Пищевая аллергия или инфекция кишечника? — вопрос №1143379

Question

Пищевая аллергия или инфекция кишечника? — вопрос №1143379

Анастасия

365 просмотров

22 ноября 2022

Ребенок на ГВ,5 месяцев.Метеоризм, постоянное бурление в животике.В 2 месяца в стуле начала появляться слизь, через какое-то время стул стал пенистым и жидким.В 2.5 месяца в стуле появились прожилки кровянистые, было единоразово. Через пару недель ситуация, т.е. уже в 3 месяца, повторилась. Гастроэнтеролог назначил безмолочную диету на 1мес, из анализов-копрограмма,кальпротектин и эозинофильный нейротоксин.За месяц диеты ничего не изменилось, результаты лейкоциты до 15, кальпротектин и эозин.нейротоксин верхняя граница нормы. Ещё 1.5 месяца диета и повторный анализ. Лейкоциты до 3-5, кальпротектин - норма, эозинофильный вырос. На данный момент из симптомов все сохраняется вздутие живота, повышенное газообразование, все бурлит в животике, слизь в стуле, стул зелено-коричневого цвета с резким кислым запахом.Кровянистых прожилок больше после тех пары ситуаций не наблюдалось.В основном беспокоится во второй половине дня, на груди в том числе.
Ещё последние 1.5мес ребёнок стал обильно срыгивать-водянистая консистенция с творожистыми вкраплениями.Причём не только сразу после еды, такое возможно и через час и через 2 часа.Сначала было подозрение на АКБМ, но диета результатов не даёт, теперь ещё предлагают ещё к безмолочной диете убрать глютен и яйцо. По физическому развитию все в норме, набор веса тоже норма. Что нам посоветуете?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

воспаление

метеоризм

грудное вскармливание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Анна, помимо молочки итак были исключены все продукты с каким-либо содержанием молочных следов, но при этом гастроэнтеролог разрешил употреблять все виды мяса, включая говядину, и как-раз таки растительное молоко, в моем случае было кокосовое. Про какие-либо перекрестные реакции речи даже не было…

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022

Педиатр

Говядину при абкм исключаем обязательно!

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Анна, а существуют какие-либо виды анализа именно на наличие АКБМ? Просто мы итак потеряли уже 2.5 месяца, как оказывается, на неправильную диету, а симптомы у ребёнка остаются и болезненный живот тоже, хотелось бы уже какой-то ясности

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! То есть яйцо и курицу тоже нужно обязательно убирать?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 ноября 2022

Педиатр

Говядину однозначно убрать и проследить дней 5-7 реакцию ,не поменяется ,то яйцо уберете.
Ведите пищевой дневник ,так будет проще выяснить на что также есть реакция у ребёнка.

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, а через какое время после кормления примерно проявляется реакция у ребёнка, чтобы хоть немного понимать, на какой из продуктов думать?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 ноября 2022

Педиатр

Реакция может проявляться как сразу, так и через несколько суток. Т.е поэтому мы на один продукт отводит до 5 дней. Следим за реакцией.

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! А как растительно молоко может повлиять на данный вид аллергии? Условно, в кокосовом молоке - содержится только мякоть кокоса и вода, мы ведь говорим именно о белках молока животного происхождения

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 ноября 2022

Педиатр

Под растительным подразумевается соевое молоко

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, поняла Вас, спасибо!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 ноября 2022

Педиатр

Будьте здоровы!☘️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит воспаление у анального отверстия.

1 ответ

27 июля 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Выделения пахнут луком

4 ответа

16 августа 2021

Анна, Липецк

Вопрос закрыт

E coli лактозонегативные

1 ответ

5 февраля 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

2 ответа

26 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Лактостаз или киста

1 ответ

5 апреля

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T10:18:02+03:00

Здравствуйте. Прожилки крови в стуле действительно говорят об АБКМ. Помимо исключения молока, молочных продуктов, говядины, нужно исключить сою , в некоторых хлебобулочных изделиях содержится молоко, перекрестную реакцию дают яйца и молоко растительного происхождения.
Так же у ребёнка пр знаки лактазной недостаточности, нужно слать кал на углеводы. Если показатель будет выше нормы , начать приём лактазара в каждое кормление .

Accepted Answer · 2022-11-22T10:52:16+03:00

Здравствуйте.
По клиническим проявлениям у ребёнка можно заподозрить абкм
И в положительной динамике является улучшение по копрограмме, отмечается снижение лейкоцитов.
Анализа конкретно подтверждающего абкм,нет. В силу возраста ребёнка, также как кальпротектин и эозинофильный нейтротоксин малышам не назначается,в силу того ,что они физиологически завышены.
Диета соблюдается строгая, исключается вся молочка,кисломолочные продукты ,следы молока,но также и говядина. Её и детям в прикорм при абкм не вводим до года.
Также убираем сою . Перекрестную реакцию может давать яйцо,курица.
Начнёте когда прикорм ,то ситуация начнёт стабильнее становиться.
Абкм к годику разрешается.

Улезкина Алина Александровна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T11:10:33+03:00

Здравствуйте! По описанной клинике можно предположить аллергию к белкам коровьего молока. Достоверных анализов, подтверждающих диагноз, нет.
Возможно, Вы что-то употребляли все-таки, содержащее следы молока. Исключать нужно все, говядину, сою, растительное молоко. И тогда оцениваем эффект через 2 недели.
При пенистом жидком стуле используем Лактазар, капсулу перед каждым кормлением, для устранения симптомов транзиторной лактазной недостаточности

Вахламова Ольга, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T12:33:00+03:00

Здравствуйте) клинически у ребёнка вероятна абкм. Диагноз клинический, подтверждается исчезновение негативных симптомов после 14 дней строгого соблюдения диеты. Из питания нужно исключить молочные продукты, говядину, телятину, сою, курицу и яйца так как с ними часты перекрёстные реакции.
Так-же начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, курс 21 день, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью, по чайной ложке смешивайте с молоком и давайте 1 раз в день