Что вас беспокоит?
Взвесь в желчном пузыре
Посмотрите пожалуйста, анализы и назначение. Боли и диарея(через день) Бурления по всему животу после пищи. И как убрать желч , боюсь камней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравсвуйте, в вашем случае рекоммендован прием урсосана в дозе 10 мг на кг веса ( если напишите вес рассчитаю дозировку) на 3 месяца на ночь/ Как у вас дела со стулом?
По анализам все хорошо, те изменения что есть они крайне незначительны , не требуют доп диагностики, я бы рекомендовала только пересдать через месяц биохимический анализ крови ( билирубин общий и по фракциям)
Вес 105
10 дней пью урсофальк 500 утром/на ночь
А остальное лечение оставлять?
Подскажите , как долго выводиться желчь?
Стул после еды:диарея (оранжевая)
Ещё болит между серединой и левой стороной выше пупка
диарея началась после приема урсосана?
Нет, не связываю приём препарата и диарею
После еды через время начинается.
Питание скорректировала .
Кушаю
Творог , галеты,сыр не жирный, Чай , биточки с овощами немного(пропарееные)и Ессентуки 17 и 4
хорошо, тогда я бы заменила бифидумбактерин на энтерол на 10 дней по 250 мг утром и вечером. Урсосан бы оставила, ортанол и креон тоже .Креон с первой ложкой еды 3 раза в день. Так же бы добавила тримебутин по 200 мг 3 раза вс утки на месяц. Урсосан принмиать 3 месяца затем повторное УЗИ ОБП.
ессентуки 17 тоже бы на время убрала
Живот урчит весь?
Тримебутин это где чего?
Урсосан нормальная дозировка?
А хофитол ? Принимаю 1*3 р в день.
Когда перестанет болеть бок?с таким лечением?
урсосан нормальная дозирвока , хофитол нет необходимости так как есть урсосан, тримебутин для восстановления нормалььной моторики+ должен убрать боль принимается за 30 мин до еды 3 раза в день 2 месяца
Ещё болит между серединой и левой стороной выше пупка
Вчера и сегодня
можно добавить мебеверин по 1-2 капсуле при боли
А если бы в желудке были язва или эрозия были бы боли?
эрозии не болят язва может болеть а когда у вас гастроскопия была?
Лет 13 назад.
У меня эта боль слева была вчера вечером сегодня утром 05-10 минут ,а так у меня болит с правой стороны в районе между пупка и рёбрами
Ну вроде сам желудок он же находится посередине он
У меня не болит
наврятли желудок , но можно сделать гастрсокпию чтобы в этом убедится. а атк думаю эта боль спастического характера , просто спазмы возникают
Вот ещё как покушаю через час примерно диарея (оранжевая) желтоватая??♀️
на фоне урсосана это началось?
Нет. 3 дня назад
А таблетки пью 13 дней
тут может быть накопительный эффект у урсосана
А если урсосан не пить, то как лечиться?как вылечить желчный и убрать застой?
Принятый ответ
попробуйте на время сократить дозировку до 750 мг сутки, то есть чисто на ночь 750 или утром 250 и на ночь 500
Здравствуйте! Гепатоз это обратимые изменения. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес.
По узи так же застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.
У меня после принятия пиши и в перерывах побаливает по середине и слева, выше пупка. Что это именно может быть? Урсофальк я принимаю уже 13 дней
А хофитола достаточно 1*3 р?
Дозировка 500 утро/вечер
Вес 105
Так может болеть эрозии/язвы желудка
В подобном случае лучше их исключить, так как урсосан усугубит ситуацию по ним
Хофитол просто выводит желчь, он никак не поможет при гепатозе и не растворит остаток
Болело вчера и сегодня, таблетки пью почти 2 недели.
А что может растворить осадок?
А как проверить язву или эрозию?
Ну они болели бы до этого тоже наверное?
Растворить только урсосаном (удхк)
Могло быть так, что урсосан вызвал эрозию желудка, поэтому начало болеть позже начала приема
Боли минут 5-10
Вчера вечером и сегодня утром.
А обычно болит справа под ребрами
Справа может болеть желчный или 12перстная кишка
Елена, здравствуйте.
По описанию симптомов у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который развивается на фоне застоя желчи.
По УЗИ жировой гепатоз, застой желчи, пневматоз кишечника.
Билирубин повышен на фоне застоя желчи.
По ОАК признаки воспалания в организме, снижен цветовой показатель.
Что
Вы не дописали видимо
Продолжение текста во втором сообщении.
Предварительно по лечению:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3р/день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 р/день за 30 минут до еды 10 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 р/день 10 дней.
Желчь в желчном пузыре растворять будем Урсосаном - дозировка 10-15 мг на 1 кг массы тела на ночь 3 месяца. НО! После того как пролечим кишечник, иначе симптомы могут ухудшиться.
Урсосан принимаю до узи , в целом 15 дней уже.
Сколько в средней растворяется желчь?
Сейчас меня беспокоят переодически боли с права под ребрами. Остально на фоне лечения которое я прикрепила , стало меньше в разы беспокоить . А может и вовсе
А вот справа дискомфортный боли
Желчь растворяется в среднем за 3 месяца, поэтому после этого периода рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.
В правой области желчный пузырь, но застой таких симптомов давать не будет, и петли кишечника - был также жидкий стул, это наталкивает на мысль о проблемах в кишечнике.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20228 ответов
- 10 Ноября 202318 ответов
- 6 Октября 20246 ответов