Что вас беспокоит?

Жжение в перианальной области

Я обратился очно к врачу-дерматологу из-за жжения в перианальной области. Врач поставил диагноз атопический дерматит и назначил крем элоком. Также был зуд на ногах и на кистях рук, на запястьях сверху, но он почти исчез, когда я начал использовать увлажнитель воздуха (в квартире влажность низкая). Элоком в целом помогает, жжение стало меньше и покраснение спало, но иногда после дефекации всё равно возникает жжение, которое может длится полчаса, несколько часов или целый день, то появляется, то исчезает. На всякий случай сдал бак. посев с кожи перианальной области, и обнаружили E.Coli 10*4 и St. Aureus-inducible 10*4. Врач-инфекционист рекомендовала на всякий случай промазать 10 дней местным антибиотиком, и врач-дерматолог с этим согласился и отменил элоком. Но врач-гастроэнтеролог говорит, что данная концентрация бактерий совершенно нормальная и причиной жжения быть не может. Как вы считаете? У врача-проктолога тоже наблюдаюсь. Сдал 2 анализа кала на паразитов и простейших (парасеп), 2 соскоба на остриц (третий в пятницу), фекальный кальпротектин (низкий результат, 5 при норме 40), общий анализ кала (больших отклонений нет), различные анализы крови по рекомендации дерматолога (прилагаю результаты). Также у меня есть дискомфорт в нижней части живота, под пупком, но 7 лет назад мне ставили диагноз СРК, может быть поэтому. В целом вопрос также в том, что мне делать -- лечить атопику и не беспокоиться или проходить многочисленные доп. обследования?

39 лет
31 Января 2024·Просмотров: 423·Евгений, Москва

Здравствуйте. Крем Тетрадерм 2 раза в день и из обследование нужно сдать кровь на антитела к лямблиям. Удачи

Алексей Владимирович, спасибо большое! К сожалению, у меня нет возможности достать тетрадерм. Но правильно ли я вас понял, что наличие бактерий в этих количествах теоретически может вызвать проблемы сами по себе или как осложнение дерматита?

Принятый ответ

Да, конечно. Вместо Тетрадерма можно использовать Акридерм ГК 2 раза в день.

Гель для интимной гигиены Лактацид, использовать после каждого похода в туалет.
В течение дня использовать судокрем
Наружно крем Тетрадерм 2 раза в день 10 -14 дней.
Не есть острое, копчёности, соленое. Овощи и фрукты без кожуры.
Пить достаточно воды.

Оксана Александровна, спасибо большое! К сожалению, у меня нет возможности достать тетрадерм. Но правильно ли я вас понял, что наличие бактерий в этих количествах теоретически может вызвать проблемы сами по себе или как осложнение дерматита?

Принятый ответ

Может.
Посмотрите Комфодерм. ( По действующему веществу)

Евгений, здравствуйте!
Очень сомнительно, что в вашем возрасте впервые выставили атопию.
Нельзя представить фото для уточнения диагноза?

Здравствуйте, Евгений.
Причина может быть и СРК.
Необходимо проверить гликированный гемоглобин, индекс Хома, ферритин, кал на яйца глист и простейшие.
Рекомендую по лечению
Комбинированный препарат Кандидерм 2 р в день 10дней, это гормональный комбинированный препарат.
Далее крем Бепантен плюс 2 р в день на месяц.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня.
Свободное нижнее белье, хб.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.

Татьяна Сергеевна, спасибо большое! Все эти анализы я уже сделал, кроме гликированного гемоглобина, но подозрения на диабет, по мнению эндокринолога, у меня нет.

Здравствуйте. Ежели вы представляете результаты исследований, имеет смысл представлять их на русском языке. Непременно представьте снимки мест поражения.

Сергей Леонидович, спасибо за ваш ответ. Все анализы приведены с общепринятыми латинскими сокращениями. Прошу прощения, что не могу сделать их на русском.

Вы не представили снимки

Здравствуйте, Евгений
Фото проблемы приложите

Здравствуйте

Фото?

Здравствуйте, приложите фото

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.