Совместный прием триттико и бринтелликс — вопрос №1870243

Question

Совместный прием триттико и бринтелликс — вопрос №1870243

Алина

1818 просмотров

4 февраля 2024

Здравствуйте, около месяца принимаю триттико 150мг, сплю на нем 5-6 часов в сутки, потом просыпаюсь бодрая. Сплю ночью, до приема триттико спать могла только днём. Появились силы на бытовые дела, но не более. На работу чувствую что пока не готова выходить, но хотелось бы. На фоне приема также есть некоторые проблемы с памятью, забываю слова, не могу вспомнить, что хотела сделать несколько минут назад, в магазин хожу со списком.
Врач предложил добавить к приему триттико препарат бринтелликс, для повышения антидепрессивное эффекта и активности. Насколько это целесообразно и поможет ли?

Возраст: 22

Хронические болезни: Астма, анемия

Вопрос закрыт

антидепрессанты

депрессия

бессонница

совместимость препаратов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 4 февраля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ, диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Для меня это не первый эпизод депрессии, но первый с медикаментозным лечением. Жалобы до лечения- невозможно уснуть, не возможность заниматься даже простыми делами, как будто очень сильная усталость постоянно, апатия, плохие мысли, плаксивость, мысли , что я не достойна жить, но без попыток суицида. Принимала до этого - эсциталопрам, флувоксами, флуоксетин, миртазапин - без учучшений было. АД подбираю с октября.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

В таком случае надо работать с дозировкой тритикко, плавно выходить на 300 мг/сут, при валять по 50 мг в неделю, 50 утро-200 вечером, через неделю 50 утро-200 вечер, затем 100 утро-200 вечер, ( если сильная сонливость днем, попробуйте сразу за вечер всю дозировку); при не эффективности можно кветиапин добавить для усиления эффекта.
Как подберете оптимальную дозировку , то проблему с памятью тоже уйдут.

Пожаловаться

Алина, 4 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо за ответ. Триттико был назначен связи с депрессивным эпизодом, диагноз тревожно-депрессивное расстройство, есть нарушения сна, не могла уснуть ночью, спала только в дневное время. До этого пробовали - эсциталопрам (угнетал, спала сутками, настроение не улучшал), флувоксами (не могла спать сутками, не могла даже на месте сидеть спокойно), миртазапин (не помогла уснуть + аппетит сильный), флуоксетин (сахар упал сильно). До этого на триттико были побочки в виде приступов астмы, но прошли. Триттико принимаю с атараксом 1/2 таб вместе (без атаракса сложнее уснуть из-за тревожности). Жалобы до лечения- невозможно уснуть, не возможность заниматься даже простыми делами, как будто очень сильная усталость постоянно, апатия, плохие мысли, плаксивость, мысли , что я не достойна жить, не видела смысла перспективы ,но без попыток суицида. Тревожность, паника, если нужно сделать какой-то простой выбор.
Это не первый депрессивный эпизод, но первый с медикаментозным лечением. До этого были эпизоды на протяжении 10 лет, но не обращалась к врачу.
Сейчас принимаю тардиферон от анемии.
До приема триттико проблем с памятью не было. И соображать как будто труднее.
Триттико улучшил сон и убрал тревогу примерно на половину, но на этом всё. А хотелось бы больше сил, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 4 февраля 2024

Психиатр

Вам надо повысить дозировку триттико и принимать 50 мг утро и 150 мг вечер, понаблюдать 2 недели, вероятнее всего проблемы с память обусловлены тревожно-депрессивным расстройством, в связи с чем память восстановится после нормализации эмоционального состояния. Если эмоциональное состояние восстановится, а память по-прежнему будет страдать, то может прокапать курс сосудистых препаратов и ноотропов

Пожаловаться

Алина, 4 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, а можно ли принимать триттико 200мг вечером, один раз в день? Боюсь, что с утра от него сонливость может быть

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 4 февраля 2024

Психиатр

Можно попробовать, но препарат свыше 150 мг делят на два приема

Пожаловаться

Алина, 4 февраля 2024

Клиент

Кирилл Валерьевич, спасибо большое за ответ. Получается, совместный прием триттико 150мг и бринтелликса 10мг может дать положительный результат? В таком случае дозировку триттико оставить 150 или наращивать?
Или же лучше вариант терапии триттико 300мг +спитомин? В таком случае появятся силы?
На триттико 150мг я могу функционировать внутри квартиры, выходить на улицу и общаться с людьми сил нет, или могу себя заставить , но потом будет сильный откат на несколько дней (до приема я и с бытовыми делами справлялась с большим трудом, вынести мусор - это максимальное усилие за день, поход в душ я откладывала по несколько недель)
Спитомин влияет на пролактин?
Вы проводите консультации онлайн?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 5 февраля 2024

Психиатр

пока я за путь триттико + спитомин. если уж упретесь в переносимость триттико, не выйдете на эффективную дозу, тогда, да, добавлять бринтелликс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет чувства сна и усталости

5 ответов

28 января

Дмитрий

Вопрос закрыт

Антидепрессанты и головная боль

5 ответов

11 февраля

Валентина

Вопрос закрыт

Видны капилляры в глазах, иногда по вечерам увеличивается один зрачок, с чем это связано? Можно ли при этом принимать антидепрессант и транквилизатор?

7 ответов

24 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-04T14:24:38+03:00

Здравствуйте, такая тактика в любом варианте не целесообразна, надо либо работать с тритикко дозировками, либо менять на другой антидепрессант, 2 антидепрессанта по вашему описанию не целесообразно, а так же опасно принимать вне стационара. Диагноз известен?какие жалобы были кроме нарушений сна до терапии?

Москвина Анжела Вильевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T14:25:51+03:00

Здравствуйте!
Не целесообразно принимать два антидепрессанта одновременно. Вортиоксетин не усилит действие другого антидепрессанта. Проблемы с памятью могут быть на фоне анемии, принимаете препараты железа? В связи с чем был назначен триттико, что беспокоило до его приема помимо нарушений сна?

Accepted Answer · 2024-02-04T16:55:01+03:00

Здравствуйте!
Не нужно принимать одновременно два антидепрессанта. Вы принимаете триттико в минимальной дозировке, триттико дает антидепрессивный эффект на других дозировках, в среднем 200-250-300 мг. Обсудите с вашим врачом повышение дозировки триттико, это предпочтительнее чем второй препарат.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T20:23:39+03:00

смысл не в 2-х антидепрессантах, а в их механизме действия. Если триттико работает как неселективный Снд ингибитор обратного захвата, то бринтелликс оказывает регуляторное действие на рецепторы на постСинаптической мембране. В этой связи их совместный прием возможен.
Другое дело, что дозировка триттико мала как для сна, так и для лечения депрессии.
Я предлагаю: триттико наращивать постепенно до 300 мг на ночь + утром начать постепенно!!!!!!! добавлять спитомин до 10 мг утром + 5 мг днем. Он как дофаминовый стимулятор поможет антидепрессанту побороть апатию, безрадостность. Только так!!!