Почти нулевой тиреотропный гормон — вопрос №186631

Question

Почти нулевой тиреотропный гормон — вопрос №186631

Екатерина

1293 просмотра

27 ноября 2019

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мужу 55 лет, год назад появилась легкая одышка, в августе похудел на 8 кг. В настоящее время сильная одышка, сердцебиение до 130 в состоянии покоя, сильная потливость, слабость, дрожь в руках, повышение давления до 160. Стало падать зрение. Муж нервный, и еще у него под глазом какой то отек, и глаза слегка выдвинуты. Окулист поставил экзофтальм?(разобрать не могу) и направил ко врачу, с подозрением на щитовидку. Сходили ко врачу, врач -терапевт сказал я не эндокринолог. А эндокринолога в нашем районе нет! С трудом, до сдачи анализов попали к платному терапевту, который на свой страх и риск назначил тирозол 5 мг трижды в день. Сегодня пришли анализы, терапевт ни чего не назначила, тем временем давление поднимается, тряска увеличивается, что делать?! Как спасать мужа? Платный терапевт с района выехала. Анализы прилагаю. Узи щитовидки без патологии.

Вопрос закрыт

узи

терапевт

сильная одышка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 27 ноября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Приложите анализы

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Татьяна, Здравствуйте. анализы приложены.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте! ЭКг, эхокг делали?

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте. экг - ритм синусовый с чсс 100уд. Отклонение эл оси влево. ГПЖ неполная блокада пр.ножки п.гиса.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 ноября 2019

Педиатр

Бисопролол начните тоже по 5 мг в день под контролем пульса и ад

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Маргуба, забыла добавить. на ночь пьет две таблетки амитриптиллина.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 ноября 2019

Педиатр

Тогда насчёт бисопролола рекомендации остаются . Лучше бы добраться до очного эндокринолога

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 ноября 2019

Педиатр

А его кто назначил? Давно ли пьет?

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Маргуба, да ни кто не назначил. приехал с работы злой , агрессивный, я увидела что не в себе и на ночь дала. а после мы пошли к терапевту, она без анализов предложила тирозол, поскольку состояние было плохое. я спросила про амитриптиллин она разрешила совмещать и мы оставили. итого, лечение - в глаза дексаметозон капли. вовнуть амитриплин на ночь две таблетки. днем тирозол 5 мг трижды в день. платный терапевт уехал. а бесплатный сказал я не эндокринолог, и ни чего не назначила. а эндокринолог в трех часах самолета от нашего района.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. У супруга субклинический тиреотоксикоз по анализам. ТТГ снижен, свТ4 и свТ3 в норме. Принимайте тирозол по 10мг утром, 10мг обед, 5 мг вечером. Пульс действительно в покое 130? Тогда нааприлин . Давление повышается? Анаприлин по 20 мг 3 раза в день . Пропейте панангин форте по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Нужно что-либо седативное : ново-пассит, персен форте по 1 таб 2 раза в день.Желателен эмоциональный, физический покой

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, на тирозоле пульс снизился до 110 в среднем. а через полчаса пульс после тирозола становиться еще меньше. а потом снова повышается.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, спасибо огромное! Меня пугают его анализы общей крови? Почему они не в норме? До этого человек был совершенно и абсолютно здоров. У нас сейчас ночь, выпито три таблетки тирозола по 5 мг, давление 160 , пульс 100. от давления что нашли, выпили. внутри мандраж у него и особенно сильный пот, усталость. Еще выпить тирозол?а амитриплин на ночь убрать? Его убрать в целом?в инструкции написано что его нельзя совмещать с ингибиторами мао, а что это такое, я не знаю.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 ноября 2019

Педиатр

Амитриптилин не надо. .наладится щитовидная , и злость уйдет. Пока пейте ещё аспаркам или Панангин 1*3 РД

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

амитриптилин тоже может учащать сердцебиение. Добавьте те препараты, что я указала. Действие тирозола проявится, и пульс станет реже, и психика успокоится.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, мы абсолютно выполним все рекомендации. Нам более обратиться не к кому, мне очень страшно, кругом бездействие. Что нам сделать сегодня? Аптеки все закрыты, давление понизили, сейчас померяли. Насчет амитрипиллина что?Я про сегодняшнюю ночь.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 27 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, тирозол тут совершенно необходим. Как муж чувствует себя на указанной дозе?

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Александра, здравствуйте. Плохо!

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 27 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Сколько дней уже идёт прием?

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Александра, две недели

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Амитриптилин я бы не советовала. У мужа бессонница?

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, у мужа злость, агрессивность, возбужденность.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Понятно. в таких случаях я рекомендую тералиджен.Но он отпускается по рецепту в аптеке. Было бы неплохо . Он не вызывает такой выраженной сонливости, и в то же время снимает вегетативные нарушения. Как вариант , но это уже от отчаяния можно попробовать феназепам.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, тералиджен у нас легче купить без рецепта. на сегодня выпили еще одну дополнительную тирозола, поскольку состояние плохое , хуже чем всегда. и злость- прямо слово не сказать. оставляю на сегодня амитриптилин? феназепам не найдем, а тералиджен , попытаемся. в какой дозе его?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 27 ноября 2019

Акушер, Гинеколог

Тогда повышайте дозу, как рекомендует коллега.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Начните с 1/2 таблетки на ночь, дня 3 , если слабый эффект, добавьте 1/2 таблетки на обед, и если также, то на утро....Потом можно на ночь 1 таб оставить .К препарату нет привыкания, в отличие от феназепама, который назначается на 10-максимум 14дней.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 27 ноября 2019

Эндокринолог

Добрый день, дозировка тирозола недостаточная, нужно не менее 20мг в сутки. От сердцебиения можно или бисопролол или анаприлин, анаприлин помогает в такой ситуации даже лучше, но принимается не менее 2х раз в день, чтобы муж был спокойнее можно добавить пустырника на ночь или валериану. На счёт экзофтальма - это эндокринная офтальмопатия, нужно лечение в окулиста, но сначала нормализация гормонов.
Сдайте кровь на антитела к рецептору ттг. Контроль Т4 свободного через 2 недели, ттг через 4 недели от начала лечения, общий анализ крови через 4 недели

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Диетолог

В первую очередь успокойтесь сами, улучшение почувствуете через месяц от начала лечения. общий анализ крови обязательно проверьте как можно раньше, если уже 2 недели на тирозоле.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Елена, вчера сдали, результаты не улучшились. как спокойной быть, если обратиться не к кому, а муж едва живой? спасибо, я все записала, что вы прописали.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо сдать АТ к рецепторам ТТГ. По описанию жалоб очень похоже, что у Вашего мужа диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Требует серьёзного лечения. Но без дополнительного анализа назначать его нельзя. Поэтому сдайте АТ к рецепторам ТТГ

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Дарья, и что нам теперь делать?! муж уже задыхаться начинает. у нас в райооне анализы делают раз в неделю, и потом отправляют в центр, результаты только через полторы недели. итого, две недели! а медики даже не оказывают первой помощи..

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Дарья, сдадим.спасибо.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2019

Клиент

Дарья, уважаемые. дорогие врачи. скажите, пожалуйста. мы три месяца на тирозоле протянем? мужу через две недели выезжать в тайгу, на два месяца. время терпит? нам ооочень дорого выезжать к эндокринологу, и за пару дней мало вероятно найти такие суммы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Тирозол-это и есть препарат, который применяется при тиреотоксикозе. Сейчас от тахикардии принимайте бисопролол в дозе 2.5-5 мг для урежения пульса. Так же этот препарат незначительно снижает давление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Палаева, 29 ноября 2019

Протянете, и не два.Естественно, принимая препараты.Один минус, не будет контроля гормонов.Пусть считает пульс, меряет давление.Нужно будет выйти на поддерживающую дозу тирозола .Интервал для снижения дозы - 7 -10 дней, убавлять по 5мг.Поддерживающая доза - 5-10мг.Долго по 20м ги более принимать тоже плохо, будет гипотиреоз.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка УЗИ и сравнение

4 ответа

18 октября 2021

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура

2 ответа

22 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

УЗИ головы и шеи

3 ответа

6 июля 2023

Zhanna, Донской

Вопрос закрыт

Мнение по узи

6 ответов

19 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровать мрт

2 ответа

14 августа 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Выделения при беременности

1 ответ

15 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения в ноге, скорее напоминающие дискомфорт, чем боль

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Эдуард, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Протянете, и не два.Естественно, принимая препараты.Один минус, не будет контроля гормонов.Пусть считает пульс, меряет давление.Нужно будет выйти на поддерживающую дозу тирозола .Интервал для снижения дозы - 7 -10 дней, убавлять по 5мг.Поддерживающая доза - 5-10мг.Долго по 20м ги более принимать тоже плохо, будет гипотиреоз.