Консультация хирурга /

Холедохолитиаз обострение — вопрос №1863760

194 просмотра

Здравствуйте. Маме 71 год. Желчный пузырь удален давно. В этом году появились приступы боли в правом подреберье. По КТ нашли камни в желчных протоках. Назначили плановую операцию через 1,5 месяца. ( холедоколитоэкстрацию) Вчера вечером заболел живот. Ночью сильный болевой приступ в центе в районе желудка. Температура максимальная 38,5. Увезли на скорой. Взяли кровь, мочу. По результатам поставили: обострение гастрита. Поставили обезболивающие и отправили домой. Вопрос: может ли это быть все таки обострением холедохолистаза, а не гастрита? Нужна ли экстренная госпитализация при таких симптомах и анализах?

Возраст: 71

Хронические болезни: Атрофический Гастрит, холедохолитиаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографии проведенных исследований.
Что Вашу маму беспокоит сейчас?
Лейкоцитоз у Вашей мамы внушительный.
Такого повышения лейкоцитов, температуры тела простое обострение гастрита не даст.
В выписке "Причина отказа" стоит "Отказ больного". Ваша мама отказалась от дальнейшей госпитализации?
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, здравствуйте. Из обследований ранее было проведено КТ с контрастом. К сожалению на руках сейчас нет самого заключения. По его результатам нашли камень (или камни) по словам хирурга размером 17мм. После этого и назначили плановую операцию. После вчерашнего приступа возникли сомнения дожидаться плановой операции или она необходима в экстренном порядке? Госпитализацию говорит вообще не предлагали. Сейчас из жалоб только повышение температуры до 37,7 и слабость. Болей нет. Что можете посоветовать, как действовать дальше?
Хирург, Онколог
Отсутствие болей, конечно, хорошо. Однако повышение температуры, высокий лейкоцитоз требует уточнения. Странно, что в таком состоянии Вашу маму отпустили домой, да ещё накануне выходных.
Думаю, стоит вызывать скорую, ехать в приемное отделение. Если даже хирургическая патология будет исключена, то нужно уточнять причины лейкоцитоза, повышения уровня глюкозы - даже в терапевтическом отделении.
Хирург
Здравствуйте.
Даже при остром гастрите такого повышения температуры быть не должно.
Когда была температура озноб у больной был?
Кожа и склеры не желтые?
Моча не темного цвета?
По анализам имеется воспалительный процесс, но какого он характера, по представленной Вами информации, судить сложно.
Повышен сахар крови до 11,5 ммоль/л. У Вашей мамы сахарный диабет?
Не понятно какая была температура в приемном отделении.
Почему не провели экстренное УЗИ?
Вопросов много и тут надо разбираться. Может быть так и холангит начинаться (с у четом камней в протоках желчных).
Если сейчас есть боль, повышение температуры тела с ознобом, то надо вызывать 03, вновь проводить осмотр хирурга и уже решать все вопросы на месте.
По другому увы никак.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, в первую очередь следует выполнить узи брюшной полости, также если речь идёт о гастрит должно быть фгдс. Гастрит не даёт те температуры 38,а вот холангит на фоне холедохолитиаза может. Билирубин повышается не сразу в момент приступа, может повысится после, а высокий лейкоцитоз говорит о воспалении.
Нужно смотреть анализы в динамике и маму тоже следует смотреть повторно.
По другому никак.
Здоровья.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам необходимо в ближайшее время очно показаться хирургу для осмотра, лучше прийти с выполненным УЗИ обп, ФГДС и ОАК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заживление шва через воспаление
1 час назад
1000.00 р.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Очень болит мочка уха
1 час назад
700.00 р.
Виктор
Ребенок разгрыз игрушку антистресс с орбизами
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Порез от миксера
3 часа назад
800.00 р.
Дарья
Воспаляется ожог
3 часа назад
699.00 р.
Сергей
Опасность облучения подростка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблема с большим пальцем ноги
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]