СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте, планируем с мужем ребенка уже 5 лет . Обратились к урологу сдали спермограмму , врач назначил лечение, через месяц пересдали результаты можно сказать такие же. Можно ли с такими результатами забеременеть самостоятельно или надо готовиться к эко ?

Простатит
46 лет
7 Февраля 2024·Просмотров: 123·Анна, Владивосток

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации андролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Результаты не изменились практически. Если всё прошли, что советовала ранее, то учитывая, что долго не получается наступление естественной беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Или сдайте посткоитальный тест - исследование цервикальной слизи (секрета шейки матки) после незащищенного полового акта на совместимость половых партнеров.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию.
4) Сдать кровь на антиспермальные антитела (жене желательно сдать также) – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, скажите то что муж в детстве переболел свинкой может сказываться( узи проходили варикоцелли исключили )

Да, это может приводить к бесплодию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, а как понять что причина именно в этой болезни ?

К сожалению, это не определить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, у нас стоит вопрос готовится к эко или все таки по пробывать подождать и побороться за естественное зачатие . Как думаете есть ли смысл терять время ?

У Вас возраст. 46 лет, как я поняла у мужа. Вероятнее ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, спасибо

Принятый ответ

Вечер добрый. Анализ действительно практически не изменился (чуть повысилась подвижность, уменьшилась агрегация), но важный показатель по морфологии ниже допустимых единиц (ТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ).
Если вы к ЭКО марально готовы, то лучше конечно же ЭКО (и с учетом возраста, и с учетом изменений в спермограмме и длительности бесплодного периода).
Можно поискать получше варикоцеле (УЗИ с доплером и пробами Вальсальве). Но даже если найдется, это операция, и достаточно длительное время реабилитации, как правило не менее 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ .

Принятый ответ

Доброго времени суток. Месяц не показателен. Малый срок. Выводы минимум через 3 месяца. Если возраст супруги 35 и более, то на лечение отведится 6 месяцев..
Если эффекта нет, то необходимо использовать методы ВРТ (ЭКО/ИКСИ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.