Что вас беспокоит?
Что делать, если аппетита нет и беспокоит частые позыв в туалет по большому?
Здравствуйте! Ситуация такая, у мамы опухоль в прямой кишке и метастазы в печени. В декабре приступами грыжи попала в больницу и сделали операцию по удаления грыжи белой линии. После операции, на фоне продолжительной диареи мерцательная аритмия возникла. В конце декабря выписалась, сейчас дома но ходить не может. Появились отеки ног, белок 43, альбумин 15, гемоглобин 67. Это данные недельной давности. Сейчас лежит, встает только для того чтоб немного кушать и пить лекарство. Пьет Беталок Зок 50мг. Начались проблемы с кишечником, не может кушать, пропал совсем аппетит, и при дефекации появляются боли и газообразование. Что пить чтоб симптомы прошли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Подскажите пожалуйста опухоль операбельная?
Анна Михайловна, да. Назначили химиотерапию, но через 2 приема попала в больницу и уже 3 месяца химию не принимает.
Что со стулом , сколько раз в сутки?
Анна Михайловна, за ночь может и 2-3 раза и при этом ничего можно сказать не кушает. В день один раз пьет нутриция нутридринк
Сейчас из препаратов первой помощи так скажем можно принимать
Тримедат 200 мг или дюспаталин или необутин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Бак сет по 1 капсуле 1 раз 14 дней
Альфа нормикс 400 мг по 2 таб 3 раза 10 дней
Если у вас есть такая возможность
Необходимо сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сидр
Копрограмма
Анна Михайловна, анализы загружу сейчас посмотрите пожалуйста.
Анализы посмотрела
Как мама кушает?
Я бы рекомендовала еще выполнить узи органов брюшной полости
Колоноскопию
Так как есть железодефицитная анемия, необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике
Как мама мочится?
Необходимо также сдать анализ мочи по Нечипоренко
Анна Михайловна, узи сделали на дому. Сказали все нормально. Кушает очень слабо. Ложки две не больше. Колоноскопию нет возможности сделать на дому, но у нее еще есть внутренний геморрой. Кровь появилась в Кале вот и сдали анализы. После свеч натальсида кровь уже не появляется.
Анна Михайловна, я купил аппарат для измерения гемоглобина EasyTouch . Как вы считаете показания сильно отличаются от лабораторных? Я этим аппаратом мерил гемоглобин у мамы 97 показал, после лабораторных анализов прошло 10 дней и мерил уже этим аппаратом.
Анна Михайловна, и еще капризная стала после больницы, мне кажется проблемы с ЖКТ еще и связанны эмоциональным состоянием. У нее страхи что все, это конец, что не сможет больше с место встать и тому подобное…
Скажите пожалуйста что сейчас даете ей из продуктов питания ?
Препараты железа какие то мама принимает в настоящий момент ?
Анна Михайловна, супы на мясном бульоне, греческий йогурт, пюре из картошки и тому подобное, но главная проблема в том что аппетита нет у нее и абсолютно ничего не хочет кушать и совсем немного через силу кушает.
Анна Михайловна, на данный момент нет. Когда проблемы с жкт начались прекратила пить. Несколько дней пила сорбифер дурулес. До этого два раза колол ей эральфон 40000ме
Сейчас вам распишу продукты , которые обязательно должны быть в рационе у вашей мамы
Рыба, бобовые, мясо и яйца
Вот примерное расписание потребления белковых продуктов на неделю: первый день – рыба, второй – бобовые, третий – орехи, четвертый и пятый – говядина или свинина, шестой и седьмой – курица или другая птица. Мясо можно также заменить тофу или яйцами, бобовыми или горстью орехов.
Крупнейшими источниками натрия являются поваренная соль, бульонный порошок, готовая еда, консервы, соленые и копченые продукты, сыр, хлеб, мясопродукты, оливки, картофельные чипсы.
Непосредственно перед инфузией Ликферр 100 следует развести 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:20 [например, 1 мл (20 мг железа) в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида]
Раствор альбумина человека вводят внутривенно капельно со скоростью не более 40–50 капель в минуту. Раствор допускается вводить без предварительного разведения или развести в изотоническом растворе (например, 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе натрия хлорида).
Обговорите пожалуйста с доктором введение данных препаратов вашей маме внутривенно капельно
Так как снижен альбуминов
Белок
По своим препаратам вам указала выше
Успокоительным действием обладает новопассит по 5 мл 3 раза в день до еды
Анна Михайловна, альбумин капали и до выписки и после выписки уже дома капали. Но не знаю почему в анализах с 22 упал на значение 15
Анна Михайловна, у нее еще и отеки обеих ног и мочегонные боимся дать ей потому что давление падает от них, и может сердце опять замерцать
Обсудите еще пожалуйста в доктором
Так как вашей маме нужны именно инфузионные препараты
Не таблетированные
Доброе утро
Анна Михайловна, доброе утро! В понедельник сдадим анализы крови и посмотрим что с белками и гемоглобином. Спасибо вам )
Принятый ответ
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Отеки потому что низкий альбумин и общий белок
Здравствуйте, Полина.
Уровень гемоглобина менее 70 является показанием для переливания крови. Вы обращались в стационар?
Прикрепите, пожалуйста, выписки.
Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Нет не обращались. В выписке гемоглобин был 85, после выписки (23.12.2023г) 15 Январь сделали укол эральфона, и потом как видите в анализах гемоглобин и альбумин в место того чтоб на увеличение пошли, наоборот еще меньше стало из. Хотя есть важный момент, последний анализ брали на дому, и колба с анализам была транспортирована лично мной на пункт приема анализов без каких либо специальных термосумок и тому подобное. Может быть из-за этого неправильно показывать результат анализа?
Может быть небольшая погрешность, но, рекомендую пересдать общий анализ крови.
В случае , если будет сохраняться тяжёлая анемия-госпитализация в стационар.
Пока добавить энтеральное питание- нутридринк маленькими глотками через трубочку! в течение 30мин -1 часа содержимое одной бутылочки (если выпить быстро, может возникнуть тошнота и рвота) ежедневно.
Юлия Дмитриевна, нутридринк неохотно но пьет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202224 ответа
- 12 Ноября 20238 ответов
- 1 Февраля 20251 ответ
- 16 Августа 202527 ответов