Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1859430

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте, ребёнку 5 лет. Месяц назад переболели пневмонией. Вчера сдали кровь контроль. Посмотрите пожалуйста. Смущают лимфоциты. Ребёнок аллергик, в данный момент с начало зимы обострение атоптического дерматита. Анализ крови прикрепила.

Аллергик
5 лет
31 Января 2024·Просмотров: 226·Валерия, Владивосток

Здравствуйте, как сейчас себя ребенок чувствует?
Эозинофилы повышены, так как сейчас у ребенка обострение атопического дерматита
А лимфоциты могут быть немного повышены вследствие перенесенной болезни
Какого числа вам поставили выздоровление?

Дарья Александровна, выписали 26 декабря. Самочувствие хорошее.

Здравствуйте, в анализе крови отмечается небольшое увеличение эозинофилов, что связано с обострение атопии, повышение лимфоцитов небольшое и связано с перенесённой инфекцей, вероятнее всего была либо вирусная, либе смешанная вирусно-бактериальная инфекция.
Остальные показатели крови в возрастной норме, анемии нет, острых воспалитеных изменений нет ( общее число лейкоцитов, тромбоцитов в норме).

Оксана Сергеевна, пневмония была с бактериальным анализом крови. Выписали нас 26 декабря.

Спасибо за уточнение, лимфоциты могут реагировать и на бактериальное воспаление.
Есть ли у Вас фото анализа крови при пневмонии?

Оксана Сергеевна, нет, тот анализ в карте.

Оксана Сергеевна, просто врач говорил, что кровь бактериальная. Поэтому через месяц пересдали (Т. е. Вчера)

Поняла Вас, думаю, что это следы перенесённой пневмонии. Важно, что в анализе нет ярких признаков воспаления, нет анемии, железодефицита.
Если ребёнка сейчас ничего не беспокоит, хорошее самочувствие, то пересдавать анал зы не нужно.

Оксана Сергеевна, а дерматит не может влиять на лимфоциты?

Нет, на аллергические заболевания обычно реагируют эозинофилы.
Хотя лимфоциты могут реагировать, если дерматит осложняются гнойным воспалением.

Оксана Сергеевна, я слышала, что до 6 лет повышенные лимфоциты у детей норма, это так? Просто насколько помню, мне кажется что когда сдаём кровь, они всегда у нас вовышены.

Оксана Сергеевна, и как я поняла, нейтрофилы у нас снижены.

Здравствуйте. В общем анализе крови отмечается незначительное повышение лимфоцитов как следствие вирусной инфекции.
Увеличение эозинофилов крови при аллергических реакциях . Атопического дерматита. При обострении атопического дерматита возможен прием Зодак.
Соблюдение гипо аллергенной диеты. Обязательное использование эмолентов. Рекомендую биолайн крем для лица и тела с рождения. Наносить на слегка влажную кожу в период обострения 4 раза в день.
Снижение нейтрофилов ( в процентном соотношении), это в данном случае проявление перенёсенной вирусной инфекции , в абсолютных значениях нейтрофилы в норме

Инна Чеславовна, 26 декабря нас выписали после пневмонии. Анализ крови был бактериальный и как я понимаю пневмония наша не была вирусной. После пневмонии не болели. Прошло уже достоточно времени и лимфоциты эти все-же сильно пугают...

В возрасте 5 лет у детей происходит перекрест в лейкоцитарной формуле. То есть до 5 лет количество лимфоцитов у детей выше чем нейтрофилов. А именно в 5 лет их количество сравнивается приблизительно и после анализ крови становится как у взрослых. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
Рекомендую выполнить контроль общего анализа крови через 1 месяц.
УЗИ органов брюшной полости ( селезёнки, печени).
И при необходимости консультация гематолога.

Инна Чеславовна, считаете, что с таким анализом крови нам нужен гематолог? Были у гематолога в конце августа, на тот момент ребёнку было 4г 10мес. Лимфоциты на тот момент были 50. Гематолог сказала, что всё хорошо ??‍♀️

Инна Чеславовна, и скажите ещё пожалуйста, планирую ребёнку давать витамины рыбий жир "кусалочка" можно давать или до узи брюшной полости не стоит?

Витамины можно давать. По возможности контроль у ребенка витамина Д
Анализ пока ребенку нужно контролировать. Есть положительная динамика снижения лимфоцитов

Здравствуйте, по приложенному анализу данных за патологию крови нет. Имеются косвенные признаки активной работы иммунитета( на инфекцию, воспаление, аллергию, вакцинацию, например).
Специального лечения и дообследование это не требует.
Планово проходите осмотры педиатра, выполняйте рекомендации аллерголога.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Т.е. При дерматите такие лимфоциты возможны? А то педиатры говорят, что лимфоциты и аллергия не связаны между собой. Насколько я помню, они у нас всегда примерно в таких цифрах.

Лимфоциты- это наши иммунные клетки, у всех реактивность иммунитета разная, у деток часто встречаются колебания в формуле на вышеперечисленные причины. На инфекцию чаще всего, на остальное реже, но тоже всегда задействованы.

Анастасия Сергеевна, значит беспокоится не стоит? И проходить узи брюшной полости и т. д.?)

Таких показаний именно по крови нет.
Если ребенок хорошо себя чувствует- контроль гемограммы через 2-3 мес

Анастасия Сергеевна, ребёнок чувствует себя отлично. А если и далее будут такие лимфоциты, тогда к гематологу? Они у нас в принципе всегда примерно с такими цифрами, когда сдаём кровь ??‍♀️

Принятый ответ

Если уровень общих лейкоцитов в норме, то нет повода для обращения к гематологу.

Анастасия Сергеевна, спасибо, успокоили ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.