Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1859545

Что вас беспокоит?

Боль слева в подреберье

Здравствуйте. Ребенку 3.5г, жалуется на боль слева под ребрами. Уже неделю температурит, слабость, кашель (иногда). Сначала жаловалась на боль при мочеиспускании, боялась ходить на горшок. Обезбаливали, пьем канефрон. Самая высокая температура в пн 39.1. Сданы оам и оак (приложено). С понедельника назначили флемоксин. Сегодня опять температура 37.4 и боль слева в животе. Вчера говорила, что болит, когда ребра трогаю, сегодня сказала что живот под ребрами. Когда неделю назад всё началось, говорила спина болит, но это тоже всё в этой области. Скажите, это вирусное или бактериальное? Антибиотики еще не начали действовать??

3 года
31 Января 2024·Просмотров: 745·Сюзанна

Добрый день!
По ОАК признаки бактериальной инфекции, острого воспаления.
По ОАМ тоже есть небольшие изменения в сторону воспаления. Доктор ребёнка осматривал?
Узи почек и мочевыводящей системы и органов брюшной полости делали?
Антибиотик назначен верно, ешь эффективность мы оцениваем не ранее 72 часов от начала приема.

Дарья Игоревна, узи не назначали, только повторно анализы мочи оам и нечипоренко и оак сдать, в пятницу на прием.

Принятый ответ

Я вас поняла. Антибиотик продолжайте.
И выполнить все то, что я написала. Лучше бы конечно раньше, не дожидаясь пятницы.

Здравствуйте.
По крови выраженная бактериальная инфекция: резкий лейкоцитоз, нейтрофилы повышены.
По ОАМ есть воспаление. Нужно сделать мочу по Нечипоренко, чтобы прицельно подсчитать лейкоциты, эритроциты.
Флемоксин сколько суток принимаете ?

Анастасия Георгиевна, сегодня третий день

Пока что ждем действия . 72 часа оцениваем работу антибиотиков.
Также нужно УЗИ мочевыводящей системы и контроль анализа обязательно.

Анастасия Георгиевна, не дожидаться, пока направят, платно сходить? Это же не важно, в какое время дня?

Принятый ответ

Неважно в какое время дня.
Также соблюдаем высокожидкостной режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки.

Здравствуйте! По анализу крови - бактериальная инфекция, в моче также воспалительные изменения. Рекомендую сдать мочу на бак. посев, мочу по Нечипоренко, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Антибиотик назначен правильно.

Анна Сергеевна, здравствуйте. Сегодня температура не поднималась, ребёнок был пободрее, немного проявился аппетит. Жаловалась на боль св спине только вечером на горшке при испражнении, хотя стул не твердый был. Нечипоренко сегодня сдали и оак заново, завтра на приеме буду добиваться направление на узи. Платные местные клиники записи свободной нет ближайших

Очень хорошо, что температура нормализовалась! Значит продолжайте прием назначенного антибиотика до 7 дней.

Анна Сергеевна, да, сегодня на приеме тоже сказали до 7 дней продлить антибиотик. Анализ нечипоренко сказали хороший, кровь повторная" соэ 45, тромбоциты высокие пока и тромбокрит, остальное в норму пришло. Гемоглобин ещё низковат

Анна Сергеевна, про узи спросила, сказали показаний особых нет, потом сказала, что после выздоровления сделаем. Сказали, что солей много, поэтому пить больше.
Подскажите, девочка у меня нехочуха в плане еды, белкового ничего не ест ни мясо, ни рыба, ни бобовые, ни молочку (единственное это актимель и то через трубочку пьет) Чем можно восполнить эту брешь в рационе?

Принятый ответ

Да, узи нужно будет сделать, но можно планово, когда будет ближайшая запись. Пейте больше жидкости в течение дня. Для обогащения питания можно использовать 1-2 раза в день смесь малоежка или клинутрен джуниор(готовую в бутылочке, или разводить сухую), в них больше калорийность, больший уровень белка. Ею можно поить ребенка на ночь или на полдник - заменяете 200 мл смеси прием пищи. Пить можно длительно, а можно в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа. В идеале - перед началом антибактериальной терапии - сдавать бакпосев мочи, чтобы видели флору, которая вызывает воспаление и ее чувствительность к антибиотику.
Если симптомы сохраняются на фоне 3 суток антибактериального препарата - тоже есть смысл его сдать.
Обязательно УЗИ почек после окончания лечения.

Здравствуйте, эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа, на сегодня эффект уже должен проявиться. Мочу по Нечипоренко, УЗИ, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо. Сегодня уже не было температуры, она была поактивнее, даже немножко покушала. Нечипоренко сегодня сдали, морс из клюквы и малины сделала, но пьет с неохотой его. Нигде не болело, но при походе в туалет по-большому, опять сказала, что спина болит. Не понимаю что может болеть, или это воспаление дает боль...

Принятый ответ

по анализу крови бактериальная инфекция показан прием антибиотика например Флемоксин солютаб на 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.