Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте ,помогите пожалуйста расшифровать анализы.Последний месяц беспокоит ЖКТ ,а именно боли переодические в левом подреберье ,и правом подреберье.Есть узлы в щитовидной железе.Холецистит.Пугает такой холестерин.фото прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елизавета, здравствуйте!
Анализы посмотрела.
Есть превышение ТТГ(!), немного повышены билирубин и алт.
А также повышен холестерин.
И повышен он неслучайно.
У Вас несколько провоцирующих факторов.
Это холецистит и судя по уровню ТТГ возможный гипотиреоз, который тоже провоцирует повышение холестерина(
Какой Ваш рост и вес?
Поэтому Вам нужны консультация эндокринолога! И лечение холецистита.
Как давно делали узи брюшной полости?
Светлана Витальевна, здравствуйте ,165 рост и вес 65.Узи давно не делала ,2 года назад ставили холецистит и перегиб желчного
Избыточного веса нет у Вас.
Поэтому решите в перв. очередь вопрос с эндокринологом!
Щитовидная железа может давать повышение холестерина!
и нужно свежее узи брюшной полости, смотреть , что на данный момент с желчным.
Также рекомендую исключить лямблиоз и описторхоз, есть анализ на антитела к лямблиям и описторхам.
Пока исключите жирную и жареную пищу.
Начните гепатопротектор:
эссенциале форте по 1 капс 3 р в день
И с результатами узи брюш. полости к гастроэнтерологу!
Светлана Витальевна, дома есть Лив 52 подойдёт мне такой препарат ,учитывая жёлчный ?
Да, этот препарат можно принимать!
Светлана Витальевна, приняла лив 52 после еды.Появились разные ощущение ,колющие ,тянущие боли разной интенсивности.Надо было дождаться узи брюшной полости ,а потом только пить ,моя ошибка.Боюсь приступа острой боли,если что,можно будет 2 таблетки кеторола принять или лучше ношпу ?
Елизавета, если ранее Вы этот препарат не принимали,то возможны индивидуальные реакции. Этот препарат на травах, в том числе желчегонных.
Поэтому лучше дождаться результатов узи.
Для снятия болей подойдет ношпа, кеторол ни в коем случае.
Ранее были острые боли в правом подреберье?
Светлана Витальевна, посмотрите пожалуйста узи брюшной полости,я в панике
Елизавета , узи посмотрела, по поводу образования головки подж. железы нужно уточняющее обследование, потому что узи не такой точный метод исследования.
Лучше мультиспиральное КТ , на него должно быть направление врача.
Прочла ниже , что принимаете железо.
как давно и в связи с чем?
не на фоне железа возникли проблемы с жкт?
Светлана Витальевна,если можно связать прим железа и жалобы по ЖКТ ,то скорее да .
Гастроэнтеролог сказала ,что скорее киста чем плохое,какое у вас мнение по заключению Узи ?железо принимаю при латентной анемии
На данный момент железо Вам точно не нужно, а вот боли в животе препараты дают очень часто.
По поводу образования по узи нельзя точно сказать , что это. Вам в любом случае нужно дообследоваться, чтобы поставить в этом вопросе точку.
Если не желаете КТ, сделайте хотя бы мрт , оно тоже достаточно информативно!
Светлана Витальевна, здравствуйте ,прикрепила результаты КТ
Принятый ответ
Елизавета, результат КТ отличный.
Узи весьма не точный метод обследования.
Если есть необходимость в узи, лучше ходить только к специалисту эксперт- класса.
Предполагаю, что проблемы с болями в животе у Вас спровоцировало все- таки железо.
И вышеперечисленные рекомендации по холестерину остаются прежними.
Кстати, проблемы с щитовидкой дают и железодефицит.
Стул у Вас в норме?
Светлана Витальевна, приём железа прекратила ,стул в норме
Здравствуйте, какой ваш рост и вес ? есть повышение общего билирубина и Алт - надо сдать билирубин по фракциям ( прямой и непрямой ) . Возможно , есть застой в желчном пузыре и идёт обострение холецистита . Сделайте свежее узи органов брюшной полости. Повышение холестерина тоже может быть связано с застоем в желчном пузыре , а также гипотиреоз может повышать холестерин . Сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом пропить омегу 3 1000 мг 1 раз в день 2 месяца ; запишитесь на прием к эндокринологу и гастроэнтерологу .
Евгения Владимировна, рост 165,вес 65
Такой холестерин не указывает на тромбоз ?
Нет , не переживайте, общий анализ крови у вас идеальный - тромбоциты отличные . О тромбозе даже не думайте. сделайте узи органов брюшной полости и результат прикрепляйте.
Евгения Владимировна, спасибо большое за ответы
Евгения Владимировна, на проблемы с поджелудочной ничего не указывает?боли слева меня беспокоят тоже
Атеросклероза нет по узи ?придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -2 месяца и сходите к эндокринологу . Узи органов брюшной полости сделайте
Евгения Владимировна, посмотрите пожалуйста узи Б/п
Здравствуйте, деформация желчного пузыря у нас вырожденная , а вот образование головки поджелудочной железы надо выяснять . Сделайте кт органов брюшной полости с контрастированием . Направление можно взять у участкового терапевта .
Евгения Владимировна, есть данные за злокачественность?гастроэнтеролог сказала данные за кисту
Похоже на кисту , но убедиться в этом надо
Евгения Владимировна, поняла ,есть срочность ?Летом была лапароскопия по удалению маточной трубы гидросальпинг,был осмотр кишков и мочеточника и мочевого,могли ли заметить эту кисту ?Хирург могла бы наверное заметь эту проблему ?
Поджелудочную они не видели при этой операции , желательно сделать в ближайшее время , у терапевта возьмите бесплатное направление
Евгения Владимировна, здравствуйте,прикрепила КТ посмотрите пожалуйста
Срб и лейкоциты у вас хорошие - значит активного воспаления нет. По узи брюшной полости поджелудочную тоже посмотрят. Можно дополнительно сдать амилазу , липазу крови . Ферритин - латентный дефицит железа у вас чуть снижен ( надо не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела ) . Попейте препараты железа . Можно тотему по 1 Амп 1 раз в день -1-2 мес ( под контролем ферритина ), за 1,5 часа до еды , через трубочку .
Евгения Владимировна, дело в том ,что я уже неделю как принимаю тотему для коррекции анемии ,могла ли смазаться картина при сдаче анализа ,гемоглобин аж 140 ?по 2 амп продолжать принимать ?
Можно и 2 ампулы - контроль ферритина через месяц . Лучше сначала отменить железо и сдать через 2 недели после отмены- ферритин и общий анализ крови ( оценить гемоглобин ). Гемоглобин мог подрос на фоне недостаточного употребления жидкости (норма 30 мл на кг массы тела )или повлияла тотема .
Евгения Владимировна, поняла .Я только отметила небольшое улучшение состояния .До приёма тотемы ходила шаталась ,головокружение ,сил небыло совсем.
Как восполнить дефицит и сразу лучше вам станет . Здоровья вам ❤️с щитовидной железой тоже разберитесь . К эндокринологу сходите . Она тоже может давать слабость
Евгения Владимировна, большое спасибо !
Евгения Владимировна, прикрепила узи сосудов
Здравствуйте. ОАК, ОАМ в норме. Повышены печеночные ферменты, билирубин. Это может быть связано с холециститом. Рекомендую придерживаться диеты стол номер, хофитол по 2т.3р/сут-2нед, дюспаталин по 1к.2р/сут-2нед, боль в левом подреберье может быть связана с билиарнозависимым панкреатитом. Рекомендую еще добавить креон 10тыс ЕД 3р/сут-2нед, Рабепразол 20мг на ночь-2нед для разгрузки поджелудочной. Снижен ферритин есть скрытый дефицит железа. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. Ферритин в идеале должен быть равен весу. Повышен ТТГ при норме Т4 это субклинический гипотиреоз из-за этого может повышаться холестерин. Необходим прием эутирокс, консультация эндокринолога. После нормализации функции щитовидной железы лтпидный спект выравняется. Можно начать прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес.
Оксана Викторовна, прикрепила заключение узи сосудов
По УЗИ все хорошо, бляшек нет.
Оксана Викторовна, статины не принимать ?
Принятый ответ
Статины не нужны.
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки латентной железодефицитной анемии
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
Повышение уровня ттг.
Рекомендую провести узи брюшной полости.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
Кушайте все на пару и отварное.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
Узи щитовидной железы.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.
Хайшат Нарзановна, подскажите пожалуйста,нет возможности сейчас проверить сосуды шеи ,можно ли в качестве профилактики попить эликвис ,будит ли он эффективен?
Есть тахикардия пролапс 1 ст и релаксация правого желудочка
Без показаний эликвис принимать не рекомендуется, может вызывать кровотечения.
Хайшат Нарзановна, чем можно понизить холестерин ?
В настоящий момент соблюдайте диету и затем через 3 месяца пересдаете липидограмму.
Если будут атеросклеротические изменения то нужно принимать розувастатин 10мг 1т в сутки.
Хайшат Нарзановна, подскажите пожалуйста вит Д вигантол на масляной основе и омега 3 с вит Е в составе можно принимать ?
Хайшат Нарзановна, прикрепила заключение узи сосудов
Принятый ответ
По уздг атеросклеротические изменения не выявлены.
Показаний к приёму гиполипидемических лекарств нет.
Принятый ответ
Добрый вечер , по кт все хорошо ?как вы?
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201918 ответов
- 17 Января 20201 ответ
- 13 Апреля 202010 ответов
- 28 Мая 20203 ответа