать мометазон , и я не успела начать , снова заболела . Получается через 13 дней . Хорошо 👌 буду делать как вы сказали , надеюсь все хорошо будет)
Еще вопрос такой, я пила антибиотики третьего поколения, если все таки мне снова придется ими лечиться, то мне смогут назначать антибиотики? Так как после последних прошло не более двух недель
Да, будем надеяться. Важно часто высмаркивать нос, особенно с этой стороны не терпеть заложенность носа. Нос должен дышать свободно, особенно с левой стороны.
Здоровья вам 💐🙋
Просто надо выбрать другой препарат, можно из той же группы.
Главное - не использовать антибиотик просто так , только при серьёзных показаниях. Необходимо убедиться в анализе крови, что есть присоединение бактериальной инфекции. Так как именно частое применение антибиотиков и является причиной развития хронического гнойного риносинусита.
Обычно начинают лечение с препарата Амоксиклав. Или из группы цефалоспоринов, панцеф или Зинат или Спектрацеф.
Поняла вас. Хорошо 👌 да, конечно, я просто так их не принимала . Только по назначению врача
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Да, в целом все понятно . Ранее подобное лечение было назначено. Подскажите еще пожалуйста, если все это не поможет и надо будет пить антибиотик, мне врач сможет выписать какой то? Так как я уже пила антибиотик третьего поколения. А после прошлого лечения прошло не более двух недель .
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20218 ответов
- 25 Апреля 20215 ответов