Консультация гастроэнтеролога /

Стоит ли повторно проходить фгдс — вопрос №1868913

753 просмотра

Добрый вечер. В октябре проходила фгдс с седацией . Фото прикреплю , лечение было такое: итомед 3 раза в день - месяц, ребагит 3 раза в день - месяц, урсосан на ночь 500 мг - 3,5месяца, узи брюшного тоже прикреплю . И альфазокс 3 раза в день после еды и на ночь - месяц. После лечения улучшение наступило , при погрешностях в еде появлялась немного изжога , но отрыжка воздухом была очень часто , даже после воды и на голодный желудок. И сейчас тоже часто отрыжка после каждого приема еды и воды. Отрыжка просто воздухом , урсосан на ночь я еще пью, осталось пару таблеток. Изжога сейчас гораздо реже, при погрешностях бывает и легкая тошнота иногда. Сегодня купила альфазокс, хочу начать принимать хотя бы на ночь . И стоит ли сейчас мне пройти фгдс с седацией снова? Кал на hp сдавала месяц назад, он отрицательный. И правда ли что атрофический гастрит приведет к раку?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, атрофический гастрит как один из этапов может привести к раку, НО ! далее идёт кишечная метаплазия, затем дисплазия 1,2,3 и только потом рак .
Повторно эгдс делать не нужно , в вашем случае 1 раз в год, желательно с выполнением биопсии .
Также ребагит можно принимать 8 недель повторить 3 Курса с интервалом в 1 мес
Ганатон можно до 8 недель, также возможно продолжить после консультации гастроэнтеролога
В терапию можно добавить ипп , например нольпаза 20 мг утром натощак до 16 недель .сейчас можно сделать контроль УЗИ обп- застой желчи
Также необходимо соблюдать противорефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, по фгдс понятно что атрофический гастрит или только подозрение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, забыла написать , нексиум 40 мг натощак утром , пила месяц
Гастроэнтеролог
Атрофия только по биопсии ставится, по эгдс- это подозрение
Если сдавали кал на хеликобактер на фоне приема нексиума или раньше чем через 2 недели после окончания, то анализ не информативен
Клиент
Марина Константиновна, сдала через месяц после окончания лечения!
Клиент
Марина Константиновна, а почему может быть отрыжка воздухом на голодный желудок и сутра ?
Клиент
Марина Константиновна, пить ли альфазокс или есть лучше средства?
Гастроэнтеролог
Отрыжка из за нарушения моторики, показаний к альфазоксу не вижу. Его назначают при эрозии пищевода
Клиент
Марина Константиновна, спасибо , а что можно при нарушении моторики? Это опасно ? У меня не гэрб?
Гастроэнтеролог
Терапию у вам расписала выше, также рекомендации по образу жизни, у вас недостаточность кардии+характерные симптомы =гэрб
Клиент
Марина Константиновна, нольпаза 1 раз утром - 1 месяц,
Ганатон 1 месяц 3 раза в день
Ребагит 1 месяц 3 раза в день
Так принимать ?
Гастроэнтеролог
Нольпаза 20 мг утром натощак
Клиент
Марина Константиновна, только его пить и все?
Гастроэнтеролог
Моё ведение на ваше лечение
Нольпаза 20 мг по 1т утром натощак
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день
Ребагит 100 мг 3 раза в день
Клиент
Марина Константиновна, а продолжительность лечения?
Гастроэнтеролог
Вообще можно до 24 недель, но после 12 недель необходима консультация гастроэнтеролог. Ганатон после 8 недель сделать 2 недели перерыв и снова, ребагит также, нольпазу можно без перерыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре .
По фгдс ; не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка.
Атрофию можно поставить на основании биопсии только , без биопсии диагноз сомнителен.
В атрофии ничего критичного нет , это закономерная стадия развития воспаления . Атрофия это не предрак .

Основное это у вас соблюдение антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Лечение у вас можно составлять до 12 недель .
Я бы к терапии сейчас добавила разо 20 мг утром 3 недели
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 3 недели
Урсосан продолжайте .
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней , альфазок на ночь 3 недели .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, я лечилась почти месяц до конца ноября, сейчас можно лечиться по вашей схеме ? И урсосан продолжать только после узи контроля обр?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан если пропили 8 недель , то да надо сделать контроль узи , после этого решать воспрос о необходимости его в приеме .
Да , медикаменты можно начать принимать , но конечно желательно все лечение обсудить с доктором очно .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо попробую , тримедат и фосфолюгель я ни разу не пила. Может будет толк. Разо это аналог нексиум?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это ингибиторы протоновой помпы , но у них разное действующее вещество .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за внятные ответы . Не слишком ли все страшно по фгдс ? Начиталась в интернете всяких страшилок про рак , атрофию (
Гастроэнтеролог, Терапевт
Атрофия это не предрак .
В интернете всегда все онкология , поэтому лучше его не читать .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое. А можно ли с таким гастритом планировать беременность ? Или не желательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно можно , даже не переживайте .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная кислотность, изжога
13 июля 2022
Влад
Вопрос закрыт
Хронический гастрит
27 января 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий