Что вас беспокоит?
Положительная манту, диаскин тест, т-спот
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! В растерянности и не понимании. У ребенка 6 лет была увеличена манту (вечером поднялась температура, ребенок заболел) и диаскин тест (диаскин очень чесался с первого дня) след долго оставался на руке. На кт ничего не нашли. Прошло полтора месяца от диаскина, сдали первый т-спот.. Т спот 16.06.2025 А-5 В-11 Т-спот 28.07.2025 А-1 В-12 Т-спот 11.11.2025 А-1 В-16 Требуется ли в нашем случае проф лечение? Почему повышается антиген В? Или ребенок переболел на ногах и можно забыть об этом? Очень не хочется просто так пропивать таблетки, но и запустить болезнь.
Здравствуйте.
T-SPOT положительный. Данный тест очень чувствительный, исключает возможность проявления аллергии. Тест основан на действие Т- лимфоцитов. Положительный результат говорит о том,что в организме ребенка находится туберкулёзная палочка , и его клетки с ней "борются" о чем и говорит прирост спотов по В антигену.
На данный момент рекомендуется обратиться к педиатру или сразу записаться к детскому фтизиатру для дообследования: КТ ОГК ребёнка, анализы крови и мочи, флг родителей.
Важно оценивать состояние лёгких и внутригрудные узлы, которые у маленьких детей поражаются в первую очередь.
При положительной тесте и норме на КТ ОГК устанавливается диагноз ЛТИ (латентная туберкулёзная инфекция, присутствие палочки в организме без активного туберкулёза лёгких). В таких случаях рекомендуется проведение профилактического лечения 2мя препаратами на 3 месяца для подавления популяции палочки , чтобы данное состояние не перешло в активное заболевание.Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Здравствуйте.
По результатам Т-СПОТ все три раза положительный. Это говорит о присутствии в организме активно размножающихся Микобактерией туберкулеза. Т-СПОТ не мог три раза подряд дать ложноположительный результат, так как это высокочувствительный тест. Сейчас необходимо пройти КТ ОГК для исключения патологии во внутри грудных лимфатических узлах. Если изменений никаких не будет, то назначат курс профилактического лечения на 3 месяца. Курс направлен на снижение активности размножающихся Микобактерий туберкулеза.
Также необходимо провести рентген обследование всех взрослых членов семьи.
Как е результаты пробы Манту были ранее? В предыдущие годы?
Здравствуйте.
По антигену В Тспот считается положительный, что означает, что организм проконтактировал с микобактерией туберкулёза. Нарастание количества спотов обычно требует дообследования - КТ органов грудной клетки (1р в 6ть месяцев назначают при нарастании спотов), УЗИ брюшной полости, анализ крови и мочи.
Если на КТ все хорошо будет, то такое состояние называют тубинфицирование.
Тубинфицирование - это процесс взаимодействия организма с микобактерией туберкулёза,когда благодаря иммунной системе микобактерия "сдерживается" иммунными клетками (в лимфоузлах это чаще всего происходит).
В таких случаях рекомендуют курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротекторов.
Курс позволяет снизить риски развития заболевания. Чаще всего после курса профилактики количество спотов в анализе контрольном Тспот снижается.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте! Положительные иммунологические пробы, тесты, при отсутствии локальных изменений специфичных для туберкулёза характерны для латентной туб.инфекции(ЛТИ). Это не болезнь, но в первые 2 года при выявлении ЛТИ есть риск развития заболевания. Для предотвращения заболевания проводится профилактическое лечение. Схемы и длительность приёма препаратов разные- решает ВК мед.организации. Дети обычно хорошо переносят проф. курс. Одновременно проводится терапия сопровождения- приём витаминов и гепатопротекторов. Не переживайте! Очень много негатива в отношении приёма препаратов в соц.сетях, но это заблуждение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тспот положительный и антиген В повышается. Т.е. в организме ребенка имеется туберкулёзная палочка (в легкие микобактерии туберкулёза попадают при вдохе, из окружающего воздуха). И она постоянно активирует противотуберкулёзный иммунитет, поэтому показатель и повышается. Сам иммунитет при этом постепенно снижается, и на борьбу с микобактериями необходимо всё больше затрат. Сейчас ребенку назначат КТ грудной клетки и если всё нормально, туберкулёза нет, то врач назначит курс химиопрофилактики 3 месяца двумя противотуберкулёзными препаратами для поддержания, укрепления иммунитета. При этом ребенок свободно, без ограничений будет посещать любые детские центры, учреждения. Туберкулёза у него нет. После профилактики будет повтор Тспот. Он также может быть положительным, это память иммунитета на микобактерии (иммунная память), главное, чтобы показатели не увеличивались.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20201 ответ
- 16 Ноября 202115 ответов
- 31 Января 20247 ответов
- 20 Января 20254 ответа