Консультация педиатра /

Почему болит живот — вопрос №1865748

122 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. Жалобы на бурление в животике при кормление, вообще беспокоится когда кушает. Животик болит плохо спит. Мы на ГВ. Сдали анализ кала на условно патогенную флору высеяли клесиеллу 1*10 в 5 степени и протей 1*10 в 4 степени назначили амоксиклав 7 дней. Скажите пожалуйста насколько всё серьёзно?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, никаких антибиотиков не надо, это нормальная условно-патогенная флора кишечника. Организм не может быть стерильным, в кишечнике есть флора и будет всегда, не принимайте антибиотик он сейчас не показан. Убить всю патогенную и условно-патогенную флору не получится, не надо и не вижу смысла. Каждый микроорганизм в микробиоте занимает свою эндоэкологическую нишу и выполняет свою задачу. У ребёнка младенческая дисхезия, которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент можно помогать ребёнку с помощью позы высаживания, тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. Если пупок зажил - выкладываем на животик, можно на фитболе, массаж животика, ножки подводить к животику, можно положить на животик грелку из вишневых косточек. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное, успокоили.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Антибиотик не нужно!

Как часто стул?
Пены, прожилок крови не бывает?
Срыгивания?
Прибавки в весе?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, стул бывает 2 раза в день, бывает раз в три дня и каждый раз разный от зелёного жидковатого до жёлтого с крупинками. Срыгивание редко. Крови в стуле нет немного слизи бывает, прибавка в весе 400 гр за две недели. В первый месяц жизни была прибавка 1.5 кг, сейчас нам 2 месяца.
Клиент
Ангелина Альбертовна, я прикрепила анализ кала.
Педиатр
Этот анализ совершенно не нужен, лечить не нужно ничего.
К ребёнка просто колики.
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Клиент
Ангелина Альбертовна, меня беспокоит что она когда кушает беспокоится, иногда бросает грудь.
Педиатр
Сдайте кал на углеводы, чтобы исключить ЛН.

Так же обязательно проверьте правильно ли ребёнок захватывает сосок, не глотает воздух нет ли цоканья.
Если грудь тугая и большой поток, можно немного сцеживать перед кормлением.
Клиент
Ангелина Альбертовна, Спасибо)
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Лечение антибиотиком точно не нужно!

Какой характер стула у малыша - бывает частым, жидким, пенистым, раздражающим перианальную область?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Стул бывает два раза в день, а бывает и один раз в три дня. Бывает зеленоватый консистенции подобной пюре, бывает жёлтым с кусочками не переваренного молока. Иногда присутствует немного слизи. Пены, крови не было.
Педиатр
Это хороший стул. Вероятно, у малыша период колик и младенческой дисхезии.
Нет 100% эффективных средств, но можно попробовать облегчить этот период следующим образом:
- используем препараты симетикона (эспумизан/боботик/саб симплекс) для снижения газообразования;
- Выкладываем на животик; кладем к себе на голый живот, чтобы было больше контакта «кожа к коже»;
- Используем теплую пеленку/грелку с вишневыми косточками;
- Пробуйте включать белый шум/шум вентилятора/микроволновой печи;
- Делайте массаж животика, упражнение «велосипед», облегчая отхождение газов

Кал на дисбактериоз точно не лечим.
Клиент
Алина Александровна, можно пожалуйста ещё вопрос? Скажите у нас был докорм с рождения смесь НАН опти про, обычно после кормления грудью она съедала ещё 30 мл иногда 60 мл смеси, неделю назад полностью отказалась от бутылочки. Это значит что лактация наладилась и молочка хватает? Сейчас полностью на груди. Два ночных кормления, больше не требует.
Педиатр
Все верно, докармливать не нужно, только грудь по требованию.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое)
Педиатр
Здравствуйте) кал на дисбактериоз не информативное исследование, его результаты не смотрим и не лечим.
Клинически у ребёнка колики.
Начните приём пробиотика с доказаьельной эффективностью с лактобациллой реутери в составе - примадофилус реутери либо биогайю. Курс 28 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
17 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Проверяю организм
10 февраля 2024
Разиль, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск