Консультация гинеколога /

Киста, эко — вопрос №1876786

458 просмотров

В августе 2023 года была проведена инсеминация, беременность не состоялась. После этого по узи определяли функциональную кисту, принимала в разных циклах дюфостон, норкалут, Диане-35 4 цикла, по узи остаётся практически в одних и тех же размерах, уменьшилась только на несколько мм. Репродуктолог рекомендовала сделать мрт с контрастом, в одном месте ее описали как функциональную кисту, в другом вообще как доминантный фолликул. Но Репрдуктолог настаивает на лапороскопии перед вступлением в протокол эко. Размер кисты около 20 мм. Стоит ли делать операцию или всё таки это не является основанием?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая, что образование уже длительно у вас, это не функциональная киста.
Онкомаркеры в норме?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, в норме

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если не ЭКО, УДАЛЯТЬ это не нужно.
Но учитывая, что в протокол ЭКО вас не берут, скорее всего придётся удалить.
Образование без признаков злокачественности, небольших размеров, угрозы для вашего здоровья не несет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Киста таких размеров подлежит динамическому наблюдению. Но она длительно. Поэтому МРТ показано
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Размеры маленькие и если она функциональная,то сама пройдет через 3 цикла
Не переживайте и данные обследования не обоснованы

Если описание иное кисты,то нужно сдавать онкомаркеры
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, она не проходит уже 6 циклов
Акушер, Гинеколог
Есть протокол узи?
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрпепила протокол мрт
Акушер, Гинеколог
Киста по описанию доброкачественная и до 5 см образования наблюдаются
Поэтому контроль через 3 цикла
Образование не увеличивается и онкомаркеры норма
Клиент
Анастасия Сергеевна, я планирую эко, а с кистой не берут, не хочется терять время
Акушер, Гинеколог
По протоколам данная киста не является противопоказанием к протоколам эко
Но я с вами согласна,тогда стоит доверится репродуктологам
Удачи вам и скорой беременности ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, гинекологи наоборот отговаривает от операции, опасаясь снижения резерва, я в замешательстве
Акушер, Гинеколог
Я на стороне гинекологов,так как любое вмешательство на яичниках снижает овуляторный резерв
Но вами руководят репродуктологи
Может поговорить с врачом и попросить протокол с кистой?
Клиент
Анастасия Сергеевна, я уже окончательно запуталась, несколько репродуктологов отказываются брать в протокол, гинекологи против
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,функциональная киста должна пойти в течение 2-3 циклов.
Киста увеличивается в размерах?
Сдавали ли вы онкомаркеры?
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, нет, не увеличвается, была 23 мм, стала 20 по мрт. Онкомаркеры в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поскольку она небольшого размера ,не увеличивается и онкомаркеры в норме-то за ней можно просто наблюдать.
С такой кистой можно вступать в протокол эко.
Клиент
Анна Эдуардовна, репродуктолог настаивает на операции
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае лучше провести мрт.
Клиент
Анна Эдуардовна, именно после мрт и настаивает. В одном Месте описали как функциональную кисту, в другом вообще как доминантный фолликул
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату,который вы прикрепили-ничего критичного нет.
Это точно не функциональная киста-так как она присутствует длительное время.
К оперативному удалению подлежат кисты более 4см,либо при наличии их роста. Ваша киста не подходит под критерии.
Клиент
Анна Эдуардовна, но репродуктологи не берут в протокол эко, замкнутый круГ какой то(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая данную ситуацию,скорее всего придется пойти по плану репоодуктологов.
Если бы вы не планировали эко-то за кистой модно было просто наблюдать.
А пюоепродуктологи все-таки страхуются-ведь при проведении эко идет гормональная нагрузка,и они переживают ,как на это отреагирует киста. В таком случае лучше ее удалить до беременности,чем во время ее ,при ее росте от гормонов.
Клиент
Анна Эдуардовна, гинекологи наоборот против, опасаясь снижения резерва
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению,любая операция несет риски снижения люовариального резерва. Нет,ли возможности обратиться к другому репродуктологу?
Клиент
Анна Эдуардовна, это пока единственный вариант
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению,решению лют допуске вас в протокол принимает именно репродуктолог. Необходимо собрать хотя бы заключения нескольких врачей гинекологов,чтобы они написали заключение,что нет показания к оперативному лечению.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Киста совсем маленьких размеров, кисты таких размеров не подлежат хирургическому лечению, если нет признаков злокачественности.
Операция по поводу кисты может принести больше вреда вашему яичнику и снизить овариальный резерв.
Очень рекомендую обратиться к другому репродуктологу, который грамотно оценит пользу и риски в вашем случае.
Если же вы хотите остаться с вашим репродуктологом, то рекомендую обратиться к врачу в ЖК за направлением на консультацию в стационар. Уверена, что оперирующий гинеколог напишет вам в консультации, что не стоит оперировать. Таким образом у вас будет доказательство для вашего репродуктолога, что вы можете вступать в протокол
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, меня пока только направили к хирургу в центре Кулакова, которая настаивает на операции
Гинеколог, Акушер
Очень странная история. Не понимаю, что доктора подозревают в вашем случае. По МРТ все совсем неплохо, онкомаркеры в норме.
Рекомендую проконсультироваться еще с одним оперирующим врачом.
Вы можете очень сильно потерять свой овариальный резерв после такой операции. Для пункции яичника киста таких размеров точно не помешает.
Гинеколог, Акушер
Можете приложить осмотр репродуктолога и доктора из Кулакова?
Клиент
Ирина Викторовна, к сожалению распечатанного протокола нет
Клиент
Ирина Викторовна, другой хирург отговаривает от операции
Гинеколог, Акушер
Ваш вопрос будет активен 5 дней. Получится за это время прикрепить осмотры?
Прочитав из станет понятнее, что конкретно хотят от вас доктора
Клиент
Ирина Викторовна, к сОжалению, не успею доехать. Хотят провести лапороскопию, удалить кисту и вступать в протокол
Гинеколог, Акушер
Я с ним согласна. Вы можете принести репродуктологу его осмотр. В конечном итоге вопрос о хирургическом лечении принимает оперирующий гинеколог, а не репродуктолог.
Доктор вложить в вашу историю болезни этот осмотр и вопрос закроется
Клиент
Ирина Викторовна, они прислушиваются только к мнению свой хирургов(
Гинеколог, Акушер
Юридически это не обосновано. Как пациент вы имеете право выбрать того доктора, которому доверяете ВЫ, а не ваш врач.
Тогда рекомендую сменить репродуктолога или клинику.
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, киста с таким размером и онкомаркеры в норме, то наблюдение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в слизистой горла на небе
21 марта 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Температура после операции
15 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличение груди
20 марта 2024
МАРЕХИ, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализе
27 июня 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный