Консультация невролога /

ПА, Тревога и страх! — вопрос №1875118

155 просмотров

Добрый День! Уже много лет страдаю от тревожного расстройства и ипохондрии. Три недели назад посетила невролога, ушла с диагнозом: Тревожный фобический синдром, вегетоневроз с частыми симптомоадренолиновым кризом. Был назначен Магний Б6, Ципралекс и Тералиджен (1/2 таб днем и 1 на ночь) . Ципралекс мне не зашел, я не смогла на него зайти. Я продолжила принимать Тералиджен только, и теперь тревога во мне живет круглосуточно, состояние как будто потеряю сознание, жутко рассеянная, память как у рыбки, просто нет концентрации внимания и жуткий страх, который гуляет по телу. Ощущение как будто меня качает. Вообщем букет каких то страшных симптомов. Пугает угнетенное состояние и предобморочное состояние, за рулем езжу с великим трудом. Помогите разобраться в ситуации.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вам нужно посетить психотерапевта, это его диагноз. Если ципралекс не подошёл, тогла стоит попробовать золофт, возможно тералиджен плохо прикрывает АД, его можно сменить на атаракс или грандаксин. Ципралекс с какой дозировки начинали? И какая побочка была?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, я бы в первую очередь рекомендовала вам обратиться на приём к психотерапевту, необходимы сеансы психотерапии и подбор антидепрессанта.
Ципралекс хороший антидепрессант, но начинать его необходимо с 1/4 таблетки, то есть путём медленной титрации, каждые 4 дня повышать дозу на 1/4 т, и так дойти до 10 мг минимально эффективной дозировки.
Сейчас тералиджен в какой дозировке принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, тералиджен 1 таблетка утром и 1 вечером. Но мне кажется, что мне хуже стало.
Невролог, Детский невролог
Тогда можно отменить препарат, так как не всём он подходит, уменьшите постепенно дозировку, 1/2 примите на ночь сегодня, завтра 1/4 утром и на ночь и можно отменять.
Значит необходимо обратиться к психотерапевту, за подбором терапии, + психотерапия, комплексное лечение- самое эффективное.
Психиатр
Здравствуйте!
Как начинали прием ципралекса, с какой дозировки? Как долго принимали?
Помимо тревожности есть какие-либо еще жалобы на свое состояние? Как настроение в течение дня? Как аппетит? Были ли сбои в менструальном цикле? Как либидо? Как ночной сон?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, мне назначили по 1/2 таблетки - 4 дня, далее по 1 таблетки. Но через 4 дня меня накрыло так, что хоть реанимацию вызывай. Я решила что не буду их принимать, увеличила дозу Тералиджена. У меня жуткое состояние сейчас, голова тяжелая, плохо соображаю, настроение на нуле, не собранная, расконцентрированная. Со сном нет проблем.
Психиатр
Во время периода адаптации возможно усиление тревожности, длится в среднем 10-14 дней, в связи с чем в качестве прикрытия на это время назначают транквилизаторы - в вашем случае это тералиджен, но учитывая, что это нейролептик, вы тяжело его переносите, обратитесь к врачу повторно с целью замены тералиджена на атаракс или стрезам. Ухудшение памяти и снижение концентрации внимания характерны для тревожного расстройства, эти нарушения восстанавливаются после стабилизации эмоционального состояния.
Клиент
Анжела Вильевна, у меня вообще ощущение, что я с тяжелым заболеванием. Это просто треш! мне никогда не было так плохо.
Психиатр
Например какое?
Клиент
Анжела Вильевна, у меня какое-то шаткое состояние, я не могу назвать что у меня головокружение. Но вот хочется лечь и лежать. Ощущение, что очень низкое АД. И я расконцентрирована.
Психиатр
Тералиджен снижает давление, сможете сейчас измерить и написать какие у вас цифры АД?
Клиент
Анжела Вильевна, 110/70
это для меня высоковато
Психиатр
Сейчас давление повышено на фоне тревоги и страха, попробуйте сделать дыхательное упражнение «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать через нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
В таком состоянии и с такими препаратами за рулем ездить нельзя. Это в первую очередь опасно для вас.
Рекомендую начать прием ципралекса с 1/4, если и в этом случае вам будет плохо
То необходима консультация психотерапевта с целью подбора правильного и грамотного лечения
Так же консультация психолога с целью проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбрасывает из сна..остановка дыхания
5 мая 2021
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Сочетание препаратов с антидепрессантом
12 мая 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Тералиджен и тревога
25 июня 2024
Нелли, Москва
Вопрос закрыт
Сонливость/вялость
2 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
10 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва