Что вас беспокоит?
Зрение у дочки 9 лет
Здравствуйте! Моей дочке 9 лет, в школе на прошлой неделе медсестра проверяла зрение, и сказали показаться офтальмологу. Пришли мы на прием к офиальмологу сегодня. Приложила результат обследования. По назначению она сказала можно использовать капли Ирифлин 2,5% в течении месяца. Скажите может еще что то нужно? Чернику Витрум? Всем спасибо!💕
Принятый ответ
Здравствуйте! Ирифрин, к сожалению, здесь особой роли не сыграет, черника, морковка и бады тоже.
Миопия слабой степени с астигматизмом, поэтому здесь необходима очковая коррекция на постоянной основе.
Очки вам выписали?
Юлия Александровна, да, выписали на -2. Астигматизм легкой степени у многих же людей
Отлично, тогда носим очки и через полгода оцениваем динамику. Если через полгода будет прогрессия (а она скорее всего будет, т.к. растёт ребёнок, растёт и глазное яблоко) можно уже рассмотреть методы контроля миопии (ОКЛ или специальные очковые линзы) .
Астигматизм да, но он тоже бывает разный может быть прямой, обратный и с косой осью. В вашем случае, если астигматическое стекло не улучшает остроту зрения, можно без него, т.е. обычные очки на минус
Юлия Александровна, доктор, а у нас астигматизм с какой осью? Скажите, чтоб я знала)))
Данные авторефа всегда примерные, необходимо проводить тесты, чтобы более точно определить ось.
Но смотря на данные авторефа у вас ближе к астигматизму с косыми осями
Юлия Александровна, скажите, а дочке можно использовать бифокальные мягкие линзы?
Бифокальные с какой целью?
На данный момент необходимости в них не вижу. Можно просто мягкие контактные линзы, если, например, ребенок очень активный
Юлия Александровна, они по типу ортокератолонических линз, но дневные... и так сильно не давят на роговицу.... я вроде так поняла)))
Эмм... лучше уж тогда Майсайты или ПримоБио, вот они действительно по типу ночных, но носятся днем.
Единственный минус, нельзя их носить во время простуды и болезни
Юлия Александровна, да, я наверное неправильно написала... да, примабио... это можно самим их испольщовать? Или снова идти на подбор?
Снова идти на подбор, чтобы доктор оценил посадку линзы.
Можно начать с очков, а через полгода подобрать линзы )
Юлия Александровна, спасибо))) а эти линзы реально хоть немного тормозят развитие миопии?
Отзывы да, хорошие. Но 100% гарантии, к сожалению никто не даст
Юлия Александровна, они каждодневные? Или млжно испольщовать те, которые двухнедельные?
Они идут на 1 день, ежедневные
Принятый ответ
Здравствуйте. Прочитала заключение. У вас на широкий зрачок - миопия слабой степени с астигматизмом и вам показаны очки на постоянное ношение. Так , как у детей бывает спазм аккомадации. Иногда назначаем капать месяц,/как в вашем случае. Но Ирифрин не снимает спазм , только механически расширяет зрачок. Рекомендую капли Мидримакс или Тропикамид/ но это через офтальмолога , они по рецепту. Эти препараты очень хорошо работают и расслабляют круговые мышцы глаза. Вам сейчас важно поставит правильный диагноз .
Инга Владимировна, так врач осматривала ребенка и на широкий зрачок. После закапывания капель, она её осматривала в темной комнате. По итогу сказала -2 , вам нужны очки минус два на постоянной основе
Да, спасибо, не увидела, извините.Посмотрела ,уже
Вам вписали не астигматические очки?
Инга Владимировна, не астигматические, так как врач пробовала астигматические линзы, но у ребенка кружились предметы в них
Да, бывает непереносимость астигматизм. Но у вас астигматизм слабой степени( можно без него).Сколько видит ребёнок в очках/ в пробной оправе/?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела заключение. Осмотр проведен грамотно. У ребенка действительно есть миопия или близорукость. Астигматизм больше физиологический, который не требует добавления в очки цилиндров. Практически у каждого человека есть астигматизм, от 0,25 до 0,75 он считается физиологическим. Дочке необходимо носить очки на постоянной основе. По поводу спазма аккомодации... Ирифрин Вам в этом вопросе не помощник. Эти капли просто механически расширяют зрачок. Чтобы снять спазм с цилиарной мышцы необходимы капли Мидримакс по 1 кап на ночь 1 месяц. Кроме этого можно пропить витаминные препараты с лютеином и зеаксантином в составе 1 месяц.
Алена Олеговна, спасибо Вам огромное! А мягкие бифокальные линзы может использовать? Говорят, что лучше очков они и тормозят развитие миопии?
Алена Олеговна, они по типу ортокератолонических линз, но дневные... и так сильно не давят на роговицу.... я вроде так поняла)))
Да. Можно рассмотреть такие контактные линзы, но нужно будет очень тщательно соблюдать гигиену и режим ношения. Чтобы не было воспалительных моментов с роговицей.
Алена Олеговна, а их подбирать нужно? Или можно купить на минус два и носить?
Обязательно нужно подбирать. Кроме того, ребенка и Вас должны научить ими правильно пользоваться. Как снимать и надевать, как ухаживать за линзами и т.д. Всё это могут сделать в хорошем салоне оптики.
Алена Олеговна, ну вот эти линзы Примабио реально тормозят развитие миопии?
Всё индивидуально , насколько они эффективны покажет только их использование. Я больше уверена в ортокератологических линзах. У них есть большая доказательная база, в отличии от бифокальных контактных линз.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра. У ребенка есть миопия и есть небольшой астигматизм.
Я считаю, что нужно вначале провести атропинизацию или хотя бы курсом прокапать капли мидримакс по 1 капле в оба глаза на ночь хотя бы 2 недели. Затем повторный осмотр и оценка рефракции и только потом выписывание очковой коррекции.
Ирифрин впринципе не рекомендую. Препарат только расширяет зрачок, но не снимает спазма аккомодационных мышц.
Александра Евгеньевна, спасибо Вам огромное! А мягкие бифокальные линзы может использовать? Говорят, что лучше очков они и тормозят развитие миопии?
Александра Евгеньевна, они по типу ортокератолонических линз, но дневные... и так сильно не давят на роговицу.... я вроде так поняла)))
Александра Евгеньевна, нам врач три раза капли не закапывала))) один врач офиальмолог написала, что нужно три раза закапывать))) в нашем городе такое по моему не проводят
Нужно и перед приемом капать капли. Так будет более верно.
Да, Ортокератологические линзы очень хороший вариант! Это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Обычные мягкие контактные линзы не рекомендую. Они просто корректируют зрение.
Лучше или перифокальные очки ( это очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости) ил же ортолинзы, как написала выше.
Александра Евгеньевна, а Примабио линзы? Они дневные, но действие схожее с ортокерологическими
Это бифокалтные линзы. Но все же ортолинзы - это ночные линзы. Поэтому я их рекомендую
Принятый ответ
Добрый день. Ребенка нужно обязательно доосбледовать и ни в коем случае не сажать на 1 парту .
Чтобы определить точную рефракцию у ребёнка нужно закапать трехкратно в течение часа цикломед ( циклоптик ) , либо три дня дома закапывать этот препарат чтобы мышца расслабилась и можно было провести обследование достоверно.
На приеме должна быть проведена скиаскопия .
Ребенку нужно носить очки чтобы не развилось косоглазие , амблиопия . Грамотно очки можно выписать только после циклоплегии, а вам капали диагностические капли обычные ; запишитесь пожалуйста на повторный осмотр с подбором очков ! В очках сидеть не ближе 3 парты ;
Очки лучше брать с перифокальнвми стеклами это останавливает прогрессирование миопии , почитайте еще про орто линзы. Первый год наблюдайтесь каждые 3 месяца ; затем 2 раза в год!
Задавайте еще вопросы!
Ольга Владимировна, а мягкие бифокальные дневные линзы? Они по типу ортокератолонических линз, но дневные... и так сильно не давят на роговицу.... я вроде так поняла)))и осианавливают прогрессирование миопии...
мягкие контактаные майсайт да можно носить ,но они днем на глазу ребенка надеты;
с ночными проще- ребенок весь день независим ни от чего!
Здравствуйте! Все что вам, точно, нужно это постоянное ношение очков и соблюдение зрительного режима на близком расстоянии делать по-возможности перерывы каждые 20-30 минут. Прогулки на свежем воздухе в дневное время суток до 2х часов в день. БАДы и витаминно минеральные комплексы не восстанавливают остроту зрения. Ирифрин препарат механически расширяющий зрачок и никаким образом не расслабляет и тем более не убирает спазм в цилиарной мышце. Сейчас вам необходимо начать носить очковую коррекцию на постоянной основе и в динамике провести осмотр через 3-6 месяцев, исходя из полученных данных возможноо подумать в сторону методов контроля миопии к которым относятся перифокальные очки/линзы или ортокератологических линзы.
Татьяна Николаевна, спасибо, Доктор! Благодарим Вас!❤️ Будем наблюдать!
Пожалуйста ?
Здравствуйте.
У ребенка обнаружена миопическая рефракция. Острота зрения низкая.
Нужны очки для постоянного ношения.
Но перед тем как выписать очки, надо определить истинную рефракцию без дополнительного напряжения. Для этого прокапать капли тропикамид 1%, циклопентолат, или если не найдёте в аптеке, то мидримакс или феникамид. Капать по 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц. И снова сходить на проверку рефракции и подбора очков.
Ирифрин (стелфрин) не годятся!
Вера Анатольевна, спасибо! Хотим, как ребенок немного подрастет, использлвать дневные бифокальные линзы!
А зачем бифокальные?
Вера Анатольевна, типа майсайт... нааерное я неправильно написала
Они не бифокальные.
Пока начните с простых очков, подобрать после курса капель
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20211 ответ
- 16 Сентября 20241 ответ
- 3 Ноября 20249 ответов