ВСД, ощущение сердцебиения, перепады настроения — вопрос №2181013
38 лет, рост 166, вес 73, спортсмен, телосложение спортивное.
В феврале этого года начались странные ощущения, ощущение сердцебиения (особенно перед сном, когда принял горизонтальное положение), перепады настроения.
Далее настроение стабилизировалось, а вот ощущения сердцебиения не ушло - проявляется нарастающим итогом. С утра нет, далее ближе к обеду начинает усиливаться, к вечеру сильнее. Это сильно мешало сну (засыпанию). Чем сильнее начинается ощущение сердцебиения - тем хуже настроение (потому что не можешь выполнять нормально привычные функции, спорт, отдых, прогулки и т.д.).
Сдал анализы: ТТГ в норме, УЗИ щитовидной железы и осмотр эндокринолога - все хорошо. Витамин Д понижен (был в феврале 15, сейчас поднялся до 27) - пью витамин Д 2 капсулы по 5000 МЕ + 1000 МЕ в комплексных витаминах. Ферритин, железо - все в норме. Сделал ЭКГ, обследовался у кардиолога. Все хорошо. Сделал КТ органов брюшной полости, нарушений нет. Поставили диагноз "Надсегментарная вегетативная дисфункция". Невролог прописала фенибут по 1 т. 2 р.день и тералиджен по 1 таблетке перед сном. Пропил месяц, эффекта ноль, ощущения сердцебиения есть, сон улучшился.
Другой невролог прописал мексидол 1 таб. 1 р. день, селанк 1 р.день, грандаксин 1 т. 1 р.д. Пропил месяц. Ощущение сердцебиения не прошло, но, появилась бодрость (как будто стал пить энергетики). Это не совсем то, что было нужно. Также начались проблемы со сном (как я понимаю, оттого, что перестал пить тералиджен).
Далее сходил к психологу и психотерапевту. Психолог ничего не обнаружил. Психотерапевт назначил антидепрессант Триттико примерно на 4 месяца (первую неделю по 1/3 таб, потом неделю 2/3 и далее уже по целой таблетке за 2 часа до сна) и тералиджен по 1 таблетке также перед сном (3 недели). Начал пить, сон стал лучше, но, немного странный: засыпаю хорошо, сплю 4 часа, хорошего сна, потом просыпаюсь в туалет и после этого примерно 30-40 минут засыпаю и дальше уже сплю чутко, как будто полудрема еще часа 3. Но, при этом, высыпаюсь, ощущения недосыпа нет. На второй неделе началась реакция на триттико, несколько дней было плаксивое настроение, грусть (раньше такого со мной не было), снижение либидо. Через 2-3 дня это прошло и все стало хорошо - впервые я почти не чувствовал ощущения сердцебиения, улучшилось настроение (нет неприятных ощущений - настроение хорошее). Далее на 4-й неделе ощущения стали возвращаться (не так сильно, как до начала приема), но, все же неприятно.
От себя что сделал: стал больше гулять, питание больше года как рациональное (по КБЖУ), алкоголь по минимуму, после начала приема АД вообще не употребляю, не курю, начал 1-2 раза плавать в бассейне по утрам для расслабления (и это помогает). Снизил нагрузки в тренажерном зале до умеренных.
Пробовал сделать тест по шкале HADS (Субклинически выраженная тревога Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 9 баллов. Уровень депрессии сиротствует норме).
Подскажите, что дальше делать? Очень тревожит, что ощущения вернулись.
К какому врачу идти? К неврологу и обследоваться далее (МРТ головы, УЗИ сосудов головы и шеи и т.д.)?
Или еще ждать, пока триттико дальше раскроется?
В данный момент не вижу причин для тревоги: на работе все отлично, в семье тоже. Стрессы все на минимуме (уже год), в прошлые годы было много стрессов (работа, семья, переезд в другой город) может это дало какой-то отложенный эффект?
Помогите, пожалуйста.
Возраст: 38
Хронические болезни: В 2020 и 2022 году переболел коронавирусом. В 2023 году было удаление новообразования в s9 левого легкого (доброкачественное). После него восстановился.На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!