Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1871031

Что вас беспокоит?

Есть ли улучшения в анализах

Добрый вечер. Супруг 25.09.23 сдал анализ. Назначили лечение . После лечения пересдал его 01.02.24 Интересует динамика , есть ли улучшения , необходимо ли какое то дальнейшее лечение. Почему выявлены новые патогены ?

29 лет
4 Февраля 2024·Просмотров: 181·АЛИНА, Москва

Принятый ответ

Вечер добрый. По свежему анализу Андрофлор - осбых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора (дисбиоз).. Ушли Гарднерелла и уреаплазма пармум, хотя они сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб. Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнершей.
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени.
Как-то так.
Удачи.

Дмитрий Владимирович, анализы сдавали совместно. Результат жены прикладываю.

Видимо у жены иммунитет и барьрные ф-ции получше :)

Вам теперь нужно сдать Спермограмму и МАР-тест и фрагментацию ДНК сперматозоидов (при замерш. беременности в анамнезе).

Дмитрий Владимирович, результаты спермограммы и мар теста во вложении

Я акцентирую внимание на фрагментацию ДНк при замершей б.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Да, динамика положительная. Последний анализ без сомнения в пределах нормы.
Если жалоб нет, то лечение не показано.

Владимир Александрович, жалобы на слабую активность в половом члене

Ну тогда копать нужно совсем в другом месте.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, пролактин, ферритин, витамин Д, В12

Принятый ответ

Добрый вечер.Ни первый ,ни второй анализ в отсутствии жалоб лечения не требует.С какой целью сданы анализы?

Луиза Римихановна,

Луиза Римихановна, планируем беременность, была замершая.жена сдала фемофлор.все показатели в норме. У меня вот такая картина

А что по результатам спермограммы?

Луиза Римихановна, результаты спермограммы во вложении. Жалобы есть. Нет активности в половом члене.

А партнерше исключили тромбофилию беременных?

Луиза Римихановна, тромбофолию исключили. Сдавала кровь после замершей

Анализы 2022 год ?

Дмитрий Владимирович, Maр тест необходимо пересдать ?

Есть стандарт обследования! И мар-тест туда входит! Чем больше будет информации, тем понятнее будет ситуация.
Спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов (при особенно при замерш.беремености)
- НВА - тест

Спермограмма не худшего качества,но учитывая ЗБ,сдайте ДНК фрагментацию.Если анализ будет в норме,проблем со стороны мужчины нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Была условно-патогенная микрофлора. Вы её пролечили. Правильно сделали. Сейчас её нет.
Фемофлор тоже в норме.
Спермограмма фертильная. МАР- тест в норме. Учитывая ЗБ, нужно дообследоваться:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Пункт под номером 7 особено важен.
Нужно также и женский фактор исключать. БАДы принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализы в пределах нормы
Иппп нет
Условно - патогенная Флора = норма
В лечении положительная динамика
Если жалоб нет, лечиться не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.