СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холедохолитиаз обострение

Здравствуйте. Маме 71 год. Желчный пузырь удален давно. В этом году появились приступы боли в правом подреберье. По КТ нашли камни в желчных протоках. Назначили плановую операцию через 1,5 месяца. ( холедоколитоэкстрацию) Вчера вечером заболел живот. Ночью сильный болевой приступ в центе в районе желудка. Температура максимальная 38,5. Увезли на скорой. Взяли кровь, мочу. По результатам поставили: обострение гастрита. Поставили обезболивающие и отправили домой. Вопрос: может ли это быть все таки обострением холедохолистаза, а не гастрита? Нужна ли экстренная госпитализация при таких симптомах и анализах?

Атрофический Гастрит, холедохолитиаз
71 год
1 Февраля 2024·Просмотров: 362·Анастасия, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографии проведенных исследований.
Что Вашу маму беспокоит сейчас?
Лейкоцитоз у Вашей мамы внушительный.
Такого повышения лейкоцитов, температуры тела простое обострение гастрита не даст.
В выписке "Причина отказа" стоит "Отказ больного". Ваша мама отказалась от дальнейшей госпитализации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Антон Андреевич, здравствуйте. Из обследований ранее было проведено КТ с контрастом. К сожалению на руках сейчас нет самого заключения. По его результатам нашли камень (или камни) по словам хирурга размером 17мм. После этого и назначили плановую операцию. После вчерашнего приступа возникли сомнения дожидаться плановой операции или она необходима в экстренном порядке? Госпитализацию говорит вообще не предлагали. Сейчас из жалоб только повышение температуры до 37,7 и слабость. Болей нет. Что можете посоветовать, как действовать дальше?

Отсутствие болей, конечно, хорошо. Однако повышение температуры, высокий лейкоцитоз требует уточнения. Странно, что в таком состоянии Вашу маму отпустили домой, да ещё накануне выходных.
Думаю, стоит вызывать скорую, ехать в приемное отделение. Если даже хирургическая патология будет исключена, то нужно уточнять причины лейкоцитоза, повышения уровня глюкозы - даже в терапевтическом отделении.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Даже при остром гастрите такого повышения температуры быть не должно.
Когда была температура озноб у больной был?
Кожа и склеры не желтые?
Моча не темного цвета?
По анализам имеется воспалительный процесс, но какого он характера, по представленной Вами информации, судить сложно.
Повышен сахар крови до 11,5 ммоль/л. У Вашей мамы сахарный диабет?
Не понятно какая была температура в приемном отделении.
Почему не провели экстренное УЗИ?
Вопросов много и тут надо разбираться. Может быть так и холангит начинаться (с у четом камней в протоках желчных).
Если сейчас есть боль, повышение температуры тела с ознобом, то надо вызывать 03, вновь проводить осмотр хирурга и уже решать все вопросы на месте.
По другому увы никак.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь следует выполнить узи брюшной полости, также если речь идёт о гастрит должно быть фгдс. Гастрит не даёт те температуры 38,а вот холангит на фоне холедохолитиаза может. Билирубин повышается не сразу в момент приступа, может повысится после, а высокий лейкоцитоз говорит о воспалении.
Нужно смотреть анализы в динамике и маму тоже следует смотреть повторно.
По другому никак.
Здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо в ближайшее время очно показаться хирургу для осмотра, лучше прийти с выполненным УЗИ обп, ФГДС и ОАК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.