Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1863334

Что вас беспокоит?

Отсутствует сб по узи

Добрый день. Ситуация следующая. Последние месячные были 23 декабря. Цикл не очень регулярный. От 24 до 27 дней. В этом цикле па был 3 января. По ощущениям овуляция 4 января. Слабоположительный тест 20 января. Дальше полоски становились ярче. Сегодня была на узи. Результат - свд 16,9; жм 4,5; ктр 4 мм. Сб нет. По УЗИ срок ставят аж 6,4 недели . Но по месячным должно быть только 5,5. Естественно подозрение на не развивающуюся беремеенсть. Хгч сдала сегодня, но результата пока нет. Выделений нет, иногда потягивает поясницу несильно, как и в предыдущие беременности. Насколькл оправданы подозрения врача по таким значениям? Неужели размеры , которые явно с опережением идут могут говорить о зб?

Хр панкреатит
43 года
1 Февраля 2024·Просмотров: 226·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте, скорее всего была поздняя овуляция и поэтому по УЗИ ещё ничего не видно. ХГЧ можно больше не сдавать, теперь контроль УЗИ через 10 дней, пусть подрастёт

Екатерина Александровна, овуляция 4-5 января не позже. Каждый месяц очень яркая симптоматика. Бывает и на 10;день и на 12, очень редко 13 дц. Ровно через 14 дней начинаются месячные. При таком ктр не всегда видно сб? УЗИ делали по животу ( не вагинально)

Нет, не всегда видно, Поэтому нужно подождать и пройти УЗИ через 10 дней

Екатерина Александровна,
здравствуйте доктор. Ситуация по анализам плачнвная. Но после сдачи анализов стало вообще все непонятно. В день УЗИ результат хгч 1175 мед/л. Через день результат хгч не то что не удвоился, а вырос только на 10 процентов. 1300. Теперь вопрос. Как при таких результатах хгч плодное яйцо, жм и ктр плода могут полностью соответствовать сроку? Если предположить, что до дня исследования хгч рос нормально, а в день исследования упал до таких значений из за гибели эмбриона, то почему дальше он не падает, а хоть и крайне медленно, но растет? Я все таки склоняюсь к медленному росту с самого начала. Тогда не понятны результаты УЗИ, укладывающиеся в сроки. Что можно предположить в моей ситуации?

Здравствуйте. Ничего предполагать не нужно, нужно пройти УЗИ в динамике через 5-7 дней. Бывает по разному и шанс на развитие беременности есть

Екатерина Александровна, спасибо. Узи назначено на 7 число.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по УЗИ ставят срок больше, может быть была ранняя овуляция . В любом случае не торопитесь и УЗИ переделайте через 7-10 дней , чтобы точно удостовериться, есть сб или нет

Галимат Нарзановна, овуляция 4-5 января не позже. Каждый месяц очень яркая симптоматика. Бывает и на 10;день и на 12, очень редко 13 дц. Ровно через 14 дней начинаются месячные. При таком ктр не всегда видно сб? УЗИ делали по животу ( не вагинально)

Нет, по животу не информативно, на таком сроке делается только вагинальное УЗИ, рекомендую повторить, через живот конечно и не увидят сердцебиение

Галимат Нарзановна, спасибо большое! Успокоили!

Галимат Нарзановна, здравствуйте доктор. Ситуация по анализам плачнвная. Но после сдачи анализов стало вообще все непонятно. В день УЗИ результат хгч 1175 мед/л. Через день результат хгч не то что не удалился, а вырос только на 10 процентов. 1300. Теперь вопрос. Как при таких результатах хгч плодное яйцо, жм и ктр плода могут полностью соответствовать сроку? Если предположить, что до дня исследования хгч рос нормально, а в день исследования упал до таких значений из за гибели эмбриона, то почему дальше он не падает, а хоть и крайне медленно, но растет? Я все таки склоняюсь к медленному росту с самого начала. Тогда не понятны результаты УЗИ, укладывающиеся в сроки. Что можно предположить в моей ситуации?

По приросту ХГЧ беременность с большей вероятностью замерла , медленно растет, УЗИ повторите через неделю и тогда уже точно будет понятно и можно выводы сделать

Галимат Нарзановна, скажите пожалуйста. А выкидыш может сам начаться, если она замерла? И сколько можно ждать до самопроизвольного прерывания? Никаких поддержек гормоналтных у меня нет. Выделений тоже нет. Только вечером поиягивает живот, к утру все проходит...

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отсутствие СБ при КТР 4 мм, конечно, настораживает, но не дает права выставлять диагноз неразвивающаяся беременность. Появление СБ ожидают до КТР 7 мм. Повторите УЗИ дней через 7, уже можно будет сделать вывод

Елена Борисовна, при зб эмбрион все равно растет?

Нет, роста эмбриона не будет. Размеры будут оставаться прежними в этом случае

Елена Борисовна, УЗИ делали по животу, не вагинально. Может быть в этом причина отсутствия сб? Размеры сильно опережают акушерский срок.

Да, визуализация может быть хуже.
Лучше выполнять трансвагинально

Елена Борисовна, здравствуйте доктор. Ситуация по анализам плачнвная. Но после сдачи анализов стало вообще все непонятно. В день УЗИ результат хгч 1175 мед/л. Через день результат хгч не то что не удвоился, а вырос только на 10 процентов. 1300. Теперь вопрос. Как при таких результатах хгч плодное яйцо, жм и ктр плода могут полностью соответствовать сроку? Если предположить, что до дня исследования хгч рос нормально, а в день исследования упал до таких значений из за гибели эмбриона, то почему дальше он не падает, а хоть и крайне медленно, но растет? Я все таки склоняюсь к медленному росту с самого начала. Тогда не понятны результаты УЗИ, укладывающиеся в сроки. Что можно предположить в моей ситуации?

Принятый ответ

Здравмтвуйте. На основании одного узи диагноз неразвивающаяся беременность не устанавливается. Нужно пройти узи в динамике через 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.