Консультация проктолога /

Анальная трещина? — вопрос №1871705

401 просмотр

Здравствуйте, уважаемые проктологи. Понимаю, что нужен осмотр очный. Подскажите, пожалуйста, можно ли по фотографии определить анальная ли это трещина?
Имеется склонность к запорам, присутствует долихосигма. Фото прилагаю, извиняюсь за не эстетичность.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Евгения
Уточните, пожалуйста, акт дефекации болезненный? С кровью? Чувство жжения, зуд не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, акт безболезненный, крови нет, кал сдавала на скрытую кровь - отрицательный. Чувство расписания и неполного опорожнения кишечника. Есть два геморроидальных узда и ректоцеле 2 степени. Это похоже на анальну трещину?
Иногда (редко) стреляет в анус. Делала ирригоскопию, три последних фото. Можно вас попросить посмотреть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, предпоследнее фото с барием, последнее выход бария.
Клиент
Ольга Юрьевна, чувство расписания* при ходьбе. В положении лёжа все отлично, ничего не беспокоит. Именно в процессе ходьбы.
Хирург
Евгения, это слизистая, покрывающая внутренний геморроидальный узел. Узел несколько увеличен, поэтому мы его видим, что соответствует хроническому внутреннему геморрою 1-2ст
Хирург

Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 20дн
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!


Хирург
По результатам ирригоскопии долихосигма. Это не опасно. Но при возникновении запоров, необходима их разрешать. Форлакс, фитомуцил, мукофальк, эубикор. Любой на выбор, курсом до 3хмес
Клиент
Ольга Юрьевна, то есть получается, что у меня внутренний и два наружных узла геморроидальных?
То что барий не полностью вышел, мне кажется, что это ненормально, он остался в сигме
Хирург
Два наружных 1ст, внутренний 1-2ст
То что весь не вышел, он и не может так быстро весь выйти, он ещё долго на стенках кишечника остаётся и контрастирует их.
Клиент
Ольга Юрьевна, ещё скажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию по удалению узлов в моем случае? Или же здесь можно все решить консервативно? Мне 25 лет, рожала. Период восстановления сложный будет после удаления узлов?
Хирург
Евгения, у Вас нет показаний к операции.
В качестве профилактики обострения рекомендации выши
Клиент
Ольга Юрьевна, Флебодиа подойдёт вместо Детралекса?
Хирург
Евгения, да, конечно
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите, пожалуйста, склеротерапия в моем случае будет уместна?
Хирург
Евгения, да, конечно
Клиент
Ольга Юрьевна, ещё скажите, пожалуйста, может глупый вопрос.
У меня побаливают ноги, тяжесть в нижних конечностях + тянет с двух сторон лобка. Возможно ли развитие варикоза при каждодневном принятии горячего душа?
Хирург
Здравствуйте, Евгения
Как правило горячий душ не приводит к варикозной болезни
Но сам болевой синдром требует уточнения, рекомендую Вам сделать узи вен ног
Клиент
Ольга Юрьевна, извините, последний вопрос: свечи натальсид мне не подойдут?
Хирург
Евгения, натальсид это местный гемостатик. Показание :кровотечение, воспаление.
В Вашем случае натальсид будет бесполезен
Клиент
Ольга Юрьевна, поняла вас, я кажется поняла, что меня беспокоит. Не подскажите, что за воспаления около ануса? Чешутся и зудят. Фото приложила. Благодарю вас
Клиент
Ольга Юрьевна, последнее фото
Хирург
Это фолликулит. Точечно раствор зеркалина 2р.д
Клиент
Ольга Юрьевна, можно ли пока что обработать зелёнкой?
Хирург
Да, конечно
Клиент
Ольга Юрьевна, можно вас попросить посмотреть фото последнее. У меня зудит анус и чувство инородного тела в нем. Я мазала узлы Гепатромбином Г. Что посоветуете?
Хирург
Евгения, это небольшое обострение внутреннего геморроя
Св нигепан 1св 2р.д 7дн в прямую кишку
Наружно крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн
Детралекс1000мг 1р.д 2мес
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите, пожалуйста, а проктозан при каких геморроидальных узлах применяется?
Лучше всё-таки простеризан , чем проктозан?
Хирург
Здравствуйте.
Да, лучше в данной ситуации постеризан
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Евгения
Судя по фото у Вас обострение внутреннего геморроя. На фото слизистая покрывающая геморроидальный узел.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк,фитолакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
По результату ирригоскопии у Вас долихосигма-удлинение сигмовидного отдела толстого кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, какой же это кошмар в 25 лет иметь такую проблему
Чтобы избавиться навсегда от геморроя - это только операция?
Клиент
Игорь Юрьевич, в дальнейшем может стать хуже?
Проктолог, Хирург
Странного в этом ничего нет, на фоне консервативной терапии все должно пройти, но для контроля после лечения нужен очный осмотр
Клиент
Игорь Юрьевич, Флебодиа подойдёт вместо Детралекса?
Проктолог, Хирург
Лучше использовать детралекс, это проверенный препарат и его эффективность доказана
Клиент
Игорь Юрьевич, склеротерапия в моем случае будет уместна?
Проктолог, Хирург
Да, вполне эффективный метод малоинвазивного лечения при геморрое 1-2 стадии, но только после консервативной терапии
Клиент
Игорь Юрьевич, ещё скажите, пожалуйста, может глупый вопрос.
У меня побаливают ноги, тяжесть в нижних конечностях + тянет с двух сторон лобка. Возможно ли развитие варикоза при каждодневном принятии горячего душа?
Клиент
Игорь Юрьевич, извините, последний вопрос: свечи натальсид мне не подойдут?
Проктолог, Хирург
Свечи натальсид можно применять, но для лучшего эффекта принимать со свечами постеризан.
Горячая вода никак не влияет на развитие варикоза нижних конечностей
Клиент
Игорь Юрьевич, можно вас попросить посмотреть фото последнее. У меня зудит анус и чувство инородного тела в нем. Я мазала узлы Гепатромбином Г. Что посоветуете?
Проктолог, Хирург
Ознакомился
Отмечается венонаполнение геморроидальных узлов.
Гепатромбин г можно сочетать вместе с гелем релифипин,это уберёт зуд. Так же можно добавить свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней
Клиент
Игорь Юрьевич, не подскажите, это ведь мазь, а не гной? Белые полоски
Проктолог, Хирург
Совершенно верно, белые полоски это остатки мази
Клиент
Игорь Юрьевич, скажите, пожалуйста, а проктозан при каких геморроидальных узлах применяется?
Лучше всё-таки простеризан , чем проктозан?
Проктолог, Хирург
Проктозан применяется при анальной трещине, экземе,геморрое 1,2 стадии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...