Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1864024

Что вас беспокоит?

Гормональные проблемы

Здравствуйте. Лицо в прыщах. В основном нижняя часть, подбородок, щеки внизу. Грудь сильно уменьшилась, хотя всегда была большая. Живот большой (которого не было никогда), хотя вес в норме, руки и ноги не толстые. Фигура - груша. Волосы очень быстро жирнятся, себорея жирная. Волосы выпадают. По узи на 5 день цикла эндометрий 6 мм. Анализы СДАВАЛА НА 5 ДЕНЬ ЦИКЛА: АКТГ = 29,8 (РЕФ. 7,2-63,3) ДАЭ - SO4 = 7,0 (РЕФ 2,3-13,9) ГСПГ = 133,4 (РЕФ.14,7-122,5) ИСТ = 1,1 (РЕФ. 0,7-8,7) КОРТИЗОЛ = 311 (РЕФ. 101,2-535,7) ВИТАМИН Д = 56 (РЕФ. 30-100) ПРОЛАКТИН = 281 (РЕФ. 109-557) ТЕСТОСТЕРОН = 1,48 (РЕФ. 0,52-1,72) ПРОГЕСТЕРОН = 0,5 (РЕФ. 0,3 - 2,2) ЭСТРАДИОЛ = 1012 (РЕФ. 68-1269) ЛГ = 1,79 (РЕФ. 1,68-15) ФСГ = 3,06 (РЕФ. 1,37 - 9,90) АТ-ТПО = 674,9 (РЕФ. ДО 5,6) АТ-ТГ = 4,7 (РЕФ. ДО 4,11) ТТГ = 2,2002 (РЕФ. 0,4-4) Т4 СВОБОДНЫЙ = 9,23 (РЕФ. 9,19,05) Т3 СВОБОДНЫЙ = 4,1 (РЕФ. 3-5,6) ФЕРРИТИН = 19 (РЕФ. 10-120) В12 = 635 (РЕФ. 187-883) Что не так? Как избавиться от прыщей. Косметологи, крема, диеты не помогают. Втиралки для волос не помогают. Почему грудь уменьшилась? Откуда живот? Что со мной?

нет
35 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 171·Ирина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
Цикл регулярный?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер? Если есть , то какого цвета
Давление не беспокоит?

Дарья Валерьевна, да, цикл регулярный, 27 дней. Растяжек на животе нет, есть на бедрах. Белые. Давление в норме.

По анализам у Вас железодефицит, начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки у течении 2 месяцев

Так же повышен гспг , ваши жалобы связаны с этим, поэтому нужно начать приём кок - они имеют антиандрогенный эффект, улучшат самочувствие

Дарья Валерьевна, поняла..... спасибо!

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. В данном случае оптимально будет начать принимать КОК
+ препараты железа (ферритин низковат): ФеррумЛек по 1 таб 1 раз в сутки 3 месяца ➡️ контроль ферритина (если в ОАК имеется снижение гемоглобина тогда по 1 таб 2 раза в сутки).

Анна Николаевна, здравствуйте. КОК должен выровнить гормоны? Долго ли придется принимать?

Ирина, КОК можно принимать до планируемой беременности.

Анна Николаевна, спасибо.

Ирина, лучше всего подойдет - Белара/Ярина/Ярина+

Анна Николаевна, а по какой схеме принимать?

КОК начинаем принимать с первого дня менструации в течение 21 дня ➡️ 7 дней перерыв ➡️ новая упаковка (уже независимо от менструации).
Первые 7 дней первой упаковки необходимо дополнительно предохраняться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Менструации регулярные? Какой у Вас рост и вес? Нет проблем с ЖКТ? Печёночные ферменты в норме? Из анализов не было 17-он -прогестерона, андростендиона, дигидротестостерона?

Елена Александровна, здравствуйте. Месячные регулярные. 27 день. С ЖКТ все хорошо. Да, печеночные ферменты в норме. Перечисленные вами анализы я не сдавала. На какой день цикл нужно их проверить? Рост 168, вес 56

Их нужно сдать со 2-5д.м.ц. Учитывая, что ферритин низкий, рекомендую начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день за 30 минут до еды. В составе есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Очень часто причина проблем с волосами связана с анемией.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно появилась эти жалобы?
Менструальный цикл регулярный?
Какие - то препараты принимаете на постоянной основе?
Для 5го дня цикла высокий эстрадиол.

Екатерина Владимировна, жалобы уже 1,5 года. Принимаю только витамины группы В, витамин Д пропиваю курсом, пробиотики, метабиотики. Больше ничего..... Цикл регулярный. 27 дней.

Какие метаболики принимаете?

Екатерина Владимировна, я чередую метабиотик дайго и стим. Метаболики не принимаю.

Поняла.
Перед появлением этих жалоб может быть был набор веса, сильный стресс?

У трихолога Вы были по поводу выпадания волос на голове?

По анализам есть латентный дефицит железа. Рекомендую прием железа по 1 капсуле 2 раза в день 8 недель за час до приема пищи. Этот дефицит может быть причиной выпадание волос на голове.

Принятый ответ

Здравствуйте! цикл регулярный?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.