Что вас беспокоит?
Что делать если стали на теле волдыри переодически появляются
Здравствуйте, два месяца назад стала чесатся голова, через некоторое время появились высыпания (волдыри красные) на теле, потом на ногах (см фото во вложении) . Живу далеко за городом, пошла в сельскую больницу, терапевт назначил дексаметазон и тавегил, временно высыпания сошли, как только перестала пить таблетки, снова все полезло. Поехала в город в КВД, поставили алергическую крапивницу, направили на дневной стационар, там взяли анализы (см.во вложении) и сказали, что это аллергический контактный дерматит. Как только пришли анализы увидев, что биллерубин завышен, отправили к гастроэнтерологу и с ним сказали разбираться, выписали и назначили местное лечение дома. Пропила фенкарол 4дн и все прошло, даже мазь не понадобилась, таблетки перестала пить. Спустя 5 дней опять высыпания стали появляться и с каждым разом всё больше и больше. Просыпаюсь среди ночи все чешется, понимаю сразу что обсыпало опять. Поехала к гастроэнтерологу, там сказали что эти высыпания не связаны с билирубином и нужно идти к аллергологу, а запись к нему у нас очень долгая. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как выявить на что высыпания? Какие анализы необходимо сдать, чтобы лишний раз не записываться на приём к аллергологу-иммунологу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Это - крапивница.
Рекомендую:
Антигистаминные можно аллервей по 1 таб в сутки 14 дней.
Сорбенты - лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания, 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Из анализов нужно б/х крови, общий Ig E, С реактивный белок, гельминты.
Консультация терапевта по поводу повышенного холестерина, глюкозы.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас острая крапивница. По анализам у вас и сахар и холестерин, билирубин высокий, на этом фоне может развиваться крапивница. Необходимо нормализовать работу ЖКТ. Также рзвивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:
1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.
2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.
3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.
Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.
При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.
В отношении ЖКТ чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.
С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог
МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29года.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Если крапивница протекает больше 6 недель, то она уже считается хронической.
механизм хронической крапивницы до конца не изучен...
Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить.
К вышеперечисленным другими докторами тут обследованиям, я бы добавила ещё щитовидную железу. Нужно сдать гормоны (Т3, Т4, ТТГ) и антитела к ТПО (тиреоперексидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину), сделать УЗИ щитовидной железы.
До приёма аллерголога продолжайте принимать антигистаминный препарат.
Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны)) Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас и принимать ежедневно, вне зависимости от наличия высыпаний. Попробуйте разные - Зиртек, Зодак, Ксизал, Дезал, Аллервей.
При неэффективности антигистаминных можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 201914 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ