Консультация терапевта /

Низкий вит Д и ферритин, железодефицит? — вопрос №1868302

231 просмотр

Здравствуйте! Меня зовут Алина, мне 36 лет. Начну с того, что пропила курс АБ от акне, после ковида не с того, не с чего -пошли прыщи по лицу. Это было год назад и после понеслось - желудок (рефлюкс), кишечник и остановилось все на молочнице (в жизни ничего подобного не было).
Сейчас у меня такое состояние - Встал - уже устал) Сил нет, слабость, суставы все трещат, периодически заеды (пропиваю вит а,е), повышение АД с 90/60 у меня бывает 120/70 и чуствую себя отвратительно, головокружение, сил нет, головные боли и самое главное - увеличивается пульс (ночью).
Пью чуть ли не каждый день - Андипал от давления
корвалол фито - ночью когда просыпаюсь от учащенного сердцебиения
вит А,Е - от заед
вит Д - 2000 ЕД каждый день
анализы крови сделала на днях.
Помогите , пожалуйста, разобраться! Может мне необходимо пропить железо и витамины группы В и все наладиться

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте! прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У Вас есть только дефицит ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно диета , максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо большое! А вит Д ведь тоже занижен. Я пью 2000ЕД в день, этого достаточно?
Терапевт
В разных лабораториях разные референсные значения , норма Витамина Д начинается от 30.
Терапевт
Здравствуйте , прикрепите анализы , пожалуйста ?
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте! Прикрепила
Терапевт
У вас снижен ферритин - норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела . Принимаете тотему по 1 Амп 1 раз в день -1 -2 месяца ( контроль ферритина ) . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты . По поводу слабости и высокого пульса надо проверить гормоны щитовидной железы( ттг общий , т4 свободный ) .по суставам проверить - мочевую кислоту , ревматоидный фактор
Клиент
Евгения Владимировна, мочевую кислоту сдавала в ноябре - 254 у меня. по гормонам тоже было всегда все ок, сдавала их в апреле
Терапевт
? хорошо , поднимайте ферритин , на фоне дефицита железа тоже бывает слабость и тахикардия . Здоровья вам !
Терапевт
Здравствуйте ! Прикрепите анализы пожалуйста !
Клиент
Мадина Максутовна, здравствуйте! Прикрепила анализы
Терапевт
Здравствуйте ! По анализам снижен ферритин , его норма ровна вашей массе . Порекомендую : питание богато железом ( говядина , баранина ) и мальтофер 100 мг 1т 2 раза в сутки 2 месяца. Далее контрольная сдача анализа на ферритин .
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, жду результаты анализов
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила анализы
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о снижении уровня ферритина. Рекомендую прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль ферритина. Не болейте!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо большое! Его я пила когда то, вроде подходил мне.
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить только о снижении ферритина, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль ферритина. Здоровья Вам!
Терапевт
Алина, здравствуйте. По анализам данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина у вас снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день за 30 минут до еды, в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина (через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов).На фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.

Так же есть дефицит витамина Д. В вашей лаборатории нормы указаны в нмоль/л, в таком случае норма начинается от 75 нмоль/л (или 30 нг/мл). Аквадетрим или Вигантол в дозе 6000 МЕ (12 капель) ежедневно в течение 4х недель с последующим контролем уровня 25 ОН. Целевые показатели-30-60 нг/мл. Как только показатели будут достигнуты, необходимо перейти на профилактический прием витамина Д по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно, круглогодично.
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Одни Вы из всех специалистов досмотрели про вит Д, хотя вот у первого врача об этом я спросила. скажите, пожалуйста, я купила Феррум Лек, подойдет этот препарат?
Терапевт
Здравствуйте, Алина. Да, можно и феррум лек, так же по 1 таблетке 1 раз в день за 30 минут до еды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грандаксин и гв
22 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Сильная слабость и скачет температура
3 февраля 2024
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Рекомендации по анализам
22 ноября 2024
Юлия, Усинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...