Консультация аллерголог-иммунолога /

Что делать если стали на теле волдыри переодически появляются — вопрос №1874327

97 просмотров

Здравствуйте, два месяца назад стала чесатся голова, через некоторое время появились высыпания (волдыри красные) на теле, потом на ногах (см фото во вложении) . Живу далеко за городом, пошла в сельскую больницу, терапевт назначил дексаметазон и тавегил, временно высыпания сошли, как только перестала пить таблетки, снова все полезло. Поехала в город в КВД, поставили алергическую крапивницу, направили на дневной стационар, там взяли анализы (см.во вложении) и сказали, что это аллергический контактный дерматит. Как только пришли анализы увидев, что биллерубин завышен, отправили к гастроэнтерологу и с ним сказали разбираться, выписали и назначили местное лечение дома. Пропила фенкарол 4дн и все прошло, даже мазь не понадобилась, таблетки перестала пить. Спустя 5 дней опять высыпания стали появляться и с каждым разом всё больше и больше. Просыпаюсь среди ночи все чешется, понимаю сразу что обсыпало опять. Поехала к гастроэнтерологу, там сказали что эти высыпания не связаны с билирубином и нужно идти к аллергологу, а запись к нему у нас очень долгая. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как выявить на что высыпания? Какие анализы необходимо сдать, чтобы лишний раз не записываться на приём к аллергологу-иммунологу ?

Возраст: 62

Хронические болезни: Сладж синдром, синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анна, здравствуйте! Это - крапивница.
Рекомендую:
Антигистаминные можно аллервей по 1 таб в сутки 14 дней.
Сорбенты - лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания, 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Из анализов нужно б/х крови, общий Ig E, С реактивный белок, гельминты.
Консультация терапевта по поводу повышенного холестерина, глюкозы.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! У вас острая крапивница. По анализам у вас и сахар и холестерин, билирубин высокий, на этом фоне может развиваться крапивница. Необходимо нормализовать работу ЖКТ. Также рзвивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.

В отношении ЖКТ чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.

С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог
МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29года.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна, здравствуйте!
Если крапивница протекает больше 6 недель, то она уже считается хронической.
механизм хронической крапивницы до конца не изучен...
Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить.
К вышеперечисленным другими докторами тут обследованиям, я бы добавила ещё щитовидную железу. Нужно сдать гормоны (Т3, Т4, ТТГ) и антитела к ТПО (тиреоперексидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину), сделать УЗИ щитовидной железы.
До приёма аллерголога продолжайте принимать антигистаминный препарат.
Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны)) Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас и принимать ежедневно, вне зависимости от наличия высыпаний. Попробуйте разные - Зиртек, Зодак, Ксизал, Дезал, Аллервей.

При неэффективности антигистаминных можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
9 февраля 2024
Саша
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка 4 месяца
3 декабря 2024
Юли
Вопрос закрыт
Не проходит раздражение на руках
21 февраля
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...